Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 4/16/2017
Sydämen tietokonetomografia (CT) on kuvantamismenetelmä, jossa röntgensäteillä luodaan yksityiskohtaisia kuvia sydämestä ja sen verisuonista.
- Tätä testiä kutsutaan sepelvaltimon kalsiumskannaukseksi, kun se on tehty nähdäksesi, onko valtimoissasi kalsiumia.
- Sitä kutsutaan CT-angiografiaksi, jos se tehdään tarkastelemaan valtimoita, jotka tuovat verta sydämeesi. Tämä testi arvioi, onko näissä valtimoissa kapeneva vai tukkeutuminen.
- Testi suoritetaan joskus yhdessä aortan tai keuhkovaltimon skannausten kanssa näiden rakenteiden ongelmien etsimiseksi.
Miten testi suoritetaan
Sinua pyydetään makaamaan kapea pöytä, joka liukuu CT-skannerin keskelle.
- Sinä makaat selässäsi pään ja jalkojen ulkopuolella skannerin ulkopuolella kummassakin päässä.
- Pienet laastarit, joita kutsutaan elektrodeiksi, laitetaan rintaan ja liitetään koneeseen, joka tallentaa sydämesi sähköisen toiminnan. Sinulle voidaan antaa lääkettä sykkeen hidastamiseksi.
- Kun olet skannerin sisällä, koneen röntgenpalkki pyörii ympärilläsi.
Tietokone luo erilliset kuvat kehon alueesta, jota kutsutaan viipaleiksi.
- Nämä kuvat voidaan tallentaa, katsella näytössä tai tulostaa elokuvaan.
- Kolmiulotteisia sydämen malleja voidaan luoda.
Sinun on oltava vielä kokeen aikana, koska liike aiheuttaa epätarkkoja kuvia. Saatat joutua pitämään henkeäsi lyhyen aikaa.
Koko skannaus kestää vain noin 10 minuuttia.
Miten valmistautua testiin
Tietyt kokeet edellyttävät erityistä väriainetta, jota kutsutaan kontrastiksi, ja toimitetaan kehoon ennen testin aloittamista. Kontrasti auttaa tiettyjä alueita näyttämään paremmin röntgensäteillä.
- Kontrasti voidaan antaa kädessä tai kyynärvarren laskimoon (IV). Jos kontrastia käytetään, sinua voidaan myös pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään 4-6 tuntia ennen testiä.
Ennen kontrastin vastaanottamista:
- Anna terveydenhuollon tarjoajasi tietää, jos sinulla on koskaan ollut kontrastia tai lääkkeitä. Saatat joutua ottamaan lääkkeitä ennen testiä saadaksesi tämän aineen turvallisesti.
- Kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistäsi, koska saatat pyytää sinua pitämään joitakin, kuten diabeteslääkettä metformiinia (Glucophage), ennen testiä.
- Anna palveluntarjoajasi tietää, jos sinulla on munuaisongelmia. Kontrastimateriaali voi aiheuttaa munuaistoiminnan pahenemista.
Jos painat yli 300 kiloa (135 kiloa), selvitä, onko CT-laitteella painoraja. Liian suuri paino voi vahingoittaa skannerin työosia.
Sinua pyydetään poistamaan koruja ja pukeutumaan sairaalahuoneeseen tutkimuksen aikana.
Miten testi tuntuu
Joillakin ihmisillä voi olla epämukavuutta kovan pöydän ääressä.
IV: n kautta annettu kontrasti voi aiheuttaa:
- Hieman polttava tunne
- Metallinen maku suussa
- Lämmin huuhtelu
Nämä tunteet ovat normaaleja ja yleensä menevät pois muutaman sekunnin kuluessa.
Miksi testi suoritetaan
CT luo nopeasti yksityiskohtaisia kuvia sydämestä ja sen valtimoista. Testi voi diagnosoida tai havaita:
- Plakkien kertyminen sepelvaltimoissa sydämen sairauksien riskin määrittämiseksi
- Synnynnäinen sydänsairaus (syntymähetkellä esiintyvät sydänsairaudet)
- Ongelmia sydämen venttiileissä
- Sydämen syöttävien valtimoiden tukos
- Sydän tuumorit tai massat
- Sydän pumppaustoiminto
Normaalit tulokset
Tuloksia pidetään normaaleina, jos tutkittava sydän ja valtimo ovat ulkonäöltään normaaleja.
"Kalsiumarvosi" perustuu sydämesi valtimoissa olevaan kalsiumin määrään.
- Testi on normaali (negatiivinen), jos kalsiumin pistemäärä on 0. Tämä tarkoittaa, että mahdollisuus sydänkohtaukseen seuraavien 2-5 vuoden aikana on hyvin alhainen.
- Jos kalsiumarvo on hyvin alhainen, sinulla ei todennäköisesti ole sepelvaltimotauti.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaalit tulokset voivat johtua seuraavista:
- aneurysma
- Synnynnäinen sydänsairaus
- Sepelvaltimotauti
- Sydänventtiilin ongelmat
- Päällysteen tulehdus sydämen ympärillä (perikardiitti)
- Yhden tai useamman sepelvaltimoiden kapeneminen (sepelvaltimon ahtauma)
- Kasvaimet tai muut sydämen tai ympäröivien alueiden massat
Jos kalsiumarvosi on korkea:
- Se tarkoittaa, että sepelvaltimoiden seinissä on kalsiumia. Tämä on yleensä merkki ateroskleroosista tai valtimoiden kovettumisesta.
- Mitä korkeampi pisteet, sitä vakavampi tämä ongelma voi olla.
- Keskustele palveluntarjoajan kanssa elämäntapamuutoksista, joita voit tehdä vähentämään sydänsairauksien riskiä.
riskit
CT-skannausten riskit ovat:
- Säteilylle altistuminen
- Allerginen reaktio väriaineen kontrastiin
CT-skannaukset altistavat sinut enemmän säteilylle kuin tavalliset röntgenkuvat. Monien röntgensäteiden tai CT-skannausten pitäminen ajan mittaan voi lisätä riskiä syöpään. Yhden skannauksen riski on kuitenkin pieni. Sinun ja palveluntarjoajanne tulee punnita tämä riski lääketieteelliseen ongelmaan liittyvän oikean diagnoosin hyötyjen kanssa.
Joillakin ihmisillä on allergioita värin värjäykseen. Anna palveluntarjoajasi tietää, jos sinulla on koskaan ollut allerginen reaktio ruiskutetun kontrastivärin suhteen.
- Yleisin suonensisäinen antotyyppi sisältää jodia. Jos jodiaallergiaa sairastavalle henkilölle annetaan tällaista kontrastia, voi esiintyä pahoinvointia tai oksentelua, aivastelua, kutinaa tai nokkosihottumaa.
- Jos sinun on ehdottomasti annettava tällainen kontrasti, saatat joutua ottamaan steroideja (kuten prednisonia) tai antihistamiineja (kuten difenhydramiinia) ennen testiä. Saatat myös joutua ottamaan histamiinin salpaajan (kuten ranitidiini).
- Munuaiset auttavat poistamaan jodia elimistöstä. Ne, joilla on munuaissairaus tai diabetes, saattavat joutua saamaan ylimääräisiä nesteitä testin jälkeen, jotta jodi poistuu kehosta.
Harvoin väriaine voi aiheuttaa hengenvaarallisen allergisen reaktion, jota kutsutaan anafylaksiksi. Jos sinulla on ongelmia hengityksen aikana testin aikana, sinun tulee ilmoittaa siitä skannerin käyttäjälle välittömästi. Skannereissa on sisäpuhelin ja kaiuttimet, joten käyttäjä voi kuulla sinut aina.
Vaihtoehtoiset nimet
CAT-skannaus - sydän; Laskettu aksiaalinen tomografia skannaus - sydän; Tietokonetomografian skannaus - sydän; Kalsium-pisteytys; Multi-detektorin CT-skannaus - sydän; Elektronisuihkutietokonografia - sydän; Agatstonin pisteet; Sepelvaltimon kalsiumskannaus
kuvat
tietokonetomografia
Viitteet
Taylor AJ. Sydämen tietokonetomografia. Julkaisussa: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 18.
Taylor AJ, Cerqueira M, Hodgson JM, et ai. ACCF / SCCT / ACR / AHA / ASE / ASNC / NASCI / SCAI / SCMR 2010 Sydämen tietokonetomografian asianmukaiset käyttökriteerit: Amerikan kardiologian kollegion säätiön raportti Asianmukaisen käytön kriteerit -työryhmä, sydän- ja verisuonitietokonografian yhdistys, amerikkalainen Radiologian korkeakoulu, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Pohjois-Amerikan sydän- ja verisuonien kuvantamisyhdistys, sydän- ja verisuonitutkimuksen yhteiskunta sekä sydän- ja verisuonitautien yhteiskunta. kierto. 2010; 122 (21): E525-e555. PMID: 20975004 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975004.
Arvostelun päivämäärä 4/16/2017
Päivitetty: Michael A. Chen, lääketieteen tohtori, lääketieteen apulaisprofessori, Kardiologian osasto, Harborview Medical Center, Washingtonin yliopiston lääketieteellinen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.