Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/18/2018
Stereotaktinen säteilykirurgia (SRS) on eräänlainen säteilykäsittely, joka keskittyy suuritehoiseen energiaan kehon pienelle alueelle. Nimestään huolimatta radiokirurgia on hoito, ei kirurginen toimenpide. Leikkauksia (leikkauksia) ei tehdä kehossasi.
Radiokirurgian suorittamiseen voidaan käyttää useampaa kuin yhtä tyyppistä konetta ja järjestelmää. Tässä artikkelissa käsitellään CyberKnife-järjestelmää käyttävää radiokirurgiaa.
Kuvaus
SRS pyrkii ja käsittelee epänormaalia aluetta. Säteily on tarkasti keskittynyt, mikä minimoi lähellä olevien terveiden kudosten vahingoittumisen.
Hoidon aikana:
- Sinun ei tarvitse joutua nukkumaan. Hoito ei aiheuta kipua.
- Olet pöydällä, joka liukuu säteilyä tuottavaan koneeseen.
- Robottivarsi, jota ohjaa tietokone, liikkuu ympärilläsi. Se keskittyy säteilyn tarkalleen hoidettavaan alueeseen.
- Terveydenhuollon tarjoajat ovat toisessa huoneessa. He voivat nähdä sinut kameroissa ja kuulla sinut ja puhua kanssasi mikrofoneissa.
Jokainen käsittely kestää noin 30 minuuttia - 2 tuntia. Saatat saada useita hoitojaksoja, mutta yleensä enintään viisi istuntoa.
Miksi menettely suoritetaan
SRS suositellaan todennäköisemmin ihmisille, jotka ovat liian suuret tavanomaisen leikkauksen riskit. Tämä voi johtua iästä tai muista terveysongelmista. SRS: ää voidaan suositella, koska käsiteltävä alue on liian lähellä elintärkeitä rakenteita.
CyberKnifeä käytetään usein hidastamaan tai hävittämään pieniä, syviä aivokasvaimia, joita on vaikea poistaa tavanomaisen leikkauksen aikana.
Aivojen ja hermostojen kasvaimia, joita voidaan hoitaa CyberKnifen avulla, ovat:
- Syöpä, joka on levinnyt (metastasoitunut) aivoihin toisesta kehon osasta
- Hitaasti kasvava hermo-kasvain, joka yhdistää korvan aivoihin (akustinen neuroma)
- Aivolisäkkeen kasvaimet
- Selkäytimen kasvaimet
Muita hoidettavia syöpiä ovat:
- rinta
- munuainen
- maksa
- keuhko
- Haima
- eturauhanen
- Eräänlainen ihosyöpä (melanooma), johon liittyy silmä
Muut CyberKnife-hoitoon liittyvät ongelmat ovat:
- Verisuoniongelmat, kuten arteriovenoosiset epämuodostumat
- Parkinsonin tauti
- Vaikeat vapinaa (ravistelua)
- Jotkut epilepsian tyypit
- Trigeminaalinen neuralgia (kasvojen voimakas hermo kipu)
riskit
SRS voi vahingoittaa kudosta hoidettavan alueen ympärillä. Verrattuna muihin säteilyhoitotyyppeihin CyberKnife-hoito vahingoittaa paljon vähemmän lähellä olevia terveitä kudoksia.
Aivojen turvotus voi ilmetä ihmisillä, jotka saavat hoitoa aivoihin. Turvotus menee yleensä pois ilman hoitoa. Mutta jotkut saattavat tarvita lääkkeitä tämän turvotuksen hallitsemiseksi. Harvinaisissa tapauksissa leikkauksen (avoimen leikkauksen) leikkausta tarvitaan säteilyn aiheuttaman aivojen turvotuksen hoitoon.
Ennen menettelyä
Ennen hoitoa sinulla on MRI- tai CT-skannauksia. Nämä kuvat auttavat lääkärisi määrittämään tietyn hoitoalueen.
Päivä ennen menettelyäsi:
- Älä käytä hiusten kermaa tai hiuslakkaa, jos CyberKnife-leikkaus liittyy aivoihin.
- Älä syö tai juo mitään keskiyön jälkeen, ellei lääkäri ole toisin ilmoittanut.
Menettelyn päivä:
- Käytä mukavia vaatteita.
- Tuo säännölliset reseptilääkkeet mukaasi sairaalaan.
- Älä käytä koruja, meikkiä, kynsilakkaa tai peruukkia tai hiuslisää.
- Sinua pyydetään poistamaan piilolinssit, silmälasit ja hammasproteesit.
- Muutat sairaalan puvuksi.
- Laskimonsisäinen (lV) linja asetetaan käsivarteen, jotta saat kontrastimateriaalin, lääkkeet ja nesteet.
Menettelyn jälkeen
Usein voit mennä kotiin noin tunnin kuluttua hoidosta. Järjestä etukäteen, että joku ajaa sinut kotiin. Voit palata tavalliseen toimintaasi seuraavana päivänä, jos ei ole mitään komplikaatioita, kuten turvotusta. Jos sinulla on komplikaatioita, saatat joutua jäämään sairaalaan yön yli seurantaan.
Noudata ohjeita siitä, miten hoidat itseäsi kotona.
Outlook (ennuste)
CyberKnife-hoidon vaikutukset voivat kestää viikkoja tai kuukausia. Ennuste riippuu hoidettavasta tilasta. Palveluntarjoajasi tarkkailee edistymistäsi käyttämällä kuvantamistestejä, kuten MRI- ja CT-skannauksia.
Vaihtoehtoiset nimet
Stereotaktinen sädehoito; SRT; Stereotaktinen kehon sädehoito; SBRT; Fraktioitu stereotaktinen sädehoito; SRS; CyberKnife; CyberKnife-radiokirurgia; Ei-invasiivinen neurokirurgia; Aivokasvain - CyberKnife; Aivosyöpä - CyberKnife; Aivojen metastaasit - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; Epilepsia - CyberKnife; Tremor - CyberKnife
Potilasohjeet
- Epilepsia aikuisilla - kysy lääkäriltäsi
- Epilepsia lapsilla - purkautuminen
- Epilepsia tai kohtaukset - purkautuminen
- Epilepsia - mitä kysytään lääkäriltäsi - lapselta
- Stereotaktinen radiokirurgia - purkaus
Viitteet
Accuray Incorporated -sivusto. CyberKnife Accuray yleistä tietoa, käsittelyn yleiskatsaus. cyberknife.com/treatment/overview/general. Pääsy 1. kesäkuuta 2018.
Linskey ME, Kuo JV. Radioterapian ja radiokirurgian yleiset ja historialliset näkökohdat. Julkaisussa: Winn HR, ed. Youmans ja Winnin neurologinen kirurgia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 261.
Welling DB, Spear SA, Packer MD. Kraniaalialustan hyvänlaatuisten kasvainten stereotaktinen säteilykäsittely. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et ai., Toim. Cummings Otolaryngology: Head ja Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 179.
Arviointipäivä 5/18/2018
Päivitetty: David Herold, MD, säteily onkologi West Palm Beachissä, FL. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.