Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/21/2017
Emättimen rintamenetelmät ovat leikkaustyyppejä, jotka auttavat kontrolloimaan virtsankarkailua. Tämä on virtsan vuoto, joka tapahtuu, kun naurat, yskä, aivastat, nostat asioita tai harjoitat. Menettely auttaa sulkemaan virtsaputken ja virtsarakon kaulan. Virtsaputki on putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta ulkopuolelle. Virtsarakon kaula on virtsaputken yhteydessä oleva virtsarakon osa.
Kuvaus
Emättimen sling-menettelyt käyttävät eri materiaaleja:
- Kudos kehosta
- Kudos kuolleen henkilön kehosta (cadaver-kudos)
- Kudos tai lehmä
- Käsin tehdyt (synteettiset) materiaalit, jotka tunnetaan nimellä verkko
Sinulla on joko yleinen nukutus tai selkärangan anestesia ennen leikkauksen alkamista.
- Yleisen nukutuksen yhteydessä olet unessa ja tuntematta kipua.
- Spinaali-anestesiassa olet hereillä, mutta vyötäröstä alaspäin olet tunnoton ja tuntematta kipua.
Katetri (putki) sijoitetaan virtsarakkoon virtsan poistamiseksi virtsarakosta.
Lääkäri tekee yhden pienen kirurgisen leikkauksen (viillon) emättimen sisällä. Toinen pieni leikkaus tehdään juuri häpykarvojen linjan tai nivusen yläpuolella. Suurin osa menettelystä tehdään leikkaamalla emättimen sisällä.
Lääkäri luo solun kudoksesta tai synteettisestä materiaalista. Rintareppu kulkee virtsaputken ja virtsarakon kaulan alle ja on kiinnitetty alemman vatsasi vahvoihin kudoksiin tai jätetty paikalleen kehon parantamiseksi ja sisällyttämiseksi kudokseen.
Miksi menettely suoritetaan
Emättimen rintamenetelmät tehdään stressirokontinenssin hoitamiseksi.
Ennen kirurgian keskustelua lääkärisi on kokeillut virtsarakon uudelleenkoulutusta, Kegelin harjoituksia, lääkkeitä tai muita vaihtoehtoja. Jos olet kokeillut näitä ja sinulla on edelleen virtsan vuotoongelmia, leikkaus voi olla paras vaihtoehto.
riskit
Minkä tahansa leikkauksen riskit ovat:
- verenvuoto
- Verihyytymiä jaloissa, jotka voivat kulkea keuhkoihin
- Hengitysongelmia
- Infektio leikkauksen leikkauksessa tai leikkauksen avaaminen
- Muu infektio
Tämän leikkauksen riskit ovat:
- Loukkaantuminen läheisille elimille
- Ripustukseen käytetyn synteettisen materiaalin hajottaminen
- Synteettisen materiaalin syöpyminen normaalin kudoksen läpi
- Muutokset emättimessä (prolapsed vagina)
- Virtsaputken, virtsarakon tai emättimen vaurioituminen
- Epänormaali kulku (fistula) emättimen ja ihon välillä
- Ärtyvä virtsarakko, joka aiheuttaa tarpeen virtsata useammin
- Lisää vaikeuksia tyhjentää virtsarakko ja tarve käyttää katetria
- Virtsan vuotamisen paheneminen
Ennen menettelyä
Kerro lääkärille, mitä lääkkeitä käytät. Näitä ovat lääkkeet, lisäravinteet tai yrtit, joita ostit ilman reseptiä.
Päivinä ennen leikkausta:
- Sinua saatetaan pyytää lopettamaan aspiriinin, ibuprofeenin (Advil, Motrin), varfariinin (Coumadin) ja muiden lääkkeiden, jotka vaikeuttavat veresi hyytymistä, käytön.
- Kysy, mitä lääkkeitä sinun pitäisi vielä ottaa leikkauksen päivänä.
- Jos poltat, yritä pysäyttää. Palveluntarjoajasi voi auttaa.
Kirurgian päivänä:
- Sinua pyydetään olemaan juominen tai syöminen 6–12 tuntia ennen leikkausta.
- Ota lääkkeitä, joista sinulle on kerrottu ottavan pienen sipin kanssa vettä.
- Sinulle kerrotaan, milloin tulee sairaalaan. Muista saapua ajoissa.
Menettelyn jälkeen
Sinulla saattaa olla sideharsoa emättimeen leikkauksen jälkeen verenvuodon pysäyttämiseksi. Se poistetaan useimmiten muutaman tunnin kuluttua leikkauksesta tai seuraavana päivänä.
Voit lähteä sairaalasta samana päivänä kuin leikkaus. Tai voit jäädä 1 tai 2 päivän ajan.
Emättimen ompeleet (ompeleet) liukenevat usean viikon kuluttua. 1–3 kuukauden kuluttua sinun on voitava saada sukupuoliyhteyttä ilman ongelmia.
Noudata ohjeita siitä, miten hoidat itseäsi, kun olet mennyt kotiin. Pidä kaikki seurantakokoukset ajan tasalla.
Outlook (ennuste)
Virtsan vuotaminen paranee useimmilla naisilla. Mutta sinulla voi silti olla vuotoja. Tämä voi johtua muista ongelmista, jotka aiheuttavat virtsankarkailua. Ajan myötä vuoto voi tulla takaisin.
Vaihtoehtoiset nimet
Pubo-emättimet; Transobturator-kela; Miduretraalinen rihma
Potilasohjeet
- Kegelin harjoitukset - itsehoito
- Itsekatetrointi - nainen
- Suprapubinen katetrin hoito
- Virtsakatetrit - mitä kysy lääkäriltäsi
- Virtsankarkailutuotteet - itsehoito
- Virtsan inkontinenssin leikkaus - naispuolinen purkaus
- Virtsankarkailu - mitä kysytään lääkäriltäsi
- Virtsan tyhjennyslaukut
- Kun sinulla on virtsankarkailu
Viitteet
Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Kelat: autologinen, biologinen, synteettinen ja miduretraali. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 84.
Paraiso MFR, Chen CCG. Biologisen kudoksen ja synteettisen verkoston käyttö urogynekologiassa ja rekonstruktiivisessa lantion leikkauksessa. Julkaisussa: Walters MD, Karram MM, toim. Urogynologia ja rekonstruktiivinen lantiokirurgia. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 28.
Arviointipäivä 2/21/2017
Päivitetty: Jennifer Sobol, DO, urologi Michiganin urologian instituutissa, West Bloomfield, MI. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.