Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 1/14/2018
Kolposkopia on erityinen tapa tarkastella kohdunkaulaa. Se käyttää valoa ja pienitehoinen mikroskooppi, jotta kohdunkaula näyttää paljon suuremmalta. Tämä auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi löytämään ja sitten biopsian epänormaalit alueet kohdunkaulassa.
Miten testi suoritetaan
Sinä makaat pöydällä ja aseta jalat jalustaan, aivan kuten tekisit lantion tentille. Palveluntarjoaja sijoittaa emättimeen instrumentin (kutsutaan speculumiksi). Näin palveluntarjoajasi näkee paremmin kohdunkaulan.
Kohdunkaulaa ja emättimen siivotaan varovasti etikka- tai jodiliuoksella. Tämä poistaa pinnan peittävän liman ja korostaa epänormaaleja alueita.
Palveluntarjoaja sijoittaa kolposkoopin emättimen aukolle ja tutkii alueen. Valokuvia voidaan ottaa. Kolposkooppi ei kosketa sinua.
Jos jokin alue näyttää epänormaalilta, pieni näyte kudoksesta poistetaan pienillä biopsiatyökaluilla. Monet näytteet voidaan ottaa. Joskus poistetaan kohdunkaulan sisältä kudosnäyte. Tätä kutsutaan endocervical curettage (ECC).
Miten valmistautua testiin
Erityistä valmistelua ei ole. Saatat olla mukavampaa, jos tyhjennät virtsarakon ja suoliston ennen toimenpidettä.
Ennen tenttiä:
- ÄLÄ tee suihkua (tätä ei suositella koskaan).
- ÄLÄ aseta tuotteita emättimeen.
- ÄLÄ sekoita 24 tuntia ennen tenttiä.
- Kerro palveluntarjoajalle, jos olet raskaana tai voit olla raskaana.
Tätä testiä ei pitäisi tehdä raskaan jakson aikana, ellei se ole epänormaali. Pidä tapaamisesi, jos olet:
- Säännöllisen kauden lopussa tai alussa
- Poikkeava verenvuoto
Saatat ottaa ibuprofeenin tai asetaminofeenin (Tylenol) ennen kolposkopiaa. Kysy palveluntarjoajalta, onko tämä oikein, ja milloin ja kuinka paljon sinun pitäisi ottaa.
Miten testi tuntuu
Saatat olla jonkin verran epämukavuutta, kun peite on sijoitettu emättimeen. Se voi olla epämukavampaa kuin tavallinen Pap-testi.
- Jotkut naiset tuntevat lievän pistoksen puhdistusliuoksesta.
- Saatat tuntea nipistyksen tai krampin joka kerta, kun kudosnäyte otetaan.
- Biopsian jälkeen voi olla jonkin verran krampeja tai hieman verenvuotoa.
- Raskas verenvuoto on epätavallinen; jos sinulla on verenvuotoa, joka imeytyy kerralla tunnissa, soita palveluntarjoajaasi.
- ÄLÄ käytä tamponeja tai laita mitään emättimeen useita päiviä biopsian jälkeen.
Jotkut naiset voivat pitää hengitystä lantion aikana, koska he odottavat kipua. Hidas, säännöllinen hengitys auttaa sinua rentoutumaan ja lievittämään kipua. Kysy palveluntarjoajalta tukihenkilön tuomisesta kanssasi, jos se auttaa.
Saatat olla jonkin verran verenvuotoa biopsian jälkeen, enintään 1 viikko.
- Sinun ei pitäisi suihkuttaa, aseta tamponeja tai voiteita emättimeen tai seksiä enintään viikkoa myöhemmin. Kysy palveluntarjoajalta, kuinka kauan sinun pitäisi odottaa.
- Voit käyttää terveyssiteitä.
Miksi testi suoritetaan
Kolposkopiaa tehdään kohdunkaulan syövän havaitsemiseksi ja muutoksiksi, jotka voivat johtaa kohdunkaulan syöpään.
Se tehdään useimmiten silloin, kun sinulla on ollut epänormaali Pap-testin tai HPV-testi. Se voi myös olla suositeltavaa, jos sinulla on verenvuotoa sukupuoliyhteyden jälkeen.
Kolposkopia voidaan tehdä myös silloin, kun palveluntarjoaja näkee kohdunkaulassa epänormaaleja alueita lantion tentin aikana. Näitä voivat olla:
- Mitään epänormaalia kasvua kohdunkaulassa tai muualla emättimessä
- Sukuelinten syyliä tai HPV: tä
- Kohdunkaulan ärsytys tai tulehdus (kohdunkaula)
Kolposkopiaa voidaan käyttää HPV: n seurantaan ja etsimään epänormaaleja muutoksia, jotka voivat palata hoidon jälkeen.
Normaalit tulokset
Tasainen, vaaleanpunainen kohdunkaulan pinta on normaali.
Jos kolposkopia tai biopsia ei osoita, miksi Pap-rasva oli epänormaali, palveluntarjoajasi voi ehdottaa, että sinulla on kylmän veitsen biopsia.
Patologiksi kutsuttu asiantuntija tutkii kudosnäytteen kohdunkaulan biopsiasta ja lähettää raportin lääkärillesi. Biopsian tulokset kestävät useimmiten 1-2 viikkoa. Normaali tulos tarkoittaa, että syöpää ei ole, eikä epänormaaleja muutoksia havaittu.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Palveluntarjoajasi pitäisi pystyä kertomaan sinulle, onko testin aikana havaittu mitään epänormaalia, mukaan lukien:
- Epänormaalit mallit verisuonissa
- Alueet, jotka ovat turvonneet, kuluneet tai hävinneet (atrofiset)
- Kohdunkaulan polyypit
- Sukuelinten syyliä
- Valkoiset laastarit kohdunkaulassa
Epänormaalit biopsian tulokset voivat johtua muutoksista, jotka voivat johtaa kohdunkaulan syöpään. Näitä muutoksia kutsutaan dysplasiaksi tai kohdunkaulan intraepiteeliseksi neoplasiaksi (CIN).
- CIN I on lievä
- CIN II on kohtalainen
- CIN III on vakava dysplasia tai hyvin varhainen kohdunkaulan syöpä, jota kutsutaan karsinoomaksi in situ
Epänormaalit biopsian tulokset voivat johtua:
- Kohdunkaulansyöpä
- Kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia (syöpäkudoksen muutokset, joita kutsutaan myös kohdunkaulan dysplasiaksi)
- Kohdunkaulan syyliä (ihmisen papilloomaviruksen tai HPV: n infektio)
Jos biopsia ei määrittele epänormaalien tulosten syytä, saatat tarvita menettelyä, jota kutsutaan kylmäksi veitsen kartiobiopsiaksi.
riskit
Biopsian jälkeen voi olla verenvuotoa jopa viikon ajan. Saatat olla lievä kouristelu, emättimesi voi tuntua kipeältä, ja saatat joutua pimeään purkautumiseen 1–3 vuorokautta.
Kolposkopia ja biopsia eivät vaikeuta raskautta tai aiheuttaa raskauden aikana ongelmia.
Soita palveluntarjoajalle, jos:
- Verenvuoto on hyvin raskas tai kestää yli 2 viikkoa.
- Sinulla on kipua vatsassa tai lantion alueella.
- Huomaat infektio-oireita (kuumetta, epämiellyttävää hajua tai purkausta).
Vaihtoehtoiset nimet
Biopsia - kolposkopia - suunnattu; Biopsia - kohdunkaula - kolposkopia; Endocervical curettage; ECC; Kohdunkaulan biopsia; Biopsia - kohdunkaulan lävistys; Kohdunkaulan biopsia; Kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia - kolposkopia; CIN - kolposkopia; Kohdunkaulan esiasteiset muutokset - kolposkopia; Kohdunkaulan syöpä - kolposkopia; Squamous intraepiteliaalinen vaurio - kolposkopia; LSIL - kolposkopia; HSIL - kolposkopia; Matala-asteinen kolposkopia; Korkealaatuinen kolposkopia; Karsinooma in situ - kolposkopia; CIS - kolposkopia; ASCUS - kolposkopia; Epätyypilliset rauhasolut - kolposkopia; AGUS - kolposkopia; Epätyypilliset lammassolut - kolposkopia; Pap-rasva - kolposkopia; HPV - kolposkopia; Ihmisen papilloomavirus - kolposkopia; Kohdunkaula - kolposkopia; colposcopy
kuvat
Naisten lisääntymisterveys
Kolposkopia-suunnattu biopsia
Kohtu
Viitteet
American College of Synnytyslääkärit ja Gynecologists. Harjoitustiedote nro. 140: kohdunkaulan syövän seulontatestien tulosten ja kohdunkaulan syövän esiasteiden hallinta. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Beard JM, Osborn J. Common office -menettelyt. Julkaisussa: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perhe-lääketieteen oppikirja. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 28.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Alemman sukupuolielimen (kohdunkaulan, emättimen, vulvanin) sisäelimistön neoplasia: etiologia, seulonta, diagnoosi, hoito. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 28.
Smith RP. Karsinooma in situ (kohdunkaula). Julkaisussa: Smith RP, ed. Netterin synnytyslääkärit ja gynekologia. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 115.
Arviointipäivä 1/14/2018
Päivitetty: John D. Jacobson, MD, synnytys- ja synnytysprofessori, Loma Lindan yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Loma Lindan hedelmällisyyskeskus, Loma Linda, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.