Lääke

Mifepristone (Mifeprex)

Posted on
Kirjoittaja: Randy Alexander
Luomispäivä: 23 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä: 17 Marraskuu 2024
Anonim
How to use Mifepristone and Misoprostol for abortion | Ami Explains Abortion
Video: How to use Mifepristone and Misoprostol for abortion | Ami Explains Abortion

Sisältö

lausutaan nimellä (mi fe 'pri stone)

TÄRKEÄÄ VAROITUS:

Vakava tai hengenvaarallinen emättimen verenvuoto saattaa ilmetä, kun raskaus päättyy keskenmenon tai lääketieteellisen tai kirurgisen abortin avulla. Ei tiedetä, lisääkö mifepristonin ottaminen riskiä, ​​että sinulla on erittäin raskas verenvuoto. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on koskaan ollut verenvuotohäiriöitä, anemiaa (vähemmän kuin normaalisti punasoluja), tai jos käytät antikoagulantteja, kuten aspiriinia, apiksabaania (Eliquis), dabigatraania (Pradaxa) , daltepariini (Fragmin), edoksabaani (Savaysa). enoksapariini (Lovenox), fondaparinuuksi (Arixtra), hepariini, rivaroksabaani (Xarelto) tai varfariini (Coumadin, Jantoven). Jos näin on, lääkäri kertoo ehkä, ettet ota mifepristonia. Jos sinulla on erittäin raskas emättimen verenvuoto, kuten kahden paksuisen täysikokoisen saniteettityynyn liottaminen tunnin välein kahden jatkuvan tunnin ajan, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai hakeudu hätäapuun.


Vakavia tai hengenvaarallisia infektioita voi esiintyä, kun raskaus päättyy keskenmenon tai lääketieteellisen tai kirurgisen abortin avulla. Pieni määrä potilaita kuoli infektioiden takia, jotka he kehittivät sen jälkeen, kun he käyttivät mifepristonia ja misoprostolia raskauksien lopettamiseksi. Ei tiedetä, aiheuttivatko mifepristoni ja / tai misoprostoli näitä infektioita tai kuolemia. Jos sinulla on vakava infektio, sinulla ei ehkä ole monia oireita ja oireesi eivät ehkä ole kovin vakavia. Sinun pitäisi heti soittaa lääkärille tai saada hätäkäsittelyä, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: kuume, joka on yli 40 ° C (yli 40 ° C), joka kestää yli 4 tuntia, voimakas kipu tai herkkyys vyötärön alapuolella; vilunväristykset, nopea syke tai pyörtyminen.

Sinun pitäisi myös soittaa heti lääkärille tai saada hätäkäsittely, jos sinulla on yleisiä sairauden oireita, kuten heikkoutta, pahoinvointia, oksentelua, ripulia tai pahoinvointia yli 24 tuntia mifepristonin ottamisen jälkeen, vaikka sinulla ei olisi kuumetta tai kipua vyötärön alapuolella.


Vakavien komplikaatioiden riskien vuoksi mifepristoni on saatavilla vain rajoitetun ohjelman kautta. Mifeprex-riskinarviointi- ja lieventämisstrategia (REMS) -ohjelma on perustettu kaikille naisille, joille on määrätty mifepristonia. Lääkärisi antaa sinulle valmistajan potilastietolomakkeen (lääkitysopas), ennen kuin aloitat mifepristonihoidon. Sinun on myös allekirjoitettava potilaskokous ennen mifepristonin ottamista. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on kysyttävää mifepristonin hoidosta tai jos et voi noudattaa potilaan sopimuksessa annettuja ohjeita. Mifepristone on saatavilla vain klinikoilla, lääketieteellisissä toimistoissa ja sairaaloissa, eikä sitä jaeta apteekkien kautta.

Keskustele lääkärisi kanssa ja päättää, kuka soittaa ja mitä tehdä hätätilanteessa mifepristonin ottamisen jälkeen. Kerro lääkärillesi, jos et usko, että voisit seurata tätä suunnitelmaa tai saada lääkärinhoitoa nopeasti hätätilanteessa kahden ensimmäisen viikon kuluttua mifepristonin ottamisesta.Ota lääkärisioppaasi mukaasi, jos vierailet hätätilanteessa tai hakeudut kiireelliseen lääkärinhoitoon, jotta lääkärit, jotka hoitavat sinua, ymmärtävät, että olet menossa lääketieteelliseen aborttiin.


Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi kanssa. Nämä tapaamiset ovat välttämättömiä sen varmistamiseksi, että raskaus on päättynyt ja ette ole kehittäneet vakavia lääketieteellisen abortin komplikaatioita.

Keskustele lääkärisi kanssa mifepristonin käytön riskeistä.

Miksi tätä lääkettä määrätään?

Mifepristonia käytetään yhdessä misoprostolin (Cytotec) kanssa raskauden alkuvaiheen lopettamiseksi. Varhainen raskaus tarkoittaa sitä, että viimeisten kuukautisten alkamisen jälkeen se on ollut vähintään 70 päivää. Mifepristoni on luokassa lääkkeitä, joita kutsutaan antiprogestatiivisiksi steroideiksi. Se toimii estämällä progesteronin, aineen, jonka keho auttaa raskauden jatkamisessa, toimintaa.

Mifepristonia on saatavana myös toisena tuotteena (Korlym), jota käytetään kontrolloimaan hyperglykemiaa (korkea verensokeri) ihmisillä, joilla on tietyntyyppinen Cushingin oireyhtymä, jossa elimistö tekee liikaa hormonikortisolia. Tämä monografia antaa tietoa vain mifepristonista (Mifeprex), jota käytetään yksin tai yhdessä toisen lääkityksen kanssa raskauden lopettamiseksi. Jos käytät mifepristonia Cushingin oireyhtymän aiheuttaman hyperglykemian torjumiseksi, lue tästä tuotteesta kirjoitettu monografia nimeltä mifepristone (Korlym).

Miten tätä lääkettä käytetään?

Mifepristone tulee tabletti, joka otetaan suun kautta. Otat yhden tabletin mifepristonia kerran ensimmäisenä päivänä. 24–48 tunnin kuluttua mifepristonin ottamisesta käytät neljä tablettia toista lääkettä, jota kutsutaan misoprostoliksi (kuminan ja posken väliin) asettamalla kaksi tablettia kussakin poskipussiin 30 minuuttia, sitten niellä jäljellä oleva sisältö vedellä tai toisella. neste. Varmista, että olet sopivassa paikassa, kun otat misoprostolia, koska emättimen verenvuoto, kouristukset, pahoinvointi ja ripuli alkavat yleensä 2 - 24 tunnin kuluessa sen ottamisesta, mutta voivat alkaa 2 tunnin kuluessa. Emättimen verenvuoto tai tiputtaminen kestää yleensä 9 - 16 päivää, mutta voi kestää 30 päivää tai pidempään. Sinun täytyy mennä takaisin lääkärisi puoleen, jos haluat tutkia tai ultraääniä 7–14 päivän kuluttua mifepristonin ottamisesta, jotta varmistat, että raskaus on päättynyt ja verenvuodon määrä tarkistetaan. Ota mifepristonia täsmälleen ohjeiden mukaan.

Muita tämän lääkkeen käyttötarkoituksia

Mifepristonia käytetään myös joskus raskauden lopettamiseen, kun yli 70 päivää on kulunut naisen viimeisestä kuukautiskierrosta; hätäavun ehkäisyä suojaamattoman sukupuoliyhdistyksen jälkeen ('aamu-pilleri'); aivojen kasvainten hoitoon, endometrioosiin (kohtukudoksen kasvuun kohdun ulkopuolella) tai fibroideihin (ei-syöpäkasvaimet kohdussa); tai indusoida työvoimaa (auttaa aloittamaan syntymisprosessin raskaana olevalla naisella). Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä, joita tämän lääkkeen käyttäminen edellyttää.

Mitä erityisiä varotoimia minun pitäisi noudattaa?

Ennen kuin otat mifepristonia,

  • kerro lääkärillesi, jos olet allerginen mifepristonille (nokkosihottuma, ihottuma, kutina, kasvojen, silmien, suun, kurkun, käsien turvotus, hengitys- tai nielemisvaikeudet); misoprostoli (Cytotec, Arthrotecissa); muut prostaglandiinit, kuten alprostadiili (Caverject, Edex, Muse, muut), karboprosti trometamiini (Hemabate), dinoprostoni (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenoli (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinili (Orenitram, Remodulin, Tyvaso ) kaikki muut lääkkeet tai mifepristonitablettien aineosat. Kysy apteekista tai tarkista lääkitysoppaasta luettelo aineista.
  • kerro lääkärillesi, jos käytät kortikosteroideja, kuten beklometasonia (Beconase, QNASL, QVAR), betametasonia (Celestone), budesonidia (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortisonia, deksametasonia, fludrokortisonia, flunisolidia (Aerospan HFA), flutikasonia (Advair, Flovent) , Veramyst, muut), hydrokortisoni (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, muut), metyyliprednisoloni (Medrol, Depo-Medrol), prednisoloni (Omnipred, Prelone, muut), prednisoni (Rayos) ja triamcinoloni (Kenalog, muut ). Lääkäri kertoo luultavasti, ettet ota mifepristonia.
  • kerro lääkärillesi, mitä muita reseptilääkkeitä, ei-reseptiä sisältäviä lääkkeitä, vitamiineja ja ravintolisiä käytät. Muista mainita lääkkeet, jotka on lueteltu kohdassa TÄRKEÄÄ VAROITUS, ja jokin seuraavista: bentsodiatsepiinit, kuten alpatsolaami (Xanax), diatsepaami (Diastat, Valium), midatsolaami tai triatsolaami (Halcion); buspironi; kalsiumkanavasalpaajat, kuten amlodipiini (Norvasc), diltiatseemi (Cardizem, Cartia, Diltzac, muut), felodipiini, nifedipiini (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipiini (Sular) tai verapamiili (Calan, Verelan, Tarka); karbamatsepiini (Equetro, Tegretol, Teril, muut); kloorifeniramiini (antihistamiini yskä- ja kylmätuotteissa); kolesterolia alentavat lääkkeet (statiinit), kuten atorvastatiini (Lipitor, Caduet), lovastatiini (Altoprev, Advicorissa) tai simvastatiini (Simcor, Zocor, Vytorinissa); klaritromysiini (Biaxin, Prevpacissa); syklosporiini (Gengraf, Neoral, Sandimmune); erytromysiini (E.E.S., Erythrocin, muut); haloperidoli; furosemidi; HIV-proteaasi-inhibiittorit, kuten indinaviiri (Crixivan), nelfinaviiri (Viracept), ritonaviiri (Norvir, Kaletra, muut) tai sakinaviiri (Invirase); itrakonatsoli (Onmel, Sporanox); ketokonatsoli (Nizoral); metadoni (Dolophine, Metadose); nefatsodonin; fenobarbitaali; fenytoiini (Dilantin, Phenytek); pimotsidi (Orap); propranololi (Hemangeol, Inderal, Innopran); kinidiini (Nuedexta); rifampiini (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); rifabutiini (mykobutiini); takrolimuusi (Astagraf, Prograf, Protopic, muut); tamoksifeeni (Soltamox); tratsodoni; tai vinkristiini (Marqibo Kit). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai seuraamaan huolellisesti haittavaikutuksia.
  • kerro lääkärillesi, mitä kasviperäisiä tuotteita käytät, erityisesti mäkikuismaa.
  • kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on koskaan ollut kohdunulkoinen raskaus (”rintakehän raskaus tai raskaus kohdun ulkopuolella”), lisämunuaisen vajaatoiminta (lisämunuaisen ongelmat) tai porfyria (perinnöllinen verisairaus, joka voi aiheuttaa iho- tai hermostoongelmia) ). Lääkärisi ei todennäköisesti ota mifepristonia. Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on ollut sisäinen väline (IUD). Se on poistettava ennen mifepristonin ottamista.
  • sinun pitäisi tietää, että on mahdollista, että mifepristoni ei lopeta raskautta. Lääkärisi tarkistaa, että raskaus on päättynyt, kun palautat seurantatapahtumasi mifepristonin ottamisen jälkeen. Jos olet vielä raskaana mifepristonin ottamisen jälkeen, on mahdollista, että vauva voi syntyä synnynnäisten vaurioiden vuoksi. Jos raskaus ei ole päättynyt kokonaan, lääkärisi käsittelee muita harkittavia vaihtoehtoja. Voit halutessasi odottaa, ottaa toisen annoksen misoprostolia tai leikata raskauden lopettamiseksi. Jos otat toistuvan annoksen misoprostolia, sinun täytyy seurata lääkärisi kanssa 7 päivän kuluttua siitä annoksesta, jotta voit varmistaa, että raskaus on päättynyt.

  • kerro lääkärillesi, jos imetät.

  • jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammaskirurgia, kerro lääkärille tai hammaslääkärille, että olet ottanut mifepristonia.
  • sinun pitäisi tietää, että kun olet lopettanut raskauden mifepristonilla, voit tulla raskaaksi uudelleen heti, ennen kuin aika palautuu. Jos et halua tulla raskaaksi, sinun on aloitettava käyttövalmius heti, kun tämä raskaus päättyy tai ennen kuin aloitat seksuaalisen yhdynnän uudelleen.

Mitä erityisiä ruokavalio-ohjeita minun pitäisi seurata?

Älä ota mifepristonia greippimehulla. Keskustele lääkärisi kanssa greippimehun juomisesta tämän lääkkeen ottamisen jälkeen.

Mitä pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Voit ottaa mifepristonia vain lääkärisi toimistossa tai klinikalla, joten sinun ei tarvitse huolehtia unohtamisesta ottaa annos kotona.

Mitä haittavaikutuksia tämä lääkitys voi aiheuttaa?

Mifepristoni voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai et mene pois:

  • emättimen verenvuoto tai tiputtaminen
  • kramppeja
  • lantiokipu
  • emättimen polttaminen, kutina tai purkautuminen
  • päänsärky

Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla on jokin TÄRKEÄ VAROITUS -kohdassa mainituista oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Mifepristoni voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia tämän lääkityksen aikana.

Jos sinulla on vakava haittavaikutus, saatat lähettää lääkärin tai lääkärisi raportin elintarvike- ja lääkeviraston MedWatch-haittavaikutusten raportointiohjelmaan verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Mitä minun pitäisi tietää tämän lääkkeen säilytyksestä ja hävittämisestä?

Lääkäri tallentaa lääkkeen hänen toimistoonsa.

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottumattomissa niin monta säiliötä (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätipat, voiteet, laastarit ja inhalaattorit) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pienet lapset myrkytyksen varalta aina suojakorkkien lukitsemisessa ja laittamalla lääkkeet välittömästi turvalliseen paikkaan, joka on ylöspäin ja poispäin ja poissa näkyvistä ja ulottuvista. http://www.upandaway.org

Hätätilanteessa / yliannostuksessa

Yliannostuksen tapauksessa soita myrkytystarkastuslinjaan numeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on romahtanut, hänellä oli takavarikointi, hänellä on vaikeuksia hengittää tai ei voi herätä, soita välittömästi hätäpalveluihin osoitteessa 911.

Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

  • huimaus
  • pyörtyminen
  • näön hämärtyminen
  • pahoinvointi
  • väsymys
  • heikkous
  • hengenahdistus
  • nopea syke

Mitä muita tietoja minun pitäisi tietää?

Sinun pitäisi saada mifepristonia vain valtuutetulta lääkäriltä ja käyttää tätä lääkettä vain lääkärin hoidossa. Sinun ei pitäisi ostaa mifepristonia muista lähteistä, kuten Internetistä, koska ohittaisit tärkeät suojatoimet terveyden suojelemiseksi.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkettä.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista reseptilääkkeistä, joita käytät, ja mitä tahansa tuotteita, kuten vitamiineja, kivennäisaineita tai muita ravintolisiä. Sinun pitäisi tuoda tämä luettelo mukanasi aina, kun vierailet lääkärillä tai sinut on otettu sairaalaan. Tärkeää tietoa on myös kuljettaa mukana hätätilanteissa.

Brändin nimet

  • Mifeprex®

Muut nimet

  • RU-486