Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 6/18/2018
Harjoituksen stressin mittaamiseen käytetään harjoituksen vaikutusta sydämeen.
Miten testi suoritetaan
Tämä testi suoritetaan lääkärikeskuksessa tai terveydenhuollon tarjoajan toimistossa.
Teknikko sijoittaa 10 litteää, tahmeaa laastaria, joita kutsutaan elektrodeiksi rintaan. Nämä laastarit liitetään EKG-monitoriin, joka seuraa sydämesi sähköistä aktiivisuutta testin aikana.
Kävelet juoksumatolla tai polkimella harjoituspyörällä. Hitaasti (noin 3 minuutin välein) sinua pyydetään kävelemään (tai polkemaan) nopeammin ja kaltevammalla tai enemmän vastarintaa. Se on kuin käveleminen nopeasti tai lenkillä kukkulalla.
Kun harjoitat, sydämesi aktiivisuus mitataan EKG: n avulla. Myös verenpaineesi lukemat otetaan.
Testi jatkuu, kunnes:
- Syke saavutetaan.
- Sinulla syntyy rintakipu tai verenpaineen muutos.
- EKG-muutokset viittaavat siihen, että sydämesi lihas ei saa riittävästi happea.
- Olet liian väsynyt tai sinulla on muita oireita, kuten jalkakipua, jotka eivät anna sinulle jatkuvaa.
Sinua seurataan 10–15 minuuttia harjoituksen jälkeen tai kunnes syke palaa perusviivaan. Testin kokonaisaika on noin 60 minuuttia.
Miten valmistautua testiin
Käytä mukavia kenkiä ja irtonaisia vaatteita, jotta voit käyttää.
Kysy palveluntarjoajalta, pitäisikö sinun ottaa tavallisia lääkkeitä testipäivänä. Jotkut lääkkeet saattavat häiritä testituloksia. Älä koskaan lopeta minkään lääkkeen ottamista keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Kerro lääkärillesi, jos käytät sildenafiilisitraattia (Viagra), tadalafiilia (Cialis) tai vardenafiilia (Levitra) ja olet ottanut 24–48 tunnin aikana annoksen.
Et saa syödä, polttaa tai juoda kofeiinia tai alkoholia sisältäviä juomia 3 tuntia (tai enemmän) ennen testiä. Useimmissa tapauksissa sinua pyydetään välttämään kofeiinia 24 tuntia ennen testiä. Tämä sisältää:
- Tee ja kahvi
- Kaikki virvoitusjuomat, jopa ne, jotka on merkitty kofeiinittomiksi
- suklaata
- Tiettyjä kofeiinia sisältäviä kipulääkkeitä
Miten testi tuntuu
Elektrodit (sähköä johtavat laastarit) sijoitetaan rintakehään sydämen toiminnan tallentamiseksi. Elektrodikohteiden valmistaminen rintaan voi aiheuttaa lievän polttavan tai pistävän tunteen.
Verenpainemansetti käsivarressa täytetään muutaman minuutin välein. Tämä saa aikaan puristavan tunteen, joka voi tuntua tiukalta. Sydämen sykkeen ja verenpaineen perusarvot otetaan ennen harjoituksen aloittamista.
Alat kävelemään juoksumatolla tai polkemalla kiinteää polkupyörää. Juoksumaton vauhti ja kaltevuus (tai poljinnopeus) kasvavat hitaasti.
Joskus ihmiset kokevat joitakin seuraavista oireista testin aikana:
- Rintakipu
- Huimaus
- sydämentykytys
- Hengenahdistus
Miksi testi suoritetaan
Syyt, joiden vuoksi harjoituksen stressitesti voidaan suorittaa, ovat seuraavat:
- Sinulla on rintakipu (sepelvaltimotaudin tarkistamiseksi, sydämen lihaksia ruokkivan valtimoiden supistuminen).
- Sinun angina pahenee tai tapahtuu useammin.
- Sinulla on ollut sydänkohtaus.
- Sinulla on ollut angioplastian tai sydämen ohitusleikkaus.
- Aiot aloittaa harjoitusohjelman ja sinulla on sydänsairaus tai tiettyjä riskitekijöitä, kuten diabetes.
- Tunnistaa harjoituksen aikana mahdollisesti esiintyvät sydämen rytmin muutokset.
- Testaa edelleen sydänventtiilin ongelmaa (kuten aortan venttiiliä tai mitraaliventtiilin stenoosia).
Saatat olla muita syitä, miksi palveluntarjoajasi pyytää tätä testiä.
Normaalit tulokset
Normaali testi tarkoittaa useimmiten sitä, että voit käyttää yhtä kauan tai pidempään kuin useimmat iän ja sukupuolen omaavat ihmiset. Sinulla ei myöskään ollut oireita tai verenpaineen muutoksia tai EKG: täsi.
Testituloksesi merkitys riippuu testin syystä, ikäsi ja sydämesi historiasta ja muista lääketieteellisistä ongelmista.
Joissakin ihmisissä voi olla vaikeaa tulkita vain harjoittelussa tapahtuvan stressitestin tuloksia.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaalit tulokset voivat johtua seuraavista:
- Epänormaalit sydämen rytmit harjoituksen aikana
- EKG: n muutokset, jotka saattavat merkitä sydäntäsi tukevien valtimoiden tukkeutumista (sepelvaltimotauti)
Kun sinulla on epänormaali liikuntaa koskeva stressitesti, saatat joutua tekemään muita sydämen testejä, kuten:
- Sydämen katetrointi
- Ydinjännitystesti
- Stressiekokardiografia
riskit
Stressitestit ovat yleensä turvallisia. Joillakin ihmisillä voi olla rintakipu tai heikkeneminen tai romahtaminen. Sydämen isku tai vaarallinen epäsäännöllinen sydämen rytmi on harvinaista.
Ihmisillä, joilla on todennäköisemmin tällaisia komplikaatioita, tiedetään usein olevan sydänongelmia, joten heille ei anneta tätä testiä.
Vaihtoehtoiset nimet
Harjoitus EKG; EKG - harjoitus juoksumatto; EKG - harjoitus juoksumatto; Stressi-EKG; Liikunnan elektrokardiografia; Stressi-testi - harjoitus juoksumatto; CAD - juoksumatto; Sepelvaltimotauti - juoksumatto; Rintakipu - juoksumatto; Angina - juoksumatto; Sydänsairaus - juoksumatto
Viitteet
Balady GJ, Morise AP. Liikunta EKG-testaus. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli MD, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 13.
Boden WE. Angina pectoris ja stabiili iskeeminen sydänsairaus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 71.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et ai. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS keskittyi vakaan iskeemisen sydänsairauden sairastavien potilaiden diagnoosin ja hoidon ohjeen päivittämiseen: raportti American College of Cardiology / American Heart Associationin käytännön ohjeista ja Amerikan rintakirurgian yhdistys, ennaltaehkäisevä sydänhoitajayhdistys, kardiovaskulaarisen angiografian ja interventioiden yhdistys ja rintakirurgien yhdistys. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et ai; American College of Cardiology / American Heart Associationin käytännön työryhmä. 2013 ACC / AHA: n suuntaviivat sydän- ja verisuoniriskin arvioinnista: raportti American College of Cardiology / American Heart Associationin työryhmän käytännön ohjeista. J Am Coll Cardiol. 2014, 63 (25 Pt B): 2935-2959. PMID: 24239921 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239921.
Morrow DA, De Lemos JA. Stabiili iskeeminen sydänsairaus. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kappale 61.
Arviointipäivä 6/18/2018
Päivitetty: Michael A. Chen, lääketieteen tohtori, lääketieteen apulaisprofessori, Kardiologian osasto, Harborview Medical Center, Washingtonin yliopiston lääketieteellinen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.