apomorfiini

Sisältö

• Miksi tätä lääkettä määrätään?
• Miten tätä lääkettä käytetään?
• Muita tämän lääkkeen käyttötarkoituksia
• Mitä erityisiä varotoimia minun pitäisi noudattaa?
• Mitä erityisiä ruokavalio-ohjeita minun pitäisi seurata?
• Mitä pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?
• Mitä haittavaikutuksia tämä lääkitys voi aiheuttaa?
• Mitä minun pitäisi tietää tämän lääkkeen säilytyksestä ja hävittämisestä?
• Hätätilanteessa / yliannostuksessa
• Mitä muita tietoja minun pitäisi tietää?
• Brändin nimet

lausutaan (poe mor)

Miksi tätä lääkettä määrätään?

Apomorfiinia käytetään hoitamaan '' off ''-jaksoja (liikkumisen vaikeusajat, kävely ja puhuminen, jotka saattavat tapahtua, kun lääkitys kuluu tai satunnaista) Parkinsonin taudilla (PD, hermoston häiriö, joka aiheuttaa vaikeuksia) liikettä, lihaskontrollia ja tasapainoa), jotka käyttävät muita lääkkeitä heidän häiriöilleen. Apomorfiini ei toimi estääkseen '' off '' jaksot, mutta auttavat parantamaan oireita, kun '' off '' jakso on jo alkanut. Apomorfiini on luokassa lääkkeitä, joita kutsutaan dopamiiniagonisteiksi. Apomorfiini toimii jäljittelemällä dopamiinin, aivoissa olevan luonnollisen aineen, vaikutusta, joka puuttuu PD-potilailla.

Miten tätä lääkettä käytetään?

Apomorfiini on liuos injektiona ihon alle (juuri ihon alle) eikä laskimoon. Apomorfiinia injektoidaan yleensä tarvittaessa lääkärisi ohjeiden mukaan. Noudata tarkasti lääkärin tai apteekkihenkilökunnan ohjeita selittääksesi mitään osaa, jota et ymmärrä. Käytä apomorfiinia täsmälleen ohjeiden mukaisesti. Älä käytä enemmän tai vähemmän sitä tai käytä sitä useammin kuin lääkäri on määrännyt.

Lääkärisi antaa sinulle toisen lääkkeen, jota kutsutaan trimetobentsamidiksi (Tigan), kun käytät apomorfiinia.Tämä lääkitys auttaa vähentämään pahoinvointia ja oksentelua, kun käytät apomorfiinia erityisesti hoidon alussa. Lääkärisi pyytää sinua aloittamaan trimetobentsamidin ottamisen muutaman päivän ennen kuin aloitat apomorfiinin käytön ja jatkat sen ottamista enintään 2 kuukautta. Sinun pitäisi tietää, että trimetobentsamidi, kun sitä käytetään yhdessä apomorfiinin kanssa, voi lisätä uneliaisuutta, huimausta ja laskua. Älä kuitenkaan lopeta trimetobentsamidin käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Lääkärisi aloittaa sinulle todennäköisesti pienen annoksen apomorfiinia ja nostaa annosta vähitellen enintään kerran päivässä. Kysy lääkäriltä, ​​mitä tehdä, jos et käytä apomorfiinia yli 1 viikon ajan. Lääkärisi kertoo sinulle todennäköisesti pienen annoksen ja lisää annosta asteittain.

Apomorfiiniliuos tulee lasisäiliöön injektiokynän kanssa käytettäväksi. Jotkut neulat toimitetaan kynän mukana, ja muita neuloja myydään erikseen. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää tarvitsemasi neulan tyypistä. Käytä aina uutta steriiliä neulaa jokaista injektiota varten. Älä koskaan käytä neuloja uudelleen ja älä koskaan anna neulan koskettaa mitään pintaa paitsi paikkaan, jossa pistät lääkettä. Hävitä käytetyt neulat lävistymättömään säiliöön, joka on lasten ulottumattomissa. Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, miten hylkimisenkestävä säiliö hävitetään.

Saat ensimmäisen apomorfiinin annoksen lääkärisi vastaanotolle. Tämän jälkeen voit itse pistää apomorfiinia tai tehdä ystäviä tai sukulaisia ​​suorittamaan injektion. Lääkärisi kouluttaa lääkettä antavan henkilön ja testaa häntä varmistamaan, että hän voi antaa pistoksen oikein. Varmista, että sinä ja henkilö, joka antaa injektiot, lue valmistajan tiedot apomorfiinin mukana olevasta potilaasta ennen kuin käytät sitä ensimmäisen kerran kotona.

Varmista, että tiedät, mitkä injektiokynän numerot osoittavat annoksen. Lääkärisi on saattanut kertoa sinulle, kuinka monta milligrammaa sinun on käytettävä, mutta kynä on merkitty millilitroilla. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos et ole varma, miten saat annoksen injektiokynällä.

Apomorfiinin injektorikynä on tarkoitettu vain yhden henkilön käyttöön. Älä jaa kynääsi kenenkään kanssa.

Varo, ettet saa apomorfiiniliuosta iholle tai silmiin. Jos apomorfiini pääsee iholle tai silmiin, pese iho välittömästi tai huuhtele silmät kylmällä vedellä.

Voit pistää apomorfiinia vatsa-alueellasi, ylävarteen tai yläosaan. Älä ruiskuta alueelle, jossa iho on kipeä, punainen, mustelmia, arpeutunut, tartunnan saaneita tai epänormaaleja. Käytä eri pistettä jokaiselle injektiolle, valitsemalla niistä kohteista, joista on kerrottu käytettäväksi. Säilytä jokaisen pistoksen päivämäärä ja paikka. Älä käytä samaa kohtaa kaksi kertaa peräkkäin.

Käytä apomorfiini-injektorikynää seuraavasti:

1. Kerää tarvitsemasi tarvikkeet injektiota varten: alkoholipyyhe, injektiokynä, apomorfiinin lääkepatruuna ja uusi steriili neulayksikkö. Pese kätesi saippualla ja vedellä.
2. Jos injektiokynässä on jo lääkepatruuna, siirry alla olevaan vaiheeseen 7. Jos haluat lisätä uuden lääkepatruunan injektorikynään, noudata vaiheita 3 - 6.
3. Vedä harmaa kynänsuojus pois. Kierrä kasettipidike ruiskutuskynän rungosta.
4. Katsokaa apomorfiinin lääkepatruunaa, jonka aiot laittaa kynään. Tarkista vanhentumispäivä varmistaaksesi, ettei lääkitys ole vanhentunut. Käytä vain säiliötä, joka sisältää kirkasta ja väritöntä liuosta. Älä käytä väriainetta, joka sisältää sameaa tai vihreää liuosta tai hiukkasia sisältävää liuosta. Jos apomorfiiniliuos ei ole kirkas ja väritön, jos se sisältää hiukkasia tai jos se on vanhentunut, älä käytä sitä ja soita apteekkiin.
5. Aseta apomorfiinikasetti kasetin pidikkeeseen. Aseta ensin metallikorkki.
6. Laske kynän runko kasetin pidikkeeseen niin, että sauva puristuu patruunan mäntää vasten. Kierrä kasettipidike injektorikynän runkoon. Kiristä palat, kunnes aukko ei jää ja yksi nuolista osoittaa kynän rungossa olevan merkin.
7. Tarkista patruunan liuoksen määrä kasetin pidikkeen ikkunan läpi varmistaaksesi, että kasetissa on vähintään riittävästi liuosta annoksen antamiseksi. Jos injektiokynä on aiemmin käytetty ja mäntä on saavuttanut värikasetin punaisen viivan, poista kasetti ja aseta uusi lääkepatruuna kynään edellä vaiheessa 3.
8. Poista paperilokero neulayksikön takaosasta.
9. Pidä injektiokynää värikasetin pidikkeestä ja työnnä neulayksikkö kynään. Kiinnitä neula vastapäivään (vasemmalle) kiinnittämällä se patruunan pidikkeeseen.
10. Poista ulompi neulansuojus varovasti vetämällä. Tallenna ulkoinen suoja. Älä poista sisäistä neulansuojusta vielä. Se on edelleen tarpeen neulan suojaamiseksi.
11. Irrota injektiopullo ilmakuplien poistamiseksi. Kun haluat käynnistää, käännä annosnuppia 0,1 ml: aan. Poista sisäinen neulansuojus varovasti ja pidä injektiokynää niin, että neula osoittaa ylöspäin. Pidä neulaa pesualtaan tai pinnan yli, joka voidaan pyyhkiä helposti ja painamalla injektiopainiketta tiukasti niin pitkälle kuin se menee ja pidä vähintään 5 sekuntia. Pieni lääkevirta tulee ulos neulan päästä. Jos lääkevirta ei tule ulos neulasta, toista tämä vaihe, kunnes pieni lääkevirta tulee ulos neulan päästä. Tee tämä vaihe kolme-neljä kertaa, kun aloitat uuden värikasetin käytön ja kerran joka kerta, kun käytät värikasettia uudelleen. Jos neula koskettaa mitään pohjustusprosessin aikana, kiinnitä uusi steriili neulayksikkö injektiokynään.
12. Aseta injektioannos kääntämällä kynän lopussa olevaa annosnuppia, kunnes oikea annos (ml) näkyy kynän ikkunassa. Annos näkyy punaisena numerona mustien viivojen välillä, jotka viivat kynän kirjainten "" "vieressä. Varmista, että ikkunassa näkyy oikea numero. Muista, että annat annoksen millilitroina eikä milligrammoina. Jos et ole varma, miten annostus asetetaan, ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin. Älä koskaan soita annosta tai yritä korjata valintavirhettä, kun kynän neula on ihossa.
13. Jos käännät annosnupin väärin annoksen ohi, älä soita taaksepäin. Jos soitat taaksepäin, lääkitys häviää neulan läpi. Aseta oikea annos kääntämällä valitsinta, kunnes se on täysin ulos. Paina injektiopainiketta, joka sijaitsee kynän päässä. Tämä nollaa valitsimen nollaan ilman lääkettä ulos neulasta. Toista vaihe 12 asettaaksesi oikean annoksen.
14. Puhdista iho valitsemassasi alueessa ja anna apomorfiinin alkoholipyyhkeellä ja anna ihon kuivua.
15. Yhdellä kädellä purista noin 2,5 senttiä iho- ja rasvakudosta peukalon ja etusormen väliin injektiokohdassa. Aseta neula toisella kädellä kokonaan kiinni puristettuun ihoon.
16. Työnnä injektiokynän päätypainike kokonaan sisään. Kuulet napsauttavan äänen annoksen annon aikana. Paina injektiopainiketta tiukasti 5 sekuntia. Poista neula varovasti ihosta. Ole varovainen, ettet tartu toiseen kehon osaan, kun teet tämän. Jos lääke tippuu neulasta, älä aseta neula uudelleen. Muista pitää neula ihossa pidempään seuraavan kerran, kun pistät apomorfiinia. Vaihda ulompi neulansuoja ja siirry vaiheeseen 19.
17. Jos et pysty painamaan injektiopainiketta, lääkepatruuna on tyhjä eikä lääkettä pistetä. Poista neula iholta, kiinnitä neulansuoja ja hävitä neula. Aseta uusi lääkepatruuna ja neula injektiokynään, valitse ja valmistele uusi injektiokohta ja suorita injektio loppuun.
18. Jos injektiopainike pysähtyy ennen kuin saat täydellisen annoksen, katso kynän ikkunan numero. Poista neula iholta, kiinnitä neulansuoja ja hävitä neula. Aseta uusi lääkepatruuna ja neula injektorin kynään. Aseta injektioannos numeroon, joka viimeksi ilmestyi kynän ikkunaan. Valitse ja valmistele uusi pistoskohta ja suorita injektio. Yritä seurata, kuinka monta kertaa olet käyttänyt värikasettia, jotta tiedät, onko kasetti täydellinen annos.
19. Aseta ulompi neulansuojus kynän kantolaukun vasemmalla puolella olevaan loveen. Neulansuojuksen aukon tulee olla ylöspäin. Työnnä injektiokynää varovasti alaspäin neulan ulkokuoren aukoon.
20. Nosta kynä ja pidä sitä värikasetin pidikkeessä. Kierrä kynän neulayksikkö kasetin pidikkeestä kääntämällä sitä vastapäivään (vasemmalle). Hävitä neulayksikkö oikein.
21. Kiinnitä kynä takaisin. Älä koskaan käännä kynää kiinni neulalla.

Muita tämän lääkkeen käyttötarkoituksia

Tämä lääke voidaan määrätä muuhun käyttöön; kysy lääkäriltä tai apteekista lisätietoja.

Mitä erityisiä varotoimia minun pitäisi noudattaa?

Ennen apomorfiinin käyttöä

• kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet allerginen apomorfiinille, sulfa-lääkkeille, muille lääkkeille tai sulfiteille. Kysy apteekista luettelo ainesosista.
• älä käytä apomorfiinia, jos käytät 5HT3 (serotoniinia), kuten alosetronia (Lotronex), dolasetronia (Anzemet), granisetronia (Kytril), ondansetronia (Zofran) tai palonosetronia (Aloxi).
• kerro lääkärille ja apteekkihenkilökunnalle, mitä muita reseptilääkkeitä, ei-reseptilääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita käytät. Muista mainita jokin seuraavista: allergia, yskä ja kylmä lääkitys; amiodaroni (Cordarone, Nexterone, Pacerone); masennuslääkkeet; antihistamiinit; sisapridi (ei enää saatavilla US, Propulsid); disopyramidi (Norpace); diureetit (vesi-pillerit); dofetilidi (Tikosyn); erytromysiini (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); haloperidoli (Haldol); lääkkeet psyykkisten sairauksien tai vatsavaivojen, sydänsairauksien, korkean verenpaineen, kivun tai kohtausten hoitoon; metoklopramidi (Reglan); moksifloksasiini (Avelox); lihasrelaksantit; muut Parkinsonin taudin lääkkeet; fosfodiesteraasin estäjät, kuten sildenafiili (Viagra), tadalafiili (Cialis) tai vardenafiili (Levitra); pimotsidi (Orap); prokaiiniamidi; kinidiini (Nuedexta); rauhoittavia lääkkeitä; unilääkkeet; sotaloli (Betapace); rauhoittavat lääkkeet; tai nitraatit, kuten isosorbidi-dinitraatti (Isordil), isosorbidi-mononitraatti (Monoket) tai nitroglyseriini (Nitro-Dur, Nitrostat, muut). Nitraatit ovat tabletteja, kielenalaisia ​​(kielen alaisia) tabletteja, suihkeita, laastareita, pastoja ja voiteita. Kysy lääkäriltäsi, jos et ole varma, onko joku lääkkeistäsi nitraatteja. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai seuraamaan huolellisesti haittavaikutuksia.
• kerro lääkärillesi, jos juot alkoholia tai jos sinulla on tai on ollut astma; huimaus; silmäsairaus; pyörtyminen; epäsäännöllinen syke; alhainen verenpaine; mielisairaus; unihäiriö; aivohalvaus tai mini-aivohalvaus tai muut aivojen ongelmat; äkilliset hallitsemattomat liikkeet ja putoamiset; tai sydämen, munuaisen, maksan tai keuhkosairauden.
• kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi apomorfiinin käytön aikana, ota yhteys lääkäriisi.
• jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammaskirurgia, kerro lääkärille tai hammaslääkärille, että käytät apomorfiinia.
• sinun pitäisi tietää, että apomorfiini saattaa aiheuttaa uneliaisuutta. Älä aja autoa, käytä koneita tai tee mitään, mikä saattaa aiheuttaa loukkaantumisvaaran, kunnes tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.
• sinun pitäisi tietää, että saatat yllättäen nukahtaa säännöllisen päivittäisen toiminnan aikana, kun käytät apomorfiinia. Et voi tuntea uneliaisuutta ennen nukkumista. Jos olet yhtäkkiä nukahtanut, kun teet jotain, kuten syöminen, puhuminen tai television katseleminen, ota yhteys lääkäriisi. Älä aja autoa tai käytä koneita, ennen kuin keskustelet lääkärisi kanssa.
• sinun ei pidä juoda alkoholia apomorfiinin käytön aikana. Alkoholi voi pahentaa apomorfiinin sivuvaikutuksia.
• sinun pitäisi tietää, että jotkut ihmiset, jotka ottivat lääkkeitä, kuten apomorfiinia, kehittivät uhkapeliä tai muita voimakkaita kehotuksia tai käyttäytymisiä, jotka olivat heille pakottavia tai epätavallisia, kuten lisääntynyt seksuaalinen kannustaminen tai käyttäytyminen. Ei ole tarpeeksi tietoa, jotta voidaan kertoa, kehittyivätkö ihmiset näitä ongelmia, koska he ottivat lääkityksen tai muusta syystä. Soita lääkärille, jos sinulla on halu pelata pelaamista, jota on vaikea valvoa, sinulla on voimakasta kehotusta tai et pysty hallitsemaan käyttäytymistäsi. Kerro perheenjäsenillesi tästä riskistä, jotta he voivat soittaa lääkärille, vaikka et ymmärrä, että rahapelit tai muu voimakas kehotus tai epätavallinen käyttäytyminen on tullut ongelmaksi.
• sinun pitäisi tietää, että apomorfiini voi aiheuttaa huimausta, huimausta, pahoinvointia, hikoilua ja pyörtymistä, kun nousee liian nopeasti makuulta tai istumapaikalta. Tämä on yleisempää, kun aloitat apomorfiinin käytön tai annoksen suurentamisen jälkeen. Voit välttää tämän ongelman poistumalla sängystä tai nousta istuimelta hitaasti, jalat jalat lattialle muutaman minuutin ajan ennen kuin seisot.

Mitä erityisiä ruokavalio-ohjeita minun pitäisi seurata?

Jatka normaalia ruokavaliota, ellei lääkäri toisin määrää.

Mitä pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Tätä lääkitystä käytetään yleensä tarpeen mukaan.

Mitä haittavaikutuksia tämä lääkitys voi aiheuttaa?

Apomorfiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai et mene pois:

• pahoinvointi
• oksentelu
• ummetus
• ripuli
• päänsärky
• ammottava
• vuotava nenä
• heikkous
• kalpeus
• punastuminen
• luu- tai nivelkipu
• kipua tai virtsaamisvaikeuksia
• kipu, punoitus, kipu, mustelmat, turvotus tai kutina apomorfiinin pistoskohdassa

Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Seuraavat oireet ovat melko harvinaisia, mutta jos joku niistä ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin:

• hengenahdistus
• yskä
• nopea tai painava syke
• rintakipu
• käsien, jalkojen, nilkkojen tai alemman jalkojen turvotus
• mustelmia
• äkilliset hallitsemattomat liikkeet
• putoaa
• hallusinaatiot (nähdä asioita tai kuulla ääniä, joita ei ole olemassa)
• masennus
• sekaannus
• epänormaali käyttäytyminen
• visio
• kivulias erektio, joka ei mene pois

Jotkut laboratorioeläimet, joille annettiin apomorfiinia, kehittivät silmäsairautta. Ei tiedetä, lisääkö apomorfiini ihmisen silmäsairauksien riskiä. Keskustele lääkärisi kanssa tämän lääkkeen käytön riskeistä.

Apomorfiini voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia tämän lääkkeen käytön aikana.

Jos sinulla on vakava haittavaikutus, saatat lähettää lääkärin tai lääkärisi raportin elintarvike- ja lääkeviraston MedWatch-haittavaikutusten raportointiohjelmaan verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Mitä minun pitäisi tietää tämän lääkkeen säilytyksestä ja hävittämisestä?

Pidä tämä lääke patruunassa, jonka se oli tullut ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä kasetti ja injektiokynä kotelossa, huoneenlämmössä poissa pölystä, kosteudesta (ei kylpyhuoneesta) ja kylmistä tai kuumista lämpötiloista. Älä koskaan säilytä kynää kiinnitettynä neulalla.

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikkieläimet, lapset ja muut ihmiset eivät voi käyttää niitä. Sinun ei kuitenkaan pitäisi huuhdella tätä lääkettä wc: ssä. Sen sijaan paras tapa hävittää lääkkeesi on lääkkeen takaisinotto-ohjelma. Keskustele apteekkiin tai ota yhteyttä paikalliseen jäte- / kierrätysosastoon saadaksesi tietoa takaisinotto-ohjelmistasi yhteisössäsi. Katso FDA: n lääkkeiden turvallisen hävittämisen verkkosivuilta (http://goo.gl/c4Rm4p) lisätietoja, jos sinulla ei ole takaisinotto-ohjelmaa.

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottumattomissa niin monta säiliötä (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätipat, voiteet, laastarit ja inhalaattorit) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pienet lapset myrkytyksen varalta aina suojakorkkien lukitsemisessa ja laittamalla lääkkeet välittömästi turvalliseen paikkaan, joka on ylöspäin ja poispäin ja poissa näkyvistä ja ulottuvista. http://www.upandaway.org

Hätätilanteessa / yliannostuksessa

Yliannostuksen tapauksessa soita myrkytystarkastuslinjaan numeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on romahtanut, hänellä oli takavarikointi, hänellä on vaikeuksia hengittää tai ei voi herätä, soita välittömästi hätäpalveluihin osoitteessa 911.

Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

• pahoinvointi
• pyörtyminen
• huimaus
• näön hämärtyminen
• hidas syke
• epänormaali käyttäytyminen
• hallusinaatiot
• äkilliset hallitsemattomat liikkeet

Mitä muita tietoja minun pitäisi tietää?

Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi kanssa.

Älä anna kenenkään muun käyttää lääkettä tai injektiokynää. Kysy apteekista kysymyksiä, joita sinulla on reseptiäsi täyttäessäsi.

Voit puhdistaa apomorfiinikynän kostealla liinalla tarpeen mukaan. Älä koskaan käytä voimakkaita desinfiointiaineita tai pese kynää juoksevan veden alla.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista reseptilääkkeistä, joita käytät, ja mitä tahansa tuotteita, kuten vitamiineja, kivennäisaineita tai muita ravintolisiä. Sinun pitäisi tuoda tämä luettelo mukanasi aina, kun vierailet lääkärillä tai sinut on otettu sairaalaan. Tärkeää tietoa on myös kuljettaa mukana hätätilanteissa.

Brändin nimet

• Apokyn^®