Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Tarkistuksen päivämäärä 17/17/2017
Amniocentesis on testi, joka voidaan tehdä raskauden aikana näiden ongelmien etsimiseksi kehittyvässä vauvassa:
- Syntymävikoja
- Geneettiset ongelmat
- infektio
- Keuhkojen kehitys
Miten testi suoritetaan
Amniocentesis poistaa pienen määrän nesteestä vauvan ympärillä kohtuun (kohtu). Se tehdään useimmiten lääkärin toimistossa tai lääkärikeskuksessa. Sinun ei tarvitse jäädä sairaalaan.
Sinulla on ensin raskauden ultraääni. Tämä auttaa terveydenhuollon tarjoajaa näkemään, missä vauva on kohdussa.
Numbing lääke hierotaan sitten osaksi vatsasi. Joskus lääke annetaan ihon läpi, vatsan alueella. Iho puhdistetaan desinfiointiaineella.
Palveluntarjoajasi lisää pitkän, ohuen neulan vatsasi ja kohdunne. Pieni määrä nestettä (noin 4 teelusikallista tai 20 millilitraa) poistetaan vauvan ympärille. Useimmissa tapauksissa vauva nähdään ultraäänellä toimenpiteen aikana.
Neste lähetetään laboratorioon. Testaus voi sisältää:
- Geneettiset tutkimukset
- Alfa-fetoproteiinin (AFP) pitoisuuksien mittaaminen (kehittyvän vauvan maksassa tuotettu aine)
- Kulttuuri tartunnan saamiseksi
Geneettisen testauksen tulokset kestävät yleensä noin 2 viikkoa. Muut testitulokset tulevat takaisin 1-3 päivässä.
Joskus amniosentesia käytetään myös myöhemmin raskauden aikana
- Diagnoosi infektio
- Tarkista, ovatko lapsen keuhkot kehittyneet ja valmiina toimitettaviksi
- Poista ylimääräinen neste vauvan ympäriltä, jos amnionista on liikaa (polyhydramnios)
Miten valmistautua testiin
Virtsarakon on ehkä oltava täynnä ultraääniä varten. Tarkista tästä palveluntarjoajalta.
Ennen testiä voidaan ottaa verta veriryhmän ja Rh-tekijän selvittämiseksi. Saatat saada lääkkeen nimeltä Rho (D) Immune Globulin (RhoGAM ja muut merkit), jos olet Rh negatiivinen.
Miksi testi suoritetaan
Amniosentesia tarjotaan yleensä naisille, joilla on suurempi riski saada lapsi, jolla on synnynnäisiä vaurioita. Tähän kuuluvat naiset, jotka:
- On 35 tai vanhempi, kun he synnyttävät
- Oliko seulontatesti, joka osoittaisi syntyvirheen tai muun ongelman
- Muilla raskauksilla on ollut vauvoja, joilla on syntymävikoja
- Onko perheen historiaa geneettisiä häiriöitä
Geneettistä neuvontaa suositellaan ennen menettelyä. Näin voit:
- Lisätietoja muista synnytyskoeista
- Tee tietoinen päätös prenataalisen diagnoosin vaihtoehdoista
Tämä testi:
- Onko diagnostinen testi, ei seulontatesti
- On yli 99% tarkkaa Downin oireyhtymän diagnosoimiseksi
- Usein tehdään 15-20 viikkoa, mutta se voidaan suorittaa milloin tahansa 15 - 40 viikon välillä
Amniocentesis voidaan käyttää diagnosoimaan monia erilaisia geeni- ja kromosomiprobleemeja vauvalla, mukaan lukien:
- Anencephaly (kun vauvasta puuttuu suuri osa aivoista)
- Downin oireyhtymä
- Harvinaiset metaboliset häiriöt, jotka kulkeutuvat perheiden kautta
- Muut geneettiset ongelmat, kuten trisomia 18
- Amnionin nesteen infektiot
Normaalit tulokset
Normaali tulos tarkoittaa:
- Vauvallasi ei löytynyt mitään geneettisiä tai kromosomiprobleemeja.
- Bilirubiinin ja alfa-fetoproteiinitasot näyttävät normaaleilta.
- Ei havaittu infektio-oireita.
Huomautus: Amniocentesis on tyypillisesti geneettisten tilojen ja epämuodostumien tarkin testi, vaikkakin harvinaisella lapsella voi silti olla geneettisiä tai muita synnynnäisiä vaurioita, vaikka amniocentesis-tulokset ovat normaaleja.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaali tulos voi tarkoittaa, että lapsellasi on:
- Geeni- tai kromosomiongelma, kuten Downin oireyhtymä
- Synnytysvikoja, joihin liittyy selkäranka tai aivot, kuten spina bifida
Keskustele palveluntarjoajaltasi testitulosten merkityksestä. Kysy palveluntarjoajalta:
- Miten tila tai vika voidaan hoitaa raskauden aikana tai sen jälkeen
- Mitä erityistarpeita lapsellesi voi olla syntymän jälkeen
- Mitä muita vaihtoehtoja sinulla on raskauden säilyttämisestä tai lopettamisesta
riskit
Riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:
- Infektio tai vaurio vauvalle
- Keskenmeno
- Amnioninesteen vuotaminen
- Emättimen verenvuoto
Vaihtoehtoiset nimet
Kulttuuri - amnioninen neste; Kulttuuri - amnionisolut; Alfa-fetoproteiini - amniosentti
kuvat
lapsivesitutkimus
lapsivesitutkimus
Amniocentesis - sarja
Viitteet
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Geneettinen seulonta ja synnytys geneettinen diagnoosi. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et ai., Toim. Synnytys: Normaali ja ongelmanraskaus. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 10.
Wapner RJ. Synnynnäisten sairauksien ennenaikainen diagnoosi. Julkaisussa: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, toim. Creasy ja Resnikin äiti-sikiön lääketiede: periaatteet ja käytäntö. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 30.
Tarkistuksen päivämäärä 17/17/2017
Päivitetty: Cynthia D. White, MD, amerikkalainen kollegio synnytyslääkärit ja gynekologit, ryhmäterveysosasto, Bellevue, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.