Sydänpysähdys

Sisältö

• syyt
• oireet
• Tentit ja testit
• hoito
• Outlook (ennuste)
• Mahdolliset komplikaatiot
• Kun otat yhteyttä lääkäriin
• ennaltaehkäisy
• Vaihtoehtoiset nimet
• Viitteet
• Arvostelun päivämäärä 5/16/2018

Sydänpysähdys tapahtuu, kun sydän lopettaa yhtäkkiä pelaajan. Kun näin tapahtuu, verenkierto aivoihin ja muuhun kehoon pysähtyy. Sydänpysähdys on lääketieteellinen hätätilanne. Jos sitä ei käsitellä muutamassa minuutissa, sydänpysähdys aiheuttaa useimmiten kuoleman.

syyt

Vaikka jotkut ihmiset viittaavat sydänkohtaukseen sydänpysähdyksenä, ne eivät ole sama asia. Sydänkohtaus tapahtuu, kun estetty valtimo estää veren virtauksen sydämeen. Sydänkohtaus voi vahingoittaa sydäntä, mutta se ei välttämättä aiheuta kuolemaa. Kuitenkin sydänkohtaus voi joskus aiheuttaa sydänpysähdyksen.

Sydämen pysähtyminen johtuu sydämen sähköjärjestelmän ongelmasta, kuten:

• Ventrikulaarinen fibrillaatio (VF) - Kun VF esiintyy, sydämen alemmat kammiot värähtelevät sen sijaan, että ne lyövät säännöllisesti. Sydän ei voi pumpata verta, mikä johtaa sydämen pysähtymiseen. Tämä voi tapahtua ilman mitään syytä tai toisen ehdon seurauksena.
• Sydänlohko - Tämä tapahtuu, kun sähköinen signaali hidastuu tai pysähtyy, kun se liikkuu sydämen läpi.

Ongelmia, jotka voivat johtaa sydämen pysähtymiseen, ovat:

• Sydämen sydänsairaus (CHD) - CHD voi tukkia sydämesi valtimot, joten veri ei voi virrata sujuvasti. Ajan mittaan tämä voi rasittaa sydämesi lihaksia ja sähköjärjestelmää.
• Sydänkohtaus - Aikaisempi sydänkohtaus voi luoda arpikudosta, joka voi johtaa VF: ään ja sydämen pysähtymiseen.
• Sydänongelmat, kuten synnynnäinen sydänsairaus, sydänventtiilin ongelmat, sydämen rytmihäiriöt ja laajentunut sydän, voivat myös johtaa sydämen pysähtymiseen.
• Epänormaalit kalium- tai magnesiumtasot - Nämä kivennäisaineet auttavat sydämesi sähköjärjestelmää. Epänormaalisti korkea tai matala taso voi aiheuttaa sydämen pysähtymisen.
• Vakava fyysinen rasitus - Kaikki, mikä aiheuttaa vakavaa stressiä kehossasi, voi johtaa sydämen pysähtymiseen. Tämä voi sisältää trauman, sähköiskun tai suuria verenmenetyksiä.
• Virkistyslääkkeet - Tiettyjen lääkkeiden, kuten kokaiinin tai amfetamiinien, käyttö lisää myös sydänpysähdyksen riskiä.
• Lääkkeet - Jotkut lääkkeet voivat lisätä epänormaalien sydämen rytmien todennäköisyyttä.

oireet

Useimmilla ihmisillä ei ole mitään sydänpysähdysoireita, ennen kuin se tapahtuu. Oireita voivat olla:

• Äkillinen tajunnan menetys; henkilö putoaa lattialle tai laskee alas istuessaan
• Ei pulssia
• Ei hengitystä

Joissakin tapauksissa saatat huomata joitakin tunteja noin tunti ennen sydänpysähdystä. Näitä voivat olla:

• Kilpa-sydän
• Huimaus
• Hengenahdistus
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Rintakipu

Tentit ja testit

Sydänpysähdys tapahtuu niin nopeasti, ettei ole aikaa tehdä testejä. Jos ihminen selviää, useimmat testit tehdään myöhemmin, jotta voidaan selvittää, mikä aiheutti sydänpysähdyksen. Näitä voivat olla:

• Verikokeet, joilla tarkistetaan entsyymejä, jotka voivat osoittaa, jos sinulla on ollut sydänkohtaus. Lääkäri voi myös käyttää verikokeita tarkistaakseen tiettyjen mineraalien, hormonien ja kemikaalien pitoisuudet elimistössäsi.
• Elektrokardiogrammi (EKG) sydämen sähköisen toiminnan mittaamiseksi. EKG voi näyttää, jos sydämesi on vahingoittunut CHD: stä tai sydänkohtauksesta.
• Echokardiogrammi näyttää, onko sydämesi vahingoittunut ja löytää muita sydänongelmia (kuten sydänlihaksen tai venttiilien ongelmia).
• Sydän-MRI auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi näkemään yksityiskohtaiset kuvat sydämestäsi ja verisuontistasi.
• Ydinvoima-kammio, joka tarkistaa, kuinka hyvin sydämesi pumppaa verta.
• Intracardiac-elektrofysiologia-tutkimus (EPS), jossa tarkastellaan, kuinka hyvin sydämesi sähköiset signaalit toimivat. EPS: ää käytetään poikkeavien sydämenlyöntien tai sydämen rytmien tarkistamiseen.
• Sydänkatetrointi antaa palveluntarjoajalle mahdollisuuden nähdä, onko valtimoidesi kaventunut tai estetty
• Sähköfysiologinen tutkimus johtamisjärjestelmän arvioimiseksi.

Palveluntarjoajasi voi suorittaa myös muita testejä terveydentilan ja näiden testien tulosten mukaan.

hoito

Sydänpysähdys vaatii kiireellistä hoitoa, jotta sydän aloitetaan uudelleen.

• Kardiopulmonaalinen elvytys (CPR) - Tämä on usein sydänpysähdyksen ensimmäinen hoitotyyppi. Sen voi tehdä jokainen, joka on koulutettu CPR: hen. Se voi auttaa pitämään hapen virtaavan kehossa, kunnes hätäapu saapuu.
• Defibrillaatio - Tämä on tärkein sydänpysähdyksen hoito. Se suoritetaan käyttämällä lääkinnällistä laitetta, joka antaa sähköiskun sydämelle. Isku voi saada sydämen pelaajan normaalisti uudelleen. Pienet, kannettavat defibrillaattorit ovat usein saatavilla yleisissä tiloissa hätätilanteessa niitä käyttävien henkilöiden käyttöön. Tämä hoito toimii parhaiten, kun se annetaan muutamassa minuutissa.

Jos hengität sydänpysähdyksen, sinut otetaan sairaalaan hoitoon. Riippuen siitä, mikä aiheutti sydämenpysähdyksen, saatat tarvita muita lääkkeitä, menettelyjä tai leikkausta.

Sinulla saattaa olla pieni laite, jota kutsutaan implantoitavaksi sydänverkko-defibrillaattoriksi (ICD), joka on sijoitettu ihon alle rintasi lähelle. ICD valvoo sykettäsi ja antaa sydämellesi sähköiskun, jos se havaitsee epänormaalin sydämen rytmin.

Outlook (ennuste)

Useimmat ihmiset eivät selviydy sydänpysähdyksestä. Jos sinulla on ollut sydänpysähdys, sinulla on suuri riski saada toinen. Sinun on tehtävä tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa riskien vähentämiseksi.

Mahdolliset komplikaatiot

Sydänpysähdys voi aiheuttaa pysyviä terveysongelmia, kuten:

• Aivovamma
• Sydänongelmat
• Keuhkojen olosuhteet
• infektio

Saatat tarvita jatkuvaa hoitoa ja hoitoa joidenkin näistä komplikaatioista.

Kun otat yhteyttä lääkäriin

Soita palveluntarjoajalle tai 911: lle, jos sinulla on:

• Rintakipu
• Hengenahdistus

ennaltaehkäisy

Paras tapa suojata sydänpysähdyksesi on pitää sydämesi terveenä. Jos sinulla on CHD tai jokin muu sydänsairaus, kysy tarjoajalta, miten voit vähentää sydämen pysähtymisriskiä.

Vaihtoehtoiset nimet

Äkillinen sydänpysähdys; SCA Kardiopulmonaalinen pidätys; Verenkiertohäiriöt; Rytmihäiriöt - sydänpysähdys; Fibrillointi - sydänpysähdys; Sydänlohko - sydänpysähdys

Viitteet

Myerburg RJ. Lähestymistapa sydämen pysähtymiseen ja hengenvaarallisiin rytmihäiriöihin. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 63.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Sydänpysähdys ja äkillinen sydämen kuolema. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 42.

Arvostelun päivämäärä 5/16/2018

Päivitetty: Michael A. Chen, lääketieteen tohtori, lääketieteen apulaisprofessori, Kardiologian osasto, Harborview Medical Center, Washingtonin yliopiston lääketieteellinen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.