Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 6/11/2018
Diagnoosinen laparoskopia on menettely, jonka avulla lääkäri voi tarkastella suoraan vatsan tai lantion sisältöä.
Miten testi suoritetaan
Menettely suoritetaan yleensä sairaalassa tai poliklinikassa keski-anestesiassa (nukkuessa ja kivuttomassa). Menettely suoritetaan seuraavasti:
- Kirurgi tekee pienen leikkauksen (viilto) vatsan alapuolella.
- Neula tai ontto putki, jota kutsutaan trokaariksi, työnnetään viiltoon. Hiilidioksidikaasu kulkeutuu vatsaan neulan tai putken läpi. Kaasu auttaa laajentamaan aluetta, antamalla kirurgille enemmän tilaa työskentelyyn ja auttaa kirurgia näkemään elimet selkeämmin.
- Pienikokoinen videokamera (laparoskooppi) sijoitetaan sitten trokariin ja sitä käytetään lantion ja vatsan sisäpuolelle. Pienempiä leikkauksia voidaan tehdä, jos tarvitaan muita välineitä paremman kuvan saamiseksi tietyistä elimistä.
- Jos sinulla on gynekologinen laparoskopia, väriaine voidaan pistää kohdunkaulaan, jotta kirurgi voi katsoa munanjohtimia.
- Tentin jälkeen poistetaan kaasu, laparoskooppi ja instrumentit ja leikkaukset suljetaan. Sinulla on siteet näille alueille.
Miten valmistautua testiin
Noudata ohjeita siitä, etteivät syö ja juo ennen leikkausta.
Saatat joutua lopettamaan lääkkeiden käytön, mukaan lukien huumausaineiden kipulääkkeet, tenttipäivänä tai ennen sitä. ÄLÄ muuta tai lopeta lääkkeiden ottamista puhumatta ensin terveydenhuollon tarjoajaasi.
Noudata muita ohjeita menettelyn valmistelemiseksi.
Miten testi tuntuu
Et tunne kipua menettelyn aikana. Jälkeenpäin viillot voivat olla kipeitä. Lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä.
Saatat myös olla olkapään kipua muutaman päivän ajan. Menettelyn aikana käytettävä kaasu voi ärsyttää kalvoa, joka jakaa joitakin samoja hermoja kuin olkapää. Sinulla voi myös olla lisääntynyt virtsaamistarve, koska kaasu voi painostaa virtsarakon.
Saat takaisin muutaman tunnin sairaalaan ennen kuin lähdet kotiin. Et todennäköisesti jää yön yli laparoskoopin jälkeen.
Et saa ajaa kotiin. Joku pitäisi olla käytettävissä, jotta voit viedä sinut kotiin menettelyn jälkeen.
Miksi testi suoritetaan
Diagnostista laparoskopiaa tehdään usein seuraavien osalta:
- Etsi kivun tai vatsan ja lantion alueen kasvun syy, kun röntgen- tai ultraäänitulokset eivät ole selkeitä.
- Onnettomuuden jälkeen voit nähdä, onko vatsan elinten vammoja.
- Ennen syövän hoitomenetelmiä selvittääksesi, onko syöpä levinnyt. Jos näin on, hoito muuttuu.
Normaalit tulokset
Laparoskooppi on normaalia, jos vatsassa ei ole verta, ei hernioita, ei suoliston tukkeutumista eikä syöpää missään näkyvissä elimissä. Kohtu, munanjohtimet ja munasarjat ovat normaalin kokoisia, muotoja ja väriä. Maksa on normaalia.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epätavalliset tulokset voivat johtua useista erilaisista ehdoista, kuten:
- Arpikudos vatsan tai lantion sisällä (liimat)
- umpilisäkkeen tulehdus
- Solujen kohdun kohdalla kasvavat solut muilla alueilla (endometrioosi)
- Sappirakon tulehdus (kolecistiitti)
- Munasarjakystat tai munasarjasyöpä
- Kohdun, munasarjojen tai munanjohtimien infektio (lantion tulehduksellinen sairaus)
- Vahingon merkkejä
- Syövän leviäminen
- kasvaimet
- Emättimen syöpäkasvaimet, kuten fibroidit
riskit
On olemassa infektioriski. Saatat saada antibiootteja tämän komplikaation estämiseksi.
On olemassa vaara, että elimistö puhkeaa. Tämä voi aiheuttaa suoliston sisällön vuotamisen. Vatsanonteloon voi myös tulla verenvuotoa. Nämä komplikaatiot voivat johtaa välittömästi avoimeen leikkaukseen (laparotomia).
Diagnoosinen laparoskopia ei ehkä ole mahdollista, jos sinulla on turvonnut suolisto, vatsa (neste), tai olet aiemmin leikannut.
Vaihtoehtoiset nimet
Laparoskopia - diagnostiikka; Selvittävä laparoskopia
kuvat
Nuolinen laparoskopia
Naisten lisääntymisterveys
Viilto vatsan laparoskopiaan
Viitteet
Falcone T, Walters MD. Diagnostinen laparoskopia. Julkaisussa: Baggish MS, Karram MM, toim. Atlantin lantion anatomia ja gynecologic leikkaus. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 115.
Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Exploratory laparotomy - laparoscopic. Julkaisussa: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, konsultointi. Oleelliset kirurgiset toimenpiteet. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 1.
Arviointipäivä 6/11/2018
Päivitetty: Debra G. Wechter, MD, FACS, rintasyöpään erikoistunut yleinen kirurginen käytäntö, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.