Sisältö
- Kolme asiaa Achillesista
- Repeytyneen akillesjänteen oireet
- Riskit, jotka voivat aiheuttaa repeytyneen Achilles-jänteen
- Akillesjänteen repeämän hoito
Kolme asiaa Achillesista
- Achilles-jänne on kehon suurin jänne. Huolimatta kehon suurimmasta jänteestä, Achilles on edelleen altis loukkaantumisille. Achillesille kohdistetaan suuria voimia, erityisesti äkillisillä, räjähtävillä liikkeillä, joita nähdään urheilussa, johon liittyy juoksu ja hyppy.
- Miehet repivät noin 7 kertaa todennäköisemmin Achilles. Miehet kärsivät paljon todennäköisemmin Achilles-jänteen repeämästä. Useimmiten tämä vamma ilmenee 20-40-vuotiailla urheilijoilla, ja se tapahtuu usein ilman kosketusta tai törmäystä.
- Tietyt antibiootit ja kortisoni-laukaukset voivat saada sinut todennäköisesti repimään Achilles. Tietyn tyyppisen antibiootin, nimeltään fluorokinolonit (kuten Cipro tai Levaquin), on osoitettu lisäävän Achilles-jänneongelmien todennäköisyyttä. Kortisoniravinteisiin liittyy myös Achilles-kyyneleitä, mistä syystä monet lääkärit eivät suosittele kortisonia akillesjänteelle.
Repeytyneen akillesjänteen oireet
Achilles-jänteen repeämä tai repeämä on traumaattinen vamma, joka aiheuttaa äkillistä kipua nilkan takana. Potilaat saattavat kuulla "popin" tai "napsautuksen" ja melkein aina sanovat tuntevansa ikään kuin heitä olisi potkut kantapäähän (vaikka kukaan ei ole potkaissut heitä). Potilailla on vaikeuksia osoittaa varpaitaan alaspäin, ja jänteen ympärillä voi olla turvotusta ja mustelmia.
Lääkäri tutkii nilkan jänteen jatkuvuutta. Achilles-jänteen vika voi usein tuntua kyynelestä. Lisäksi vasikan lihaksen puristamisen pitäisi saada jalka osoittamaan alaspäin, mutta potilaille, joilla on repeytynyt Achilles-jänne, jalka ei liiku (tämä aiheuttaa positiivisia tuloksia Thompson-testissä). Röntgensäteet voidaan suorittaa muiden olosuhteiden, mukaan lukien nilkan murtuma tai nilkan niveltulehdus, arvioimiseksi.
Riskit, jotka voivat aiheuttaa repeytyneen Achilles-jänteen
Achilles-jänteen murtumia nähdään yleisimmin miehillä, jotka ovat noin 30 tai 40-vuotiaita. Noin 15-20%: lla potilaista on Achilles-jänteen oireita ennen Achilles-jänteen repeytymistä, mutta suurimmalla osalla potilaista ei ole historiaa aikaisemmista akillesjänteen ongelmista. Yli 75% Achilles-jänteen kyyneleistä liittyy palloliikunnan (yleensä koripallo tai tennis) pelaamiseen.
Muita riskitekijöitä, jotka liittyvät Achilles-jänteen repeämään, ovat:
- Kortisoniruiskeet Achilles-jänteeseen
- Kihti
- Fluorokinoloniantibioottien käyttö
Fluorokinoloniantibiootteja käytetään hyvin yleisesti lääketieteessä hengitystieinfektioiden, virtsatieinfektioiden ja muiden bakteeri-infektioiden hoidossa. Nämä antibiootit, kuten Cipro, Levaquin ja muut, liittyvät Achilles-jänteen repeämään. Miksi näin on, on epäselvää, mutta näiden lääkkeiden potilaiden tulisi harkita vaihtoehtoista lääkitystä, jos Achilles-jänteen kipu kehittyy.
Akillesjänteen repeämän hoito
Achilles-jänteen repeämän hoito voi koostua joko leikkauksesta tai ei-kirurgisista tekniikoista. Leikkauksen etuna on, että liikkumattomuus on usein vähemmän. Urheilijat voivat usein palata urheiluun nopeammin, ja Achilles-jänteen repeämä on todennäköisesti pienempi. Ei-kirurgisen hoidon etuna on, että mahdollisia kirurgisia riskejä vältetään, ja pitkän aikavälin toiminnalliset tulokset ovat samanlaiset kuin potilailla, joille tehdään kirurginen hoito.