Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- näkökohdat
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/21/2017
Katekoliamiinit ovat kemikaaleja, joita valmistavat hermokudos (mukaan lukien aivot) ja lisämunuainen.
Katekoliamiinien tärkeimmät tyypit ovat dopamiini, norepinefriini ja epinefriini. Nämä kemikaalit hajoavat muihin komponentteihin, jotka jättävät kehosi virtsan läpi.
Virtsatesti voidaan tehdä mittaamaan kateholamiinien määrää kehossasi. Vastaavien aineiden mittaamiseksi voidaan tehdä erillisiä virtsakokeet.
Katekoliamiinit voidaan mitata myös verikokeella.
Miten testi suoritetaan
Tätä testiä varten sinun on kerättävä virtsa erityiseen pussiin tai säiliöön joka kerta, kun virtsat 24 tunnin ajan.
- Päivänä 1 virtsa wc: n yli, kun heräät aamulla ja hävitä virtsa.
- Huuhtele erityiseen astiaan joka kerta, kun käytät kylpyhuoneen seuraavien 24 tunnin ajan. Pidä se jääkaapissa tai viileässä paikassa keräysjakson aikana.
- Päivänä 2 virtsaa astiaan aamulla uudelleen, kun heräät.
- Merkitse säiliö nimesi, päivämäärän, valmistumisajan ja palauttamalla se ohjeiden mukaisesti.
Pese lapsi huolellisesti alue, jossa virtsa poistuu kehosta.
- Avaa virtsankeräyspussi (muovipussi, jossa on toisessa päässä liima-aine).
- Miehille aseta koko penis pussiin ja kiinnitä liima iholle.
- Naisille, aseta pussi tynnyreille.
- Vaippa tavalliseen tapaan suojatun pussin päälle.
Tämä menettely voi kestää muutaman yrittämisen. Aktiivinen vauva voi siirtää pussin, jolloin virtsa pääsee vaippaan.
Tarkista lapsi usein ja vaihda pussi sen jälkeen, kun lapsi on virtsannut siihen. Tyhjennä virtsa pussista terveydenhuollon tarjoajan antamaan astiaan.
Toimita näyte laboratorioon tai palveluntarjoajalle mahdollisimman pian.
Miten valmistautua testiin
Stressi ja raskas liikunta voivat vaikuttaa testituloksiin.
Jotkut elintarvikkeet voivat lisätä katekolamiineja virtsassa. Saatat joutua välttämään seuraavat elintarvikkeet ja juomat useita päiviä ennen testiä:
- kahvi
- tee
- banaanit
- Suklaa
- kaakao
- Sitrushedelmät
- Vanilja
Monet lääkkeet voivat häiritä testituloksia.
- Palveluntarjoaja kertoo, jos sinun on lopetettava lääkkeiden käyttö ennen tämän testin aloittamista.
- ÄLÄ pysäytä tai muuta lääkkeitäsi keskustelematta ensin palveluntarjoajan kanssa.
Miten testi tuntuu
Testi sisältää vain normaalia virtsaamista, eikä epämukavuutta ole.
Miksi testi suoritetaan
Testi suoritetaan tavallisesti diagnosoimalla lisämunuaisen tuumori, jota kutsutaan feokromosytoomaksi. Sitä voidaan käyttää myös neuroblastooman diagnosointiin. Virtsan katekoliamiinipitoisuudet ovat lisääntyneet useimmilla neuroblastooman potilailla.
Katekoliamiinien virtsatestiä voidaan käyttää myös näiden hoidon saaneiden seurantaan.
Normaalit tulokset
Kaikki katekoliamiinit hajoavat virtsaan esiintyviin inaktiivisiin aineisiin:
- Dopamiini muuttuu homovanilliseksi hapoksi (HVA)
- Norepinefriinistä tulee normetanfriini ja vanillyylimelliinihappo (VMA)
- Epinefriinistä tulee metanefriini ja VMA
Seuraavat normaaliarvot ovat aineen määrä, joka löytyy virtsasta 24 tunnin aikana:
- Dopamiini: 65 - 400 mikrogrammaa (mcg) / 24 tuntia (425 - 2610 nmol / 24 tuntia)
- Epinefriini: 0,5 - 20 mcg / 24 tuntia
- Metafriini: 24 - 96 mcg / 24 tuntia (jotkut laboratoriot antavat 140 - 785 mcg / 24 tuntia)
- Norepinefriini: 15 - 80 mcg / 24 tuntia (89 - 473 nmol / 24 tuntia)
- Normetanfriini: 75 - 375 mcg / 24 tuntia
- Virtsan kokekolamiineja yhteensä: 14 - 110 mcg / 24 tuntia
- VMA: 2 - 7 milligrammaa (mg) / 24 tuntia (10,09 mcmol / 24 tuntia)
Normaaliarvon vaihtelut voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele palveluntarjoajaltasi testitulosten merkityksestä.
Edellä olevat esimerkit osoittavat näiden testien tulosten yhteiset mittaukset. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai voivat testata erilaisia näytteitä.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Virtsan katekoliamiinien kohonneet pitoisuudet voivat osoittaa:
- Akuutti ahdistus
- Ganglioneuroblastoma (hyvin harvinainen)
- Ganglioneuroma (hyvin harvinainen)
- Neuroblastoma (harvinainen)
- Pheochromocytoma (harvinainen)
- Vaikea stressi
Testi voidaan suorittaa myös:
- Useat endokriiniset neoplasia (MEN) II
riskit
Riskejä ei ole.
näkökohdat
Useat elintarvikkeet ja lääkkeet sekä fyysinen aktiivisuus ja stressi voivat vaikuttaa tämän testin tarkkuuteen.
Vaihtoehtoiset nimet
Dopamiini - virtsatesti; Epinefriini - virtsatesti; Adrenaliini - virtsatesti; Virtsan metanefriini; normetanefriini; Norepinefriini - virtsatesti; Virtsan katekoliamiinit; VMA; HVA; metanefriini; Homovanillihappo (HVA)
kuvat
Naisten virtsatiet
Mies virtsatiet
Katekoliamiinin virtsatesti
Viitteet
Guber HA, Farag AF. Endokriinisen toiminnan arviointi. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hoito laboratorio-menetelmillä. 23. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kappale 24.
Nuori WF. Lisämunuainen, kateholamiinit ja feokromosytoma. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 228.
Arviointipäivä 5/21/2017
Päivitetty: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-lautakunta, joka on sertifioitu sisätautien ja sairaaloiden ja palliatiivisen lääketieteen alalla, Atlanta, GA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.