Tietosanakirja

Ihonalainen emfyseema

Posted on
Kirjoittaja: Laura McKinney
Luomispäivä: 5 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä: 19 Marraskuu 2024
Anonim
Ihonalainen emfyseema - Tietosanakirja
Ihonalainen emfyseema - Tietosanakirja

Sisältö

Ihonalainen emfyseema ilmenee, kun ilma joutuu ihon alle kudoksiin. Tämä tapahtuu useimmiten ihossa, joka kattaa rinnan seinän tai kaulan, mutta voi esiintyä myös muissa kehon osissa.


näkökohdat

Ihonalainen emfyseema voidaan usein nähdä ihon sileänä pullistumana. Kun terveydenhuollon tarjoaja tuntee (palpating) ihoa, se tuottaa epätavallisen halkeaman (crepitus), kun kaasua työnnetään kudoksen läpi.

syyt

Tämä on harvinainen tila. Kun se tapahtuu, mahdollisia syitä ovat:

  • Kokoonsaantunut keuhko (pneumothorax), joka esiintyy usein rintamurtumalla
  • Kasvojen luunmurtuma
  • Rikkoutunut keuhkoputki
  • Rikkoutunut ruokatorvi

Tämä ehto voi johtua seuraavista syistä:

  • Blunt trauma.
  • Blast-vammat.
  • Hengitys kokaiinissa.
  • Korroosiot tai ruokatorven kemialliset palovammat.
  • Sukellusvammat.
  • Voimakas oksentelu (Boerhaave-oireyhtymä).
  • Laukaushaavat.
  • Pertussis (hinkuyskä).
  • Puukotus.
  • Tietyt lääketieteelliset toimenpiteet, jotka lisäävät putken kehoon. Näitä ovat endoskooppi (putki ruokatorven ja mahalaukun suuhun), keskuslaskiminen viiva (ohut katetri sydämen läheisyyteen), endotraheaalinen intubaatio (putki kurkkuun ja henkitorvi suun tai nenän kautta) ja bronkoskopia (putki keuhkoputkiin suuhun).

Ilmaa löytyy myös käsivarsien ja jalkojen ihon kerrosten tai vartalon jälkeen tiettyjen infektioiden, kuten kaasun gangreenin, ja sukelluksen jälkeen. (Astman sukeltajat ovat todennäköisemmin tätä ongelmaa kuin muut sukeltajat.)


Kun otat yhteyttä lääkäriin

Useimmat subkutaanista emfyseemaa aiheuttavat olosuhteet ovat hyvin vakavia, ja palveluntarjoaja on todennäköisesti jo hoitanut sitä. Joskus tarvitaan sairaalahoitoa. Tämä on todennäköisempää, jos ongelma johtuu infektiosta.

Jos tunnet ihonalaista ilmaa edellä kuvatuissa tilanteissa, erityisesti trauman jälkeen, soita heti numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon.

ÄLÄ käytä nestettä. ÄLÄ siirrä henkilöä, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä poistaa vaarallisesta ympäristöstä. Suojaa niska ja selkä takaisin vaurioilta.

Mitä odottaa Office-vierailustasi

Palveluntarjoaja mittaa ja valvoo henkilön elintärkeitä merkkejä, mukaan lukien:

  • Lämpötila
  • Pulssi
  • Hengitysnopeus
  • Verenpaine

Oireita hoidetaan tarpeen mukaan. Henkilö voi saada:


  • Hengitystuki, mukaan lukien happi, endotraheaalinen intubaatio (putki nenän tai suun kautta henkitorviin) ja hengityslaite (hengityslaite)
  • Verikokeet
  • Rintaputki - putki ihon läpi ja lihakset kylkiluiden väliin pleuraaliseen tilaan (rintakehän ja keuhkojen välinen tila), jos keuhko on romahtanut
  • Rintakehän ja vatsan tai alueen CAT / CT-skannaus (tietokoneistettu aksiaalinen tomografia tai kehittynyt kuvantaminen) ihonalaisen ilman kanssa
  • EKG (elektrokardiogrammi tai sydämen jäljitys)
  • Nesteet (laskimoon tai laskimoon)
  • Lääkkeet oireiden hoitoon
  • Rintakehän ja vatsan röntgensäteet sekä muut loukkaantuneet kehon osat

Ennuste riippuu ihonalaisen emfyseeman syystä. Jos kyseessä on suuri trauma, menettely tai infektio, näiden olosuhteiden vakavuus määrittää lopputuloksen.

Sukellukseen liittyvä ihonalainen emfyseema on useimmiten vähemmän vakava.

Vaihtoehtoiset nimet

krepitaatio; Ihonalainen ilma; Kudoksen emfyseema

Viitteet

Byyny RL, Shockley LW. Sukellus ja häiriöt. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 135.

Cheng G-S, Varghese TK, puisto DR. Pneumomediastinum ja mediastiniitti. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et ai., Toim. Murray ja Nadelin hengityselinten oppikirja. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 84.

Raja AS. Rintakehän trauma. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 38.

Kosowsky JM, Kimberly HH. Pleuraalinen sairaus. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 67.

Arviointipäivä 6/24/2018

Päivitetty: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Emeritus, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.