Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 9/25/2018
Hysteroskooppi on menetelmä kohdun sisäpuolen tarkastelemiseksi. Terveydenhuollon tarjoaja voi tarkastella:
- Avoiminen kohtuun (kohdunkaula)
- Kohdan sisäpuolella
- Syömäputkien aukot
Tätä menetelmää käytetään yleisesti naisten verenvuotohäiriöiden diagnosointiin, poistaen polyyppejä tai fibroideja tai sterilointimenettelyjä. Se voidaan tehdä sairaalassa, poliklinikassa tai palveluntarjoajan toimistossa.
Kuvaus
Hysteroskooppi saa nimensä ohut, valaistu työkalu, jota käytetään kohtuun, jota kutsutaan hysteroskoopiksi. Tämä työkalu lähettää kuvia kohdun sisäpuolelta videomonitoriin.
Ennen menettelyä sinulle annetaan lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan ja tukemaan kipua. Joskus lääke annetaan nukahtamaan. Menettelyn aikana:
- Palveluntarjoaja asettaa ulottuvuuden emättimen ja kohdunkaulan kautta kohduun.
- Kaasu tai neste voidaan sijoittaa kohdussa niin, että se laajenee. Tämä auttaa palveluntarjoajaa näkemään alueen paremmin.
- Kuvia kohdusta voidaan nähdä videonäytössä.
Pienet työkalut voidaan sijoittaa soveltamisalan ulkopuolelle poistaakseen epänormaalit kasvut (fibroidit tai polyypit) tai kudoksen tutkittavaksi.
- Tietyt hoidot, kuten ablaatio, voidaan tehdä myös laajuuden kautta. Ablaatio käyttää lämpöä, kylmää, sähköä tai radiotaajuuksia kohdun kohdun tuhoamiseksi.
Hysteroskooppi voi kestää 15 minuutista yli 1 tuntiin riippuen siitä, mitä tehdään.
Miksi menettely suoritetaan
Tämä menettely voidaan tehdä seuraavasti:
- Käsittele raskaita tai epäsäännöllisiä aikoja
- Estä munanjohtimet raskauden estämiseksi
- Tunnista kohdun epänormaali rakenne
- Diagnoosi kohdun paksuus
- Etsi ja poista epänormaalit kasvut, kuten polyypit tai fibroidit
- Etsi syyt toistuviin keskenmenoihin tai poista kudos raskauden häviämisen jälkeen
- Poista kohdunsisäinen laite (IUD)
- Poista arpikudos kohdusta
- Ota kudosnäyte (biopsia) kohdunkaulasta tai kohdusta
Tässä menettelyssä voi olla myös muita käyttötapoja, joita ei ole lueteltu tässä.
riskit
Hysteroskoopin riskit voivat sisältää:
- Reikä (rei'itys) kohdun seinään
- Kohdun infektio
- Kohdun limakalvon arpeutuminen
- Kohdunkaulan vaurio
- Tarvitaan leikkausta vaurioiden korjaamiseksi
- Epätavallinen nesteen imeytyminen toimenpiteen aikana, joka johtaa matalaan natriumitasoon
- Vakava verenvuoto
- Suolen vaurioituminen
Lantion leikkauksen riskit voivat olla:
- Lähialueen elinten tai kudosten vaurioituminen
- Verihyytymiä, jotka voivat kulkea keuhkoihin ja olla tappavia (harvinaisia)
Anestesian riskit ovat:
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Huimaus
- Päänsärky
- Hengitysongelmia
- Keuhkotulehdus
Minkä tahansa leikkauksen riskit ovat:
- infektio
- verenvuoto
Biopsian tulokset ovat yleensä saatavilla 1-2 viikon kuluessa.
Ennen menettelyä
Palveluntarjoajasi voi määrätä lääkkeitä kohdunkaulan avaamiseksi. Tämä helpottaa soveltamisalan lisäämistä. Sinun täytyy ottaa tämä lääke noin 8–12 tuntia ennen menettelyäsi.
Ennen leikkausta kerro tarjoajalle:
- Tietoja kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tähän kuuluvat vitamiinit, yrtit ja lisäravinteet.
- Jos sinulla on diabetes, sydänsairaus, munuaissairaus tai muita terveysongelmia.
- Jos olet tai voi olla raskaana.
- Jos poltat, yritä pysäyttää. Pyydä apua palveluntarjoajalta. Tupakointi voi hidastaa haavan paranemista.
2 viikkoa ennen menettelyäsi:
- Saatat joutua lopettamaan sellaisten lääkkeiden käytön, jotka vaikeuttavat veresi hyytymistä. Näitä ovat aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeni (Naprosyn, Aleve), klopidogreeli (Plavix) ja varfariini (Coumadin). Palveluntarjoajasi kertoo, mitä sinun pitäisi tai ei pitäisi ottaa.
- Kysy palveluntarjoajalta, mitä lääkkeitä voit ottaa menettelyn aikana.
- Kerro tarjoajalle, jos sinulla on kylmä, flunssa, kuume, herpes-puhkeaminen tai muu sairaus.
- Sinulle kerrotaan, milloin tulee sairaalaan. Kysy, haluatko järjestää jonkun ajamaan sinut kotiin.
Menettelyn päivänä:
- Sinua pyydetään olemaan juominen tai syöminen mitään 6–12 tuntia ennen menettelyäsi.
- Ota kaikki hyväksytyt lääkkeet pienellä vesisokalla.
Menettelyn jälkeen
Voit mennä kotiin samana päivänä. Harvoin saatat joutua yöpymään. Saatat olla:
- Kuukautisten kaltaiset krampit ja kevyt emättimen verenvuoto 1–2 vuorokautta. Kysy, voisitko ottaa kipulääkkeitä laskuriin.
- Vesipitoinen purkaus jopa useita viikkoja.
Voit palata normaaliin päivittäiseen toimintaan 1-2 päivän kuluessa. ÄLÄ seksiä, ennen kuin palveluntarjoajasi sanoo, että se on OK.
Outlook (ennuste)
Palveluntarjoaja kertoo menettelyn tulokset.
Vaihtoehtoiset nimet
Hysteroskooppinen kirurgia; Operatiivinen hysteroskooppi; Kohdun endoskooppi; Uteroscopy; Emättimen verenvuoto - hysteroskooppi; Kohdun verenvuoto - hysteroskooppi; Liimat - hysteroskooppi; Synnynnäiset viat - hysteroskooppi
Viitteet
Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskooppi: hysteroskooppi ja laparoskopia: käyttöaiheet, vasta-aiheet ja komplikaatiot. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 10.
Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Adenokarsinooma, carcinosarcoma ja muut endometriumin epiteelikasvaimet. Julkaisussa: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et ai. toim. Diagnostinen gynekologinen ja synnytyspatologia. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 19.
Arviointipäivä 9/25/2018
Päivitetty: John D. Jacobson, MD, synnytys- ja synnytysprofessori, Loma Lindan yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Loma Lindan hedelmällisyyskeskus, Loma Linda, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.