Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- näkökohdat
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 1/31/2017
Myrkyllisyysnäytössä viitataan erilaisiin testeihin, jotka määrittävät laillisten ja laittomien huumeiden tyypin ja likimääräisen määrän.
Miten testi suoritetaan
Toksikologian seulonta tehdään useimmiten veri- tai virtsanäytteellä. Se voidaan kuitenkin tehdä pian sen jälkeen, kun henkilö on niittänyt lääkkeen, käyttäen mahalaukun sisältöä, joka on otettu mahahuuhtelun kautta (vatsan pumppaus) tai oksennuksen jälkeen.
Miten valmistautua testiin
Erityistä valmistelua ei tarvita. Jos pystyt, kerro terveydenhuollon tarjoajalle, mitä lääkkeitä (mukaan lukien lääkkeitä, jotka ovat lääkkeitä) olet ottanut, myös silloin, kun otit ne ja kuinka paljon kulutit.
Tämä testi on joskus osa huumeiden käyttöä tai väärinkäyttöä koskevaa tutkimusta. Näytteille voidaan vaatia erityisiä suostumuksia, käsittelyä ja merkintöjä tai muita menettelyjä.
Miten testi tuntuu
Verikoe:
Kun neula on työnnetty vereen, jotkut kokevat maltillista kipua, kun taas toiset tuntevat vain pistävän tai pistävän tunteen. Jälkeenpäin voi olla jonkin verran sykkivää.
Virtsatesti:
Virtsatesti sisältää normaalia virtsaamista. Ei ole epämukavuutta.
Miksi testi suoritetaan
Tämä testi tehdään usein hätätilanteissa. Sitä voidaan käyttää arvioimaan mahdollisia tahattomia tai tahallisia yliannostuksia tai myrkytyksiä. Se voi auttaa määrittämään akuutin lääkkeen myrkyllisyyden syyn, seuraamaan huumeiden riippuvuutta ja määrittämään aineen esiintymisen elimistössä lääketieteellisiin tai oikeudellisiin tarkoituksiin.
Muita syitä, joiden vuoksi testi voidaan suorittaa, ovat:
- Alkoholismi
- Alkoholin poistotila
- Muutettu henkinen tila
- Analgeettinen nefropatia (munuaismyrkytys)
- Monimutkainen alkoholin pidättyminen (delirium tremens)
- hourailu
- Dementia
- Huumeiden väärinkäytön seuranta
- Sikiön alkoholin oireyhtymä
- Tahallinen yliannostus
- takavarikot
- Kokaiinin aiheuttama aivohalvaus
- Epäilty seksuaalinen väkivalta
- tiedottomuus
Jos testiä käytetään lääkkeenäytönä, se on tehtävä tietyn ajan kuluessa lääkkeen ottamisesta tai lääkeaineen muodot voidaan havaita elimistössä. Esimerkkejä ovat seuraavat:
- Alkoholi: 3 - 10 tuntia
- Amfetamiinit: 24–48 tuntia
- Barbituraatit: enintään 6 viikkoa
- Bentsodiatsepiinit: korkeintaan 6 viikon ajan
- Kokaiini: 2–4 päivää; jopa 10–22 vrk: n käyttöikä
- Kodeiini: 1-2 päivää
- Heroiini: 1-2 päivää
- Hydromorfoni: 1-2 päivää
- Metadoni: 2-3 päivää
- Morfiini: 1-2 päivää
- Phencyclidine (PCP): 1 - 8 päivää
- Propoksifeeni: 6 - 48 tuntia
- Tetrahydrokannabinoli (THC): 6 - 11 viikkoa, kun sitä käytetään voimakkaasti
Normaalit tulokset
Tilausten tai reseptilääkkeiden normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele palveluntarjoajaltasi testitulosten merkityksestä.
Negatiivinen arvo tarkoittaa useimmiten sitä, että alkoholia, reseptilääkkeitä, joita ei ole määrätty, ja laittomia huumeita ei ole havaittu.
Veren toksikologinen näyttö voi määrittää lääkkeen läsnäolon ja tason (määrän) elimistössäsi.
Virtsanäytteen tulokset raportoidaan usein positiivisina (aine löytyy) tai negatiivinen (ainetta ei löydy).
Mitä epätavallisia tuloksia on
Alkoholin tai reseptilääkkeiden kohonnut taso voi olla merkki tahallisesta tai tahattomasta myrkytyksestä tai yliannostuksesta.
Laittomien huumeiden tai lääkkeiden, joita ei ole määrätty henkilölle, läsnäolo osoittaa laittoman huumeiden käytön.
Joitakin laillisia reseptejä ja myyntilupaa sisältäviä lääkkeitä voi olla vuorovaikutuksessa testikemikaalien kanssa ja vääriä tuloksia virtsakokeissa. Palveluntarjoajasi on tietoinen tästä mahdollisuudesta.
riskit
Vereen johtuvat riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:
- Liiallinen verenvuoto
- Pyörtyminen tai tunne kevyesti
- Hematoma (ihon alle kertyvä veri)
- Infektio (pieni riski ihon rikkoutuessa)
näkökohdat
Aineita, jotka voidaan havaita toksikologian näytössä, ovat:
- Alkoholi (etanoli) - alkoholin juominen
- amfetamiinit
- masennuslääkkeet
- Barbituraatit ja unilääkkeet
- bentsodiatsepiinit
- kokaiini
- Flunitrazepam (Rohypnol)
- Gammahydroksibutyraatti (GHB)
- Marihuana
- huumausainevalvontalautakunta
- Ei-narkoottiset kipulääkkeet, mukaan lukien asetaminofeeni ja tulehduskipulääkkeet
- Phencyclidine (PCP)
- Fenotiatsiinit (antipsykoottiset tai rauhoittavat lääkkeet)
- Reseptilääkkeet, minkä tahansa tyyppisiä
Vaihtoehtoiset nimet
Barbituraatit - näyttö; Bentsodiatsepiinit - näyttö; Amfetamiinit - näyttö; Kipulääkkeet - näyttö; Antidepressantit - näyttö; Huumeet - näyttö; Fenotiasiinit - näyttö; Huumeiden väärinkäytön näyttö; Veren alkoholin testi
kuvat
Verikoe
Viitteet
Pikku M. Toksikologiset hätätilanteet. Julkaisussa: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Brown A, Little M, toim. Aikuisten hätälääketieteen oppikirja. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: luku 29.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikologia ja lääkkeiden seuranta. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hoito laboratorio-menetelmillä. 23. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 23.
Zosel AE. Yleinen lähestymistapa myrkytettyyn potilaaseen. Julkaisussa: Adams JG, ed. Hätälääketiede. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: kappale 143.
Arviointipäivä 1/31/2017
Päivitetty: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.