Sisältö
Ajankohtaiset retinoidit ovat reseptilääkkeiden luokka, jota käytetään komedonaalisen aknen (mustapäiden ja whiteheads) hallintaan. Retinoiinihapoksi tai A-vitamiinihapoksi kutsutaan myös paikallisesti käytettäviä retinoideja geelinä, voiteina, voiteina tai vaahtoina, jotka levitetään suoraan iholle. Ne toimivat edistämällä kuolleiden ihosolujen kuorintaa sekä lisäämällä uusien ihosolujen tuotantoa. Uudet solut työntävät sitten kuolleet solut ja ylimääräisen öljyn pois tukkeutuneista huokosista. Retinoideilla on myös anti-inflammatorisia ominaisuuksia.Aknelle on määrätty kaksi retinoidia: tretinoiini ajankohtainen, määrätty aknelle tuotenimillä Retin-A, Avita ja muut; ja ajankohtainen tatsaroteeni (Tazorac ja Fabior). Molempia on saatavana geneerisinä formulaatioina.
Aknelle on määrätty myös Differin (adapaleeni), joka toimii kuin retinoidi, mutta on lempeämpi. Differin on saatavana reseptillä 0,3%: n formulaatiossa ja tiskin 0,1%: n formulaatiossa.
Ajankohtaiset retinoidit eivät ole samat kuin retinolit. Retinoidit ovat vahvempia ja saatavana vain reseptillä. Retinoleja voi ostaa tiskiltä, ja niitä löytyy tyypillisesti ikääntymistä estävistä tuotteista.
Retinoideja voidaan määrätä yksinään tai yhdessä muiden aknehoitojen, kuten antibioottien, bentsoyyliperoksidin tai salisyylihapon, kanssa.
Käyttää
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt ajankohtaiset retinoidit valkoisten, mustapäiden ja aknevaurioiden hoitoon 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla.
Ajankohtaisia retinoideja määrätään myös auttamaan vähentämään ikääntymisen merkkejä, mukaan lukien hyperpigmentaatio (tummat täplät iholla) ja hienot viivat ja ryppyjä. Tätä tarkoitusta varten joitain retinoideja myydään eri tuotenimillä - esimerkiksi Renova (tretinoiini) ja Avage (tazaroteeni).
Niitä käytetään joskus tiettyjen ihosairauksien hoitoon aknen lisäksi, kuten keratosis pilaris ja psoriaasi.
Ennen käyttöä
Ihotautilääkäri määrää todennäköisesti retinoidia aknen hoitoon vasta sen jälkeen, kun muut toimenpiteet eivät ole onnistuneet hallitsemaan salisyylihappoa, bentsoyyliperoksidia, rikkiä ja muita vaikuttavia aineita ja / tai muita lääkkeitä, jotka sisältävät salisyylihappoa, bentsoyyliperoksidia, rikkiä ja / tai muita lääkkeitä. antibiootit.
Lääkäri ottaa huomioon myös potilaan sairaushistorian tietyt näkökohdat. Ekseema voi olla vasta-aihe retinoidien käytölle aknessa. Ja koska retinoiinihapon oraalisen muodon, isotretinoiinin (aiemmin myyty nimellä Accutane), tiedetään aiheuttavan vakavia synnynnäisiä vikoja, raskaana olevia, raskaaksi aikovia tai imettäviä naisia suositellaan todennäköisesti olemaan käyttämättä paikallisia retinoideja.
Annostus
Ajankohtaisia retinoideja oli eri vahvuuksina formulaation mukaan:
Tretinoiini
- Saatavana voiteena kolmella vahvuudella: 0,025%, 0,05% ja 0,1%
- Saatavana geelinä 0,01% ja 0,025% vahvuuksina
- Saatavana nesteenä (tehokkain), 0,05% vahvuus
- Saatavana Retin-A Micro 0,1%: na, hitaasti vapautuva vaihtoehto, joka ärsyttää vähemmän ihoa
Tatsaroteeni
- Saatavana geelinä 0,05% ja 0,1% vahvuuksina
Erota
- Saatavana reseptigeelinä, vahvuus 0,3%
- Saatavana OTC-geelinä 0,1% geelissä
Kaikki luetellut annokset ovat lääkevalmistajan mukaan. Tarkista resepti ja keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että otat oikean annoksen sinulle.
Muutokset
Retinoidien suulliset versiot ovat saatavana vain reseptillä.
Isotretinoiini, aiemmin tunnettu nimellä Accutane, on oraalinen - ei ajankohtainen-retinoidi, jota joskus määrätään vaikeaan akneen. Se liittyy keskenmenoon ja synnynnäisiin epämuodostumiin, eikä sitä siksi tule koskaan käyttää raskauden, imetyksen aikana tai raskautta edeltävän kuukauden aikana.
Kuinka ottaa ja säilyttää
Aknen hoidossa retinoideja levitetään suoraan kärsineille alueille. Ihon tulee olla puhdas ja täysin kuiva. Formulaatiosta riippumatta se tulisi levittää hyvin ohuena kerroksena puhtailla käsillä. Useimmat ihotautilääkärit ohjaavat potilaita käyttämään retinoideja kerran päivässä illalla.
Retinoidia ei tule käyttää rikkoutuneelle, tartunnan saaneelle tai auringonpolttamalle iholle. Sitä ei tule levittää silmiin, nenään, suuhun tai sukuelimiin.
Sivuvaikutukset
Ajankohtaisia retinoideja pidetään yleensä turvallisina käyttää, mutta kuten kaikilla lääkkeillä, niillä on joitain sivuvaikutuksia.
Yleinen
Suurin osa retinoidin käytön alussa havaituista lievistä sivuvaikutuksista häviää kahden tai neljän viikon kuluttua, mukaan lukien:
- Lämmin tunne iholla levitettäessä
- Lievä ihoärsytys, kuten kutina, kuorinta, hilseily ja polttaminen
- Aknen paheneminen käytön alussa, joka yleensä häviää
- Pienien ihoalueiden hyperpigmentaatio (tummuminen), joka johtuu retinoidien aiheuttamasta ärsytyksestä (retinoidinen dermatiitti)
- Lisääntynyt herkkyys kylmälle ja lämmölle
Retinoidien tärkein sivuvaikutus on lisääntynyt herkkyys ultraviolettisäteille, joka voi johtaa vakavaan auringonpolttamaan. Retinoidia käytettäessä on elintärkeää olla valppaana aurinkovoidetta käytettäessä, hattuja ja aurinkolaseja käytettäessä ja pysyessä mahdollisimman suorassa auringonvalossa.
Harvinainen
- Aknen paheneminen, joka ei vähene kahden tai neljän viikon käytön jälkeen
- Retinoidien allergisesta reaktiosta johtuva ekseema tai kosketusihottuma
Vaikea
- Allerginen reaktio, joka aiheuttaa oireita kuten pistelyä, polttamista, voimakasta kuivumista, turvotusta, kutinaa, kuorintaa, rakkuloita tai hengitysvaikeuksia
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos allergisia oireita kehittyy.
Varoitukset ja vuorovaikutukset
Retinoideja ei tule käyttää tiettyjen muiden aknehoitojen kanssa. Retinoidin yhdistäminen salisyylihappoa sisältävään tuotteeseen voi aiheuttaa ärsytystä, punoitusta ja kuorintaa.
Retinoideja ja bentsoyyliperoksidia voidaan joskus käyttää yhdessä. Jälkimmäisen tietyt pitoisuudet voivat kuitenkin hajottaa retinoidia, mikä tekee siitä vähemmän tehokkaan.