Sisältö
- näkökohdat
- syyt
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Mitä odottaa Office-vierailustasi
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 2/16/2017
Paisuneet fontanellit ovat ilmeinen "pehmeän paikan" kääntyminen lapsen päähän.
näkökohdat
Kallo koostuu monista luista. Kallossa on 8 luuta ja kasvon alueella 14 luuta. Ne yhdistyvät yhteen muodostaen kiinteän, luullisen onkalon, joka suojaa ja tukee aivoja. Alueita, joissa luut yhdistyvät, kutsutaan ompeleiksi.
Luut eivät liity toisiinsa tiukasti syntymän aikana. Tämä sallii pään muuttaa muotoa auttamaan sitä läpi syntymäkanavan. Ompeleet saavat vähitellen kivennäisaineita ja kovettuvat, liittämällä kallo-luita lujasti yhteen. Tätä prosessia kutsutaan ossifikaatioon.
Lapsessa tilaa, jossa kaksi ompeleita liittyy, muodostaa kalvopäällystetyn "pehmeän kohdan", jota kutsutaan fontanelleksi (fontanel). Fontanellit sallivat aivojen ja kallon kasvavan lapsen ensimmäisen vuoden aikana.
Vastasyntyneen pääkallossa on tavallisesti useita fontanelleja. Ne sijaitsevat pääasiassa pään ylä-, taka- ja sivuilla. Kuten ompeleet, fontanellit kovettuvat ajan myötä ja ovat suljettuja, kiinteitä, luita alueita.
- Pään takana oleva fontanelle (posterior fontanelle) sulkeutuu useimmiten silloin, kun lapsi on 1 tai 2 kuukauden ikäinen.
- Pään yläosassa oleva fontanelle sulkeutuu useimmiten 7 - 19 kuukauden kuluessa.
Fontanellien tulisi tuntea itsensä vakaiksi ja niiden pitäisi käyristyä hieman sisäänpäin. Merkittävästi uponnut fontanelle on merkki siitä, että lapsella ei ole riittävästi nestettä kehossaan.
syyt
Syyt, joiden vuoksi lapsi on saattanut upottaa fontanellit, ovat:
- Dehydraatio (ei riittävästi nestettä kehossa)
- vajaaravitsemus
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Uponnut fontanelle voi olla hätätilanteessa. Terveydenhuollon tarjoajan tulisi tarkistaa lapsi heti.
Mitä odottaa Office-vierailustasi
Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen tentin ja esittää kysymyksiä lapsen oireista ja sairauden historiasta, kuten:
- Milloin huomasit ensin, että fontanelle näytti uponnut?
- Kuinka vakava se on? Miten kuvailisit sitä?
- Mitkä "pehmeät kohdat" vaikuttavat?
- Mitä muita oireita esiintyy?
- Onko vauva ollut sairas, erityisesti oksentelu, ripuli tai liiallinen hikoilu?
- Onko iho turmeltunut huono?
- Onko vauva jano?
- Onko vauvan hälytys?
- Ovatko vauvan silmät kuiva?
- Onko vauvan suu kostea?
Testit voivat sisältää:
- Verikemikaalit
- CBC
- urinalyysi
- Testit vauvan ravitsemustilan tarkastamiseksi
Saatat viitata paikkaan, joka voi tarjota suonensisäisiä (IV) nesteitä, jos upotettu fontanelle aiheutuu nestehukka.
Vaihtoehtoiset nimet
Säilytetyt fontit; Pehmeä piste - uponnut
kuvat
Vastasyntyneen kallo
Sunken fontanelles (superior-näkymä)
Viitteet
Carlo WA. Vastasyntynyt lapsi. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 94.
McIntosh M, Wylie T. Hätätilanteet vauvoilla ja pikkulapsilla. Julkaisussa: Adams JG, ed. Hätälääketiede. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: luku 16.
Arvostelun päivämäärä 2/16/2017
Päivitetty: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Kliininen apulaisprofessori, Washingtonin yliopiston lääketieteen korkeakoulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.