Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 5/16/2018
Intracardiac-elektrofysiologian tutkimus (EPS) on testi, jossa tarkastellaan, kuinka hyvin sydämen sähköiset signaalit toimivat. Sitä käytetään tarkistamaan epänormaaleja sydämenlyöntejä tai sydämen rytmiä.
Miten testi suoritetaan
Lankaelektrodit asetetaan sydämeen tämän testin suorittamiseksi. Nämä elektrodit mittaavat sähköistä aktiivisuutta sydämessä.
Menettely suoritetaan sairaalan laboratoriossa. Henkilökuntaan kuuluu kardiologi, teknikot ja sairaanhoitajat.
Jotta tämä tutkimus:
- Sinun niskan ja / tai kaulan alue puhdistetaan ja iholle leviää lääkettä (anestesia).
- Kardiologi sijoittaa sitten useat IV: t (ns. Vaipat) nivusiin tai kaulaan. Kun nämä IV: t ovat paikoillaan, johdot tai elektrodit voidaan kulkea vaippojen läpi kehoon.
- Lääkäri käyttää liikkuvia röntgenkuvia ohjaamaan katetria sydämeen ja sijoittamaan elektrodit oikeaan paikkaan.
- Elektrodit poimivat sydämen sähköiset signaalit.
- Elektrodeista tulevia sähköisiä signaaleja voidaan käyttää sydämen ohittamiseksi tai epänormaalin sydämen rytmin aikaansaamiseksi. Tämä voi auttaa lääkäriä ymmärtämään enemmän siitä, mikä aiheuttaa epänormaalia sydämen rytmiä tai missä sydämessä se alkaa.
- Saatat myös antaa lääkkeitä, joita voidaan käyttää myös samaan tarkoitukseen.
Muut toimenpiteet, joita voidaan tehdä myös testin aikana:
- Sydämentahdistimen sijoittaminen
- Menettelytapa sydämen rytmihäiriöitä aiheuttavien pienten alueiden hävittämiseksi (kutsutaan katetrin ablaatioksi)
Katso video tästä: Sydänjohtojärjestelmä
Miten valmistautua testiin
Sinua pyydetään olemaan syömättä tai juomatta 6–8 tuntia ennen testiä.
Käytätkö sairaalan pukua. Sinun täytyy allekirjoittaa suostumuslomake menettelyä varten.
Terveydenhuollon tarjoaja kertoo sinulle etukäteen, jos tarvitset muutoksia säännöllisesti otettaviin lääkkeisiin. ÄLÄ lopeta lääkkeiden ottamista tai muuttamista puhumattakaan ensin palveluntarjoajalta.
Useimmissa tapauksissa sinulle annetaan lääkettä, joka auttaa sinua tuntemaan rauhallisen ennen menettelyä. Tutkimus voi kestää 1 tunti useita tunteja. Et ehkä voi ajaa kotiin myöhemmin, joten sinun pitäisi suunnitella, että joku ajaa sinut.
Miten testi tuntuu
Tulet hereillä testin aikana. Saatat tuntea epämukavuutta, kun IV asetetaan käsivarteen. Voit myös tuntea paineen paikoilla, kun katetria asetetaan. Saatat tuntea sydämesi ohittavan lyöntiä tai kilpa-ajoittain.
Miksi testi suoritetaan
Palveluntarjoajasi voi tilata tämän testin, jos sinulla on oireita sydämen rytmihäiriöstä (rytmihäiriö).
Saatat joutua tekemään muita testejä ennen tämän tutkimuksen tekemistä.
EPS voidaan tehdä seuraavasti:
- Testaa sydämesi sähköjärjestelmän toiminta
- Tarkkaile sydäntä alkavan tunnetun epänormaalin sydämen rytmin (rytmihäiriö)
- Päätä paras hoito epänormaalista sydämen rytmistä
- Selvitä, onko sinulla tulevien sydäntapahtumien, erityisesti äkillisen sydämen kuoleman, vaara
- Katso, onko lääke hallitseva epänormaali sydämen rytmi
- Katso, tarvitsetko sydämentahdistimen tai implantoitavan kardiovälittäjä-defibrillaattorin (ICD)
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaalit tulokset voivat johtua liian hitaista tai liian nopeasta sydämen rytmistä. Näitä voivat olla:
- Eteisvärinä tai flutterointi
- Sydänlohko
- Sickususus-oireyhtymä
- Supraventricular tachycardia (kokoelma poikkeavia sydämen rytmejä, jotka alkavat sydämen ylemmistä kammioista)
- Kammiovärinä ja kammion takykardia
- Wolff-Parkinson-White-oireyhtymä
Saattaa olla muita syitä, joita ei ole tässä luettelossa.
Palveluntarjoajan on löydettävä sydämen rytmihäiriön sijainti ja tyyppi oikean hoidon määrittämiseksi.
riskit
Menettely on hyvin turvallinen useimmissa tapauksissa. Mahdollisia riskejä ovat:
- rytmihäiriöt
- verenvuoto
- Veritulpat, jotka johtavat emboliaan
- Sydämen tamponadi
- Sydänkohtaus
- infektio
- Suonensisäinen loukkaantuminen
- Alhainen verenpaine
- tahti
Vaihtoehtoiset nimet
Elektrofysiologinen tutkimus - intrakardia; EPS - intrakardiikka; Epänormaalit sydämen rytmit - EPS; Bradykardia - EPS; Takykardia - EPS; Fibrillointi - EPS; Arytmia - EPS; Sydänlohko - EPS
kuvat
Sydän, edestä
Sydän johtavuusjärjestelmä
Viitteet
Ferreira SW, Mehdirad AA. Elektrofysiologian laboratorio ja elektrofysiologiset menetelmät. Julkaisussa: Kern MJ, Sorajja P, Lim MJ, toim. Sydämen katetroinnin käsikirja. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 6.
Olgin JE. Lähestymistapa potilaalle, jolla on epäilty rytmihäiriö. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 62.
Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Sydämen rytmihäiriöiden mekanismit. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kohta 34.
Arvostelun päivämäärä 5/16/2018
Päivitetty: Michael A. Chen, lääketieteen tohtori, lääketieteen apulaisprofessori, Kardiologian osasto, Harborview Medical Center, Washingtonin yliopiston lääketieteellinen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.