Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/31/2018
Animaalinen emättimen seinän korjaus on kirurginen toimenpide. Tämä leikkaus kiristää emättimen etu- (etuosan) seinää.
Kuvaus
Edessä oleva emättimen seinä voi upottaa (prolapse) tai pullistua. Tämä tapahtuu, kun rakko tai virtsaputki uppoaa emättimeen.
Korjaus voidaan tehdä, kun olet:
- Yleinen anestesia: Nukahtaa ja kykenee tuntemaan kipua.
- Spinal anestesia: Tulet hereillä, mutta sinusta tulee tunnottomuus vyötäröstä alaspäin ja et tunne kipua. Sinulle annetaan lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan.
Kirurgi:
- Tee kirurginen leikkaus emättimen etuseinän läpi.
- Siirrä virtsarakko takaisin normaaliin sijaintiin.
- Voi taittaa emättimen tai leikata osan siitä.
- Aseta ompeleet (ompeleet) emättimen ja virtsarakon väliseen kudokseen. Nämä pitävät emättimen seinät oikeassa asennossa.
- Aseta laastari virtsarakon ja emättimen välille. Tämä laastari voi olla valmistettu tekokuitumateriaalista (synteettinen iho) tai kaupallisesti saatavilla olevasta biologisesta materiaalista (kuten sian tai lehmän ihosta tai kadaverikudoksesta).
- Kiinnitä ompeleet emättimen seiniin lantion puolella olevaan kudokseen.
Joskus kirurgi leikkaa leikkauksen myös vatsaasi. Tämä leikkaus voi olla ylös ja alas tai yli.
Miksi menettely suoritetaan
Tätä menetelmää käytetään vaginaaliseinän uppoamisen tai pullistumisen korjaamiseen.
Anteriorisen emätinseinän lisääntymisen oireita ovat:
- Et ehkä pysty tyhjentämään rakkoasi kokonaan.
- Virtsarakko voi kokea koko ajan.
- Saatat tuntea painetta emättimessä.
- Saatat tuntea tai nähdä pullistumisen emättimen aukon kohdalla.
- Sinulla voi olla kipua, kun seksiä.
- Saatat vuotaa virtsaa, kun yskä, aivastat tai nostat jotain.
- Saatat saada virtsarakon infektioita.
Tämä leikkaus ei itsessään käsittele stressin inkontinenssia. Stressiinkontinenssi on virtsan vuotaminen, kun yskää, aivastat tai nostat. Se voidaan suorittaa yhdessä muiden leikkausten kanssa.
Ennen kuin teet tämän leikkauksen, terveydenhuollon tarjoaja voi olla:
- Opi lantionpohjan lihasharjoituksia (Kegelin harjoitukset)
- Käytä emätin estrogeenikermoa
- Kokeile laitetta, jota kutsutaan pessaariksi emättimessäsi, jotta voit pysäyttää prolapsin
riskit
Anestesian ja kirurgian riskit ovat yleensä seuraavat:
- Reaktiot lääkkeisiin
- Hengitysongelmia
- Verenvuoto, verihyytymät
- infektio
Tämän menettelyn riskit ovat:
- Virtsaputken, virtsarakon tai emättimen vaurioituminen
- Ärtyvä virtsarakko
- Muutokset emättimessä (prolapsed vagina)
- Virtsan vuotaminen emättimestä tai ihosta (fistula)
- Virtsainkontinenssin paheneminen
- Kestävä kipu
- Kirurgian aikana käytetyn materiaalin komplikaatiot (silmät / oksastukset)
Ennen menettelyä
Kerro aina palveluntarjoajalle, mitä lääkkeitä käytät. Kerro myös tarjoajalle lääkkeistä, ravintolisistä tai yrtteistä, joita olet ostanut ilman reseptiä.
Päivinä ennen leikkausta:
- Sinua pyydetään lopettamaan aspiriinin, ibuprofeenin (Advil, Motrin), varfariinin (Coumadin) ja muiden lääkkeiden, jotka vaikeuttavat veresi hyytymistä, käytön.
- Kysy palveluntarjoajalta, mitä lääkkeitä sinun pitäisi vielä ottaa leikkauksen päivänä.
Kirurgian päivänä:
- Sinua pyydetään usein olemaan juominen tai syöminen 6–12 tuntia ennen leikkausta.
- Ota lääkkeitä, joita palveluntarjoajasi on ilmoittanut ottavanne pienen sipin kanssa vettä.
- Palveluntarjoaja kertoo sinulle, milloin sairaalaan tulee.
Menettelyn jälkeen
Sinulla voi olla katetri virtsan tyhjentämiseksi 1 tai 2 päivää leikkauksen jälkeen.
Tulet nestemäiseen ruokavalioon heti leikkauksen jälkeen. Kun normaali suoliston toiminta palaa, voit palata tavalliseen ruokavalioon.
Älä sijoita mitään emättimeen tai seksiä, ennen kuin kirurgi sanoo, että se on OK.
Outlook (ennuste)
Tämä leikkaus korjaa usein prolapsin ja oireet häviävät. Tämä parannus kestää usein vuosia.
Vaihtoehtoiset nimet
A / P-korjaus; Emättimen seinän korjaus; Colporrhaphy - emättimen seinän korjaus; Cystocele-korjaus - emättimen seinän korjaus; Stressi virtsankarkailu - emättimen seinän korjaus
Potilasohjeet
- Kegelin harjoitukset - itsehoito
- Itsekatetrointi - nainen
- Suprapubinen katetrin hoito
- Virtsankarkailutuotteet - itsehoito
- Virtsan inkontinenssin leikkaus - naispuolinen purkaus
- Virtsan tyhjennyslaukut
- Kun sinulla on virtsankarkailu
kuvat
Animaalinen emättimen seinän korjaus
kystoseele
Animaalinen emättimen seinän korjaus (virtsankarkailun kirurginen hoito) - sarja
Viitteet
Kirby AC, Lentz GM. Vatsan seinämän ja lantionpohjan anatomiset viat: vatsan tyrä, aivokuoret ja lantion elinuutuminen: diagnoosi ja hoito. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kohta 20.
Walters MD, Barber MD. Anteriorisen emätinseinän kirurginen hoito. Julkaisussa: Walters MD, Karram MM, toim. Urogynologia ja rekonstruktiivinen lantiokirurgia. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 23.
Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Vaginaalinen ja vatsan rekonstruktiivinen leikkaus lantion elinten prolapsille. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 83.
Arviointipäivä 5/31/2018
Päivitetty: Sovrin M. Shah, MD, apulaisprofessori, urologian laitos, Icainin lääketieteen koulu, Sinai-vuoren New York, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.