Sisältö
- TÄRKEÄÄ VAROITUS:
- Miksi tätä lääkettä määrätään?
- Miten tätä lääkettä käytetään?
- Muita tämän lääkkeen käyttötarkoituksia
- Mitä erityisiä varotoimia minun pitäisi noudattaa?
- Mitä erityisiä ruokavalio-ohjeita minun pitäisi seurata?
- Mitä pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?
- Mitä haittavaikutuksia tämä lääkitys voi aiheuttaa?
- Mitä minun pitäisi tietää tämän lääkkeen säilytyksestä ja hävittämisestä?
- Hätätilanteessa / yliannostuksessa
- Mitä muita tietoja minun pitäisi tietää?
- Brändin nimet
TÄRKEÄÄ VAROITUS:
Varfariini voi aiheuttaa vakavan verenvuodon, joka voi olla hengenvaarallinen ja jopa aiheuttaa kuoleman. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on koskaan ollut veren tai verenvuotohäiriö; verenvuotohäiriöt, erityisesti vatsassa tai ruokatorvessa (putki kurkusta vatsaan), suolet, virtsatie- tai virtsarakko tai keuhkot; korkea verenpaine; sydänkohtaus; angina (rintakipu tai paine); sydänsairaus; perikardiitti (vuoren turvotus sydämen ympärillä); endokardiitti (yhden tai useamman sydänventtiilin infektio); aivohalvaus tai hallitseva; aneurysma (valtimon tai laskimon heikkeneminen tai repiminen); anemia (punasolujen pieni määrä veressä); syöpä; krooninen ripuli; tai munuais- tai maksasairaus. Kerro myös lääkärillesi, jos pudotat usein tai sinulla on ollut viime aikoina vakava vamma tai leikkaus. Verenvuoto on todennäköisemmin varfariinihoidon aikana yli 65-vuotiaille, ja se on myös todennäköisempi varfariinihoidon ensimmäisen kuukauden aikana. Verenvuotoa esiintyy myös todennäköisemmin ihmisillä, jotka ottavat suuria varfariiniannoksia, tai ottavat tämän lääkkeen pitkään aikaan. Varfariinin käytön aikana esiintyvä verenvuotoriski on myös korkeampi ihmisille, jotka osallistuvat toimintaan tai urheiluun, mikä voi johtaa vakavaan vammaan. Kerro lääkärillesi tai apteekkihenkilökunnalle, jos käytät tai suunnittelet lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tai kasvituotteita (ks. ERITYISET VAROTOIMET), koska jotkin näistä tuotteista voivat lisätä verenvuotoriskiä, kun käytät varfariini. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin: kipu, turvotus tai epämukavuus, verenvuoto leikkauksesta, joka ei lopu tavanomaiseen aikaan, nenäverenvuoto tai verenvuoto kumit, yskiminen tai oksentaminen tai oksentaminen. joka näyttää kahvinpohjalta, epätavalliselta verenvuodolta tai mustelmilta, lisääntyneeltä kuukautiskierrokselta tai emättimen verenvuodosta, vaaleanpunaisesta, punaisesta tai tummanruskeasta virtsasta, punaisesta tai tahrasta mustasta suolistosta, päänsärky, huimaus tai heikkous.
Jotkut ihmiset voivat reagoida varfariiniin eri tavalla kuin perinnöllisyytensä tai geneettisen koostumuksensa perusteella. Lääkärisi voi määrätä verikokeen auttaakseen löytämään sinulle parhaiten sopivan varfariinin annoksen.
Varfariini estää veren hyytymistä, joten verenvuodon lopettaminen voi kestää tavallista kauemmin, jos leikkautuu tai loukkaantuu. Vältä aktiviteetteja tai urheilulajeja, joilla on suuri vaurioitumisvaara. Soita lääkärille, jos verenvuoto on epätavallinen tai jos putoat ja satut, varsinkin jos osuu päähän.
Pidä kaikki tapaamiset lääkäriltä ja laboratoriosta. Lääkärisi määrää verikoe (PT [protrombiinitesti] ilmoitetaan INR-arvona (kansainvälinen normalisoitu suhde)) säännöllisesti, jotta voidaan tarkistaa kehosi reaktio varfariiniin.
Jos lääkäri määrää lopettamaan varfariinin käytön, tämän lääkkeen vaikutukset voivat kestää 2–5 päivää sen lopettamisen jälkeen.
Lääkärisi tai apteekki antaa sinulle valmistajan potilastiedotteen (Lääkehoito-opas), kun aloitat varfariinihoidon ja joka kerta, kun lisäät reseptiäsi. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös käydä lääkkeitä koskevassa oppaassa FDA: n (FDA) verkkosivustolla (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) tai valmistajan verkkosivustolla.
Keskustele lääkärisi kanssa varfariinin ottamisen riskistä.
Miksi tätä lääkettä määrätään?
Varfariinia käytetään estämään verihyytymien muodostumista tai lisääntymistä veressä ja verisuonissa. Sitä määrätään ihmisille, joilla on tiettyjä epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä, ihmisiä, joilla on proteesin (korvaava tai mekaaninen) sydänventtiili, ja ihmisille, jotka ovat kärsineet sydänkohtauksesta. Varfariinia käytetään myös laskimotromboosin (turvotus ja veritulppa laskimoon) ja keuhkoembolian (keuhkojen veritulppa) hoitoon tai ehkäisyyn. Varfariini on luokassa lääkkeitä, joita kutsutaan antikoagulanteiksi (veren ohenteet). Se toimii vähentämällä veren hyytymiskykyä.
Miten tätä lääkettä käytetään?
Varfariini on tabletti suun kautta otettavaksi. Se otetaan yleensä kerran päivässä ruoan kanssa tai ilman. Ota varfariini noin samaan aikaan joka päivä. Noudata tarkasti lääkärin tai apteekkihenkilökunnan ohjeita selittääksesi mitään osaa, jota et ymmärrä. Ota varfariini täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota enemmän tai vähemmän sitä tai ota sitä useammin kuin lääkäri on määrännyt. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos otat enemmän kuin määrätty varfariiniannos.
Lääkärisi aloittaa sinulle todennäköisesti pienen varfariiniannoksen ja lisää tai vähennä asteittain annostasi verikokeiden tulosten perusteella. Varmista, että ymmärrät lääkäriltäsi kaikki uudet annostusohjeet.
Jatka varfariinin käyttöä, vaikka olisit hyvin. Älä lopeta varfariinin ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa.
Muita tämän lääkkeen käyttötarkoituksia
Tämä lääke voidaan määrätä muuhun käyttöön; kysy lääkäriltä tai apteekista lisätietoja.
Mitä erityisiä varotoimia minun pitäisi noudattaa?
Ennen varfariinin käyttöä
- kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet allerginen varfariinille, muille lääkkeille tai jollekin Warfarin-tablettien aineosalle. Kysy apteekista tai tarkista lääkitysoppaasta luettelo aineista.
- Älä ota kahta tai useampaa varfariinia sisältävää lääkettä samanaikaisesti. Muista tarkistaa lääkäriltäsi tai apteekista, jos olet epävarma, onko lääkkeessä varfariinia tai varfariininatriumia.
- kerro lääkärillesi ja apteekkihenkilökunnalle, mitä reseptilääkkeitä ja ei-reseptiä sisältäviä lääkkeitä, vitamiineja ja ravintolisejä käytät tai aiot ottaa, erityisesti asykloviiria (Zovirax); allopurinoli (Zyloprim); alpatsolaami (Xanax); antibiootit, kuten siprofloksasiini (Cipro), klaritromysiini (Biaxin, Prevpacissa), erytromysiini (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), naftsilliini, norfloksasiini (Noroxin), sulfinipyratsoni, telitromysiini (Ketek) ja tigesykliini (Tygacil); antikoagulantit, kuten argatroban (Acova), dabigatraani (Pradaxa), bivalirudiini (Angiomax), desirudiini (Iprivask), hepariini ja lepirudiini (Refludan); sienilääkkeet, kuten flukonatsoli (Diflucan), itrakonatsoli (Onmel, Sporanox), ketokonatsoli (Nizoral), mikonatsoli (Monistat), posakonatsoli (Noxafil), terbinafiini (Lamisil), vorikonatsoli (Vfend); verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, kuten silostatsoli (Pletal), klopidogreeli (Plavix), dipyridamoli (Persantine, Aggrenoxissa), prasugreeli (Effient) ja tiklopidiini (Ticlid); aprepitantti (Emend); aspiriinia tai aspiriinia sisältävät tuotteet ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten selekoksibi (Celebrex), diklofenaakki (Flector, Voltaren, Arthrotecissa), diflunisaali, fenoprofeeni (nalfoni), ibuprofeeni (Advil, Motrin), indometasiini (indokiini), ketoprofeeni ketorolakki, mefenamiinihappo (Ponstel), naprokseeni (Aleve, Naprosyn), oksaprosiini (Daypro), piroksikaami (Feldene) ja sulindak (Clinoril); bikalutamidi; bosentaani; tietyt rytmihäiriölääkkeet, kuten amiodaroni (Cordarone, Nexterone, Pacerone), meksiletiini ja propafenoni (Rythmol); tietyt kalsiumkanavasalpaajat, kuten amlodipiini (Norvasc, Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiatseemi (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) ja verapamiili (Calan, Isoptin, Verelan, Tarka); tietyt astman lääkkeet, kuten montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) ja zileuton (Zyflo); tietyt syöpälääkkeet, kuten kapesitabiini (Xeloda), imatinibi (Gleevec) ja nilotinibi (Tasigna); tietyt kolesterolilääkkeet, kuten atorvastatiini (Lipitor, Caduet) ja fluvastatiini (Lescol); tietyt lääkkeet ruoansulatuskanavan häiriöille, kuten simetidiini (Tagamet), famotidiini (Pepcid) ja ranitidiini (Zantac); tietyt lääkkeet ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) infektioon, kuten amprenaviiri, atatsanaviiri (Reyataz), efavirents (Sustiva), etraviriini (Intelence), fosamprenaviiri (Lexiva), indinaviiri (Crixivan), lopinaviiri / ritonaviiri, nelfinaviiri (Viracept), ritonaviiri ( Norvir), sakinaviiri (Invirase) ja tipranaviiri (Aptivus); tiettyjä lääkkeitä narkolepsiaan, kuten armodafiniliin (Nuvigil) ja modafiniiliin (Provigil); tiettyjä lääkkeitä kohtauksille, kuten karbamatsepiinille (karbatroli, Equetro, Tegretol), fenobarbitaalille, fenytoiinille (Dilantin, Phenytek) ja rufinamidille (Banzel); tiettyjä lääkkeitä tuberkuloosin hoitamiseksi, kuten isoniatsidi (Rifamate, Rifater) ja rifampiini (Rifadin, Rifamate, Rifater); tietyt selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) tai selektiiviset serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten sitalopraami (Celexa), desvenlafaksiini (Pristiq), duloksetiini (Cymbalta), escitalopraami (Lexapro), fluoksetiini (Prozac, Sarafem, Symbyaxissa), fluvoksamiini (Luvox), milnatsipraani (Savella), paroksetiini (Paxil, Pexeva), sertraliini (Zoloft), venlafaksiini (Effexor) kortikosteroidit, kuten prednisoni; syklosporiini (Neoral, Sandimmune); disulfiraami (Antabuse); metokssaleeni (Oxsoralen, Uvadex); metronidatsoli (Flagyl); nefatsodoni (serzoni), suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (ehkäisypillerit); oksandroloni (Oxandrin); pioglitatsoni (Actos, Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranololi (Inderal) tai vilatsodoni (Viibryd). Monet muut lääkkeet voivat myös olla vuorovaikutuksessa varfariinin kanssa, joten muista kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät, vaikka ne, jotka eivät näy tässä luettelossa. Älä ota uusia lääkkeitä tai lakkaa ottamasta mitään lääkkeitä keskustelematta lääkärisi kanssa.
- kerro lääkärille ja apteekkihenkilökunnalle, mitä kasviperäisiä tai kasvitieteellisiä tuotteita käytät, erityisesti koentsyymi Q10 (Ubidecarenone), echinacea, valkosipuli, Ginkgo biloba, ginseng, goldenseal ja mäkikuisma. On olemassa monia muita kasviperäisiä tai kasvituotteita, jotka saattavat vaikuttaa kehosi reaktioon varfariiniin. Älä aloita tai lopeta kasviperäisten tuotteiden ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa.
- kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on ollut diabetes. Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on infektio, ruoansulatuskanavan sairaus, kuten ripuli, tai ripuli (allerginen reaktio ripulia aiheuttavissa jyvissä olevaan proteiiniin) tai sisäkatetri (joustava muoviputki, joka sijoitetaan rakkoon, jotta se voi virtsa tyhjenee).
- Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, epäilet olevasi raskaana tai suunnittelet raskautta varfariinin käytön aikana. Raskaana olevat naiset eivät saa ottaa varfariinia, ellei niillä ole mekaanista sydänventtiiliä. Keskustele lääkärisi kanssa tehokkaan syntyvyyden ehkäisemisestä varfariinin käytön aikana. Jos tulet raskaaksi varfariinin käytön aikana, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Varfariini voi vahingoittaa sikiötä.
- kerro lääkärillesi, jos imetät.
- jos sinulla on leikkausta, mukaan lukien hammaskirurgia tai jokin lääketieteellinen tai hammaslääkäri, kerro lääkärille tai hammaslääkärille, että käytät varfariinia. Lääkärisi saattaa pyytää sinua lopettamaan varfariinin käytön ennen leikkausta tai menettelyä tai vaihda varfariiniannos ennen leikkausta tai menettelyä. Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti ja pidä kaikki tapaamiset laboratoriossa, jos lääkäri määrää verikokeita, jotta löydät parhaan annoksen varfariinia.
- kysy lääkäriltäsi alkoholijuomien turvallisesta käytöstä varfariinin käytön aikana.
- kerro lääkärillesi, jos käytät tupakkatuotteita. Tupakointi voi vähentää lääkityksen tehokkuutta.
Mitä erityisiä ruokavalio-ohjeita minun pitäisi seurata?
Syö normaali ja terveellinen ruokavalio. Jotkut elintarvikkeet ja juomat, erityisesti ne, jotka sisältävät K-vitamiinia, voivat vaikuttaa siihen, miten varfariini toimii. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista luetteloa elintarvikkeista, jotka sisältävät K-vitamiinia. Syö yhtenäinen määrä K-vitamiinia sisältävää ruokaa viikoittain viikossa. Älä syö suuria määriä lehtivihanneksia, vihreitä vihanneksia tai tiettyjä kasviöljyjä, jotka sisältävät suuria määriä K-vitamiinia. Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin teet muutoksia ruokavalioon. Keskustele lääkärisi kanssa greipin syömisestä ja greippimehun juomisesta tämän lääkityksen aikana.
Mitä pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?
Ota unohtunut annos heti, kun muistat sen, jos se on sama päivä, jona annoit annoksen. Älä ota kaksinkertaista annosta seuraavana päivänä voidaksesi korvata unohtuneen annoksen. Soita lääkärille, jos unohdat varfariiniannoksen.
Mitä haittavaikutuksia tämä lääkitys voi aiheuttaa?
Varfariini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai et mene pois:
- kaasu
- vatsakipu
- turvotus
- muutos tavan makuun
- hiusten menetys
- kylmä tai vilunväristykset
Jos sinulla on jokin seuraavista oireista tai ne, jotka on lueteltu kohdassa TÄRKEÄÄ VAROITUS, ota heti yhteys lääkäriisi:
- nokkosihottuma
- ihottuma
- kutina
- hengitys- tai nielemisvaikeuksia
- kasvojen, kurkun, kielen, huulien tai silmien turvotus
- käheys
- rintakipu tai paine
- käsien, jalkojen, nilkkojen tai alemman jalkojen turvotus
- kuume
- infektio
- pahoinvointi
- oksentelu
- ripuli
- äärimmäinen väsymys
- energian puute
- ruokahalun menetys
- kipu vatsan oikeassa yläosassa
- ihon tai silmien kellastuminen
- flunssan kaltaiset oireet
Sinun pitäisi tietää, että varfariini voi aiheuttaa nekroosia tai gangreenia (ihon tai muiden kehon kudosten kuolema). Soita välittömästi lääkärillesi, jos huomaat ihon punaisena tai tummennetun värin, ihon muutoksia, haavaumia tai epätavallista ongelmaa ihon tai kehon kaikilla alueilla tai jos sinulla on voimakas kipu, joka esiintyy äkillisesti, tai väri tai lämpötilan muutos missä tahansa kehon alueella. Soita välittömästi lääkärillesi, jos varpaat tulevat tuskallisiksi tai tulevat violetiksi tai tummiksi. Saatat tarvita lääkärin hoitoa heti, jotta estät sairastuneen kehon osan amputoitumisen.
Varfariini voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia tämän lääkityksen aikana.
Mitä minun pitäisi tietää tämän lääkkeen säilytyksestä ja hävittämisestä?
Säilytä tätä lääkettä säiliössä, jonka se on tullut, tiiviisti suljettu ja lasten ulottumattomissa. Säilytä se huoneenlämmössä ja pois ylimääräisestä lämmöstä, kosteudesta (ei kylpyhuoneesta) ja valosta.
Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikkieläimet, lapset ja muut ihmiset eivät voi käyttää niitä. Sinun ei kuitenkaan pitäisi huuhdella tätä lääkettä wc: ssä. Sen sijaan paras tapa hävittää lääkkeesi on lääkkeen takaisinotto-ohjelma. Keskustele apteekkiin tai ota yhteyttä paikalliseen jäte- / kierrätysosastoon saadaksesi tietoa takaisinotto-ohjelmistasi yhteisössäsi. Katso FDA: n lääkkeiden turvallisen hävittämisen verkkosivuilta (http://goo.gl/c4Rm4p) lisätietoja, jos sinulla ei ole takaisinotto-ohjelmaa.
On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottumattomissa niin monta säiliötä (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätipat, voiteet, laastarit ja inhalaattorit) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pienet lapset myrkytyksen varalta aina suojakorkkien lukitsemisessa ja laittamalla lääkkeet välittömästi turvalliseen paikkaan, joka on ylöspäin ja poispäin ja poissa näkyvistä ja ulottuvista. http://www.upandaway.org
Hätätilanteessa / yliannostuksessa
Yliannostuksen tapauksessa soita myrkytystarkastuslinjaan numeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on romahtanut, hänellä oli takavarikointi, hänellä on vaikeuksia hengittää tai ei voi herätä, soita välittömästi hätäpalveluihin osoitteessa 911.
Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:
- verinen tai punainen tai tahmea suoli
- veren sylkeminen tai yskiminen
- voimakas verenvuoto kuukautiskierron aikana
- vaaleanpunainen, punainen tai tummanruskea virtsa
- yskiminen tai oksentelu, joka näyttää kahvipohjalta
- pienet, tasaiset, pyöreät punaiset täplät ihon alle
- epätavallinen mustelmia tai verenvuotoa
- jatkoi haihtumista tai verenvuotoa pienistä leikkauksista
Mitä muita tietoja minun pitäisi tietää?
Pidä henkilötodistus tai käytä ranneketta, jossa todetaan, että käytät varfariinia. Kysy apteekista tai lääkäriltä, miten saat tämän kortin tai rannekkeen. Luettele nimesi, lääketieteelliset ongelmat, lääkkeet ja annokset sekä lääkärin nimi ja puhelinnumero kortille.
Kerro kaikille terveydenhuollon tarjoajille, että käytät varfariinia.
Älä anna kenenkään muun ottaa lääkettä. Kysy apteekista kysymyksiä, joita sinulla on reseptiäsi täyttäessäsi.
On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista reseptilääkkeistä, joita käytät, ja mitä tahansa tuotteita, kuten vitamiineja, kivennäisaineita tai muita ravintolisiä. Sinun pitäisi tuoda tämä luettelo mukanasi aina, kun vierailet lääkärillä tai sinut on otettu sairaalaan. Tärkeää tietoa on myös kuljettaa mukana hätätilanteissa.
Brändin nimet
- Coumadin®
- Jantoven®