Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- näkökohdat
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 3/9/2017
Lannerangan tietokonetomografia (CT) -skannaus tekee poikkileikkauskuvia alaselästä (lannerangasta). Se käyttää röntgenkuvia luomaan kuvia.
Miten testi suoritetaan
Sinua pyydetään makaamaan kapea pöytä, joka liukuu CT-skannerin keskelle.
Kun olet skannerin sisällä, koneen röntgenpalkki pyörii ympärilläsi. (Modernit "spiraaliset" skannerit voivat suorittaa kokeen pysähtymättä.)
Tietokone luo erilliset selkärangan alueet, joita kutsutaan viipaleiksi. Nämä kuvat voidaan tallentaa, katsella näytössä tai tulostaa elokuvaan. Selkärangan kolmiulotteisia malleja voidaan luoda lisäämällä viipaleet yhteen.
Sinun on oltava vielä kokeen aikana. Liike voi aiheuttaa epätarkkoja kuvia. Saatat joutua pitämään henkeäsi lyhyen aikaa.
Skannauksen pitäisi kestää vain 10-15 minuuttia.
Miten valmistautua testiin
Jotkut kokeet käyttävät erityistä väriainetta, jota kutsutaan kontrastiksi, joka laitetaan kehoon ennen testin aloittamista. Kontrasti auttaa tiettyjä alueita näyttämään paremmin röntgensäteillä.
Kontrasti voidaan antaa eri tavoin.
- Se voidaan antaa laskimoon (IV) kädessä tai käsivarressa.
- Se voidaan antaa injektiona selkäydin ympärille.
Jos kontrastia käytetään, sinua voidaan myös pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään 4-6 tuntia ennen testiä.
Anna terveydenhuollon tarjoajasi tietää, jos sinulla on koskaan ollut reaktio kontrastiin. Tämän ongelman välttämiseksi saatat joutua ottamaan lääkkeitä ennen testiä.
Jos painat yli 300 kiloa (135 kiloa), selvitä, onko CT-laitteella painoraja. Liian suuri paino voi vahingoittaa skannerin työosia.
Sinua pyydetään poistamaan koruja ja pukeutumaan sairaalahuoneeseen tutkimuksen aikana.
Miten testi tuntuu
Joillakin ihmisillä voi olla epämukavuutta kovan pöydän ääressä.
IV: n kautta annettu kontrasti voi aiheuttaa lievän polttavan tunteen, metallin maku suussa ja lämpimän kehon huuhtelun. Nämä tunteet ovat normaaleja ja menevät pois muutamassa sekunnissa.
Miksi testi suoritetaan
CT-skannaukset tekevät nopeasti yksityiskohtaisia kuvia alaselästä. Testiä voidaan käyttää etsimään:
- Lasten selkärangan syntymäviat
- Alemman selkärangan loukkaantuminen
- Selkärangan ongelmat, kun MRI: tä ei voida käyttää
- Parantavia ongelmia tai arpikudosta leikkauksen jälkeen
Tätä testiä voidaan käyttää myös selkäytimen ja selkäydinhermoston juurien (myelografia) tai levyn röntgenkuvan (diskografian) aikana tai sen jälkeen.
Normaalit tulokset
Tuloksia pidetään normaaleina, jos kuvien lannerangan alueella ei havaita ongelmia.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaalit tulokset voivat johtua seuraavista:
- Selkärangan syntymävikoja
- Luuongelmat
- Murtuma
- Lannerangan herniation
- Lannerangan stenoosi
- spondylolisthesis
- Parannus tai arpikudoksen kasvu leikkauksen jälkeen
riskit
CT-skannausten riskit ovat:
- Säteilylle altistuminen
- Allerginen reaktio väriaineen kontrastiin
- Synnytysvika, jos se tehdään raskauden aikana
CT-skannaukset altistavat sinut enemmän säteilylle kuin tavalliset röntgenkuvat. Monien röntgensäteiden tai CT-skannausten pitäminen ajan mittaan voi lisätä riskiä syöpään. Yhden skannauksen riski on kuitenkin pieni. Keskustele palveluntarjoajan kanssa tästä riskistä ja siitä, miten se painaa lääketieteelliseen ongelmaan liittyvän testin etuja.
Joillakin ihmisillä on allergioita värin värjäykseen. Anna palveluntarjoajasi tietää, jos sinulla on koskaan ollut allerginen reaktio ruiskutetun kontrastivärin suhteen.
- Yleisin suonensisäinen antotyyppi sisältää jodia. Jos jodiaallergiaa sairastavalle henkilölle annetaan tällaista kontrastia, voi esiintyä pahoinvointia tai oksentelua, aivastelua, kutinaa tai nokkosihottumaa.
- Jos sinulla on tällainen kontrasti, saatat saada antihistamiineja (kuten Benadryl) tai steroideja ennen testiä.
- Munuaiset auttavat poistamaan jodia elimistöstä. Potilaat, joilla on munuaissairaus tai diabetes, saattavat joutua saamaan ylimääräisiä nesteitä testin jälkeen, jotta jodi poistuu kehosta.
Harvoin väriaine voi aiheuttaa hengenvaarallisen allergisen reaktion, jota kutsutaan anafylaksiksi. Jos sinulla on ongelmia hengityksen aikana testin aikana, sinun on kerrottava skannerin käyttäjälle heti. Skannereissa on sisäpuhelin ja kaiuttimet, joten käyttäjä voi kuulla sinut aina.
näkökohdat
Lannerangan CT-skannaus on hyvä arvioimaan suuria herniated-levyjä, mutta se voi ohittaa pienempiä levyjä. Tämä testi voidaan yhdistää myelogrammiin saadaksesi paremman kuvan hermojen juurista ja poimia pienempiä vammoja.
Vaihtoehtoiset nimet
CAT-skannaus - lannerangan; Laskettu aksiaalinen tomografia - lannerangan; Tietokonetomografian skannaus - lannerangan; CT - alaselkä
Viitteet
Lauerman W, Russo M. Thoracolumbar-selkärangan häiriöt aikuisessa. Julkaisussa: Miller MD, Thompson SR, toim. DeLee ja Drezin ortopedinen urheilulääketiede. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 128.
Shaw AS, Prokop M. Tietokonetomografia. Julkaisussa: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, toim. Grainger & Allisonin diagnostinen radiologia: lääketieteellisen kuvantamisen oppikirja. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: luku 4.
Thomsen HS, Reimer P. Intravaskulaariset kontrastiaineet radiografiaa, CT: tä, MRI: tä ja ultraääniä varten. Julkaisussa: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, toim. Grainger & Allisonin diagnostinen radiologia: lääketieteellisen kuvantamisen oppikirja. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: luku 2.
Williams KD. Selkärangan murtumat, hajoamiset ja murtuma-hajoamiset. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 41.
Arviointipäivä 3/9/2017
Päivitetty: C. Benjamin Ma, MD, professori, johtaja, urheilulääketiede ja olkapääpalvelu, UCSF ortopedisen kirurgian laitos, San Francisco, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.