Sisältö
- näkökohdat
- syyt
- Kotihoito
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Mitä odottaa Office-vierailustasi
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 2/16/2017
Ihottuma on ihon värin tai rakenteen muutos. Ihottuma voi olla:
- Kuoppainen
- tasainen
- Punainen, ihonvärinen tai hieman vaaleampi tai tummempi kuin ihon väri
- Hilseilevä
näkökohdat
Useimmat vastasyntyneen vauvojen kolhut ja tahrat ovat vaarattomia ja itsestään selvitä.
Lasten yleisin iho-ongelma on vaippaihottuma. Vaipan ihottuma on ihon ärsytys, jonka aiheuttaa kosteus, virtsa tai ulosteet. Useimmilla vauvoilla, jotka käyttävät vaippoja, on jonkinlainen vaippaihottuma.
Muut ihosairaudet voivat aiheuttaa ihottumia. Nämä eivät useimmiten ole vakavia, ellei niitä ilmene muiden oireiden yhteydessä.
syyt
Syitä voivat olla:
- Vaipan ihottuma (ihottuma vaippa-alueella) on ihoärsytystä, joka johtuu pitkäaikaisesta kosteudesta sekä ihoa koskettavasta virtsasta ja ulosteesta.
- Hiiva-vaippaihottuma johtuu jonkin tyyppisestä hiivasta, jota kutsutaan candidaksi ja joka myös aiheuttaa suuhun. Ihottuma näyttää erilaiselta kuin tavallinen vaippa-ihottuma. Se on hyvin punainen, ja ihottuman ulkoreunoissa on yleensä pieniä punaisia kuoppia. Tämä ihottuma vaatii hoitoa lääkkeellä.
- Lämpö-ihottuma tai pistelevä lämpö johtuu hikoilurauhasiin johtavien huokosten tukkeutumisesta. Se on yleisin hyvin pienillä lapsilla, mutta se voi esiintyä missä tahansa iässä. Se on yleisempää kuumassa ja kosteassa säässä. Hikeä pidetään ihossa ja se muodostaa vähän punaisia kuoppia tai joskus pieniä rakkuloita.
- Eryteema toksinen voi aiheuttaa litteitä punaisia halkeamia (yleensä valkoisella, pimple-kaltaisella keskellä), jotka näkyvät jopa puolessa kaikista vauvoista. Tämä ihottuma ilmenee harvoin viiden päivän ikäisinä, ja useimmiten se häviää 7–14 päivän kuluttua. Ei ole mitään syytä huoleen.
- Vauvan akne johtuu altistumisesta äidin hormoneille. Vastasyntyneen kasvot voivat nähdä punaisia kuoppia, joskus keskellä valkoisia pisteitä. Akne esiintyy useimmiten 2–4 viikon iässä, mutta voi esiintyä jopa 4 kuukautta syntymän jälkeen ja voi kestää 12–18 kuukautta.
- Säilytyssuojus (seborrheic dermatitis) aiheuttaa rasvaisia, skaalautuvia, karvaisia laastareita päänahalle, jotka näkyvät vauvan ensimmäisissä 3 kuukaudessa. Useimmiten se katoaa itsestään, mutta joissakin tapauksissa saattaa vaatia lääkehoitoa.
- Ekseema on ihon tila, jossa alueet ovat kuivia, hilseileviä, punaisia (tai tummempia kuin normaali ihon väri) ja kutinaa. Kun alue jatkuu pitkään, alueet paksunevat. Se liittyy usein astmaan ja allergioihin, vaikka se voi usein esiintyä ilman kumpaakaan näistä. Ekseema käy usein perheissä.
- Karvat ovat punaisia heijastimia, jotka näyttävät liikkuvan kehossa. Esimerkiksi, jos piirrät ympyrän yhden merkinnän merkitsemiseksi, muutama tunti myöhemmin kyseisellä ympyrällä ei olisi kääpiä siihen, mutta kehon muita osia ei olisi. Ne ovat kooltaan ja muodoltaan erilaisia. Keinot voivat kestää muutaman viikon. Syy on epävarma.
Kotihoito
DIAPER RASHES
Pidä iho kuivana. Vaihda märkä vaipat mahdollisimman nopeasti. Anna vauvan ihon kuivua niin kauan kuin se on käytännöllistä. Pese liinavaatteet miedossa saippualla ja huuhtele hyvin. Vältä muovisten housujen käyttöä. Vältä ärsyttäviä pyyhkeitä (erityisesti alkoholia sisältäviä pyyhkeitä), kun puhdistat lapsia.
Salvat tai voiteet voivat auttaa vähentämään kitkaa ja suojaamaan vauvan ihoa ärsytykseltä. Jauheita, kuten maissitärkkelystä tai talkkia, tulisi käyttää varovasti, koska lapsi voi hengittää ne ja aiheuttaa keuhkovaurion.
Jos lapsellasi on hiivahermoston ihottuma, terveydenhuollon tarjoaja määrittelee voiteen hoitoon.
MUUT RASHET
Lämpö-ihottumaa tai pistelevää lämpöä on parasta käsitellä antamalla lapselle viileämpi ja kosteampi ympäristö.
Jauheet eivät todennäköisesti auta kuumuuden ihottumaa hoitamaan, ja ne on säilytettävä lapsen ulottumattomissa, jotta vältetään vahingossa tapahtuva sisäänhengitys. Vältä voiteet ja voiteet, koska ne pyrkivät pitämään ihon lämpimämmänä ja estävät huokoset.
Erythema toksikumi on normaali vastasyntyneillä ja mene pois itsestään muutamassa päivässä. Sinun ei tarvitse tehdä mitään sen puolesta.
Valkoinen tai selkeä miliaria / miliaria menee pois itsestään. Sinun ei tarvitse tehdä mitään sen puolesta.
Puhdista tarve hankkimalla palveluntarjoajasi ja yritä löytää syy. Jotkut syyt vaativat reseptilääkkeitä. Antihistamiinit voivat auttaa pysäyttämään kutinaa.
BABY ACNE
Normaali pesu on kaikki mitä tarvitaan vauvan akneen hoitoon suurimman osan ajasta. Käytä tavallista vettä tai lievää vauvan saippuaa ja ui lapsesi vain 2-3 päivän välein. Vältä nuorten ja aikuisten käyttämiä akne-lääkkeitä.
CRADLE CAP
Säilytä hiukset tai päänahka vedellä tai lievällä vauvan shampoolla. Käytä harjaa kuivan ihon hiutaleiden poistamiseksi. Jos tätä ei voida poistaa helposti, lisää öljyä päänahkaan pehmentääkseen sen. Säilytyskansi katoaa useimmiten 18 kuukauden kuluttua. Jos se ei katoa, se tarttuu tartuntaan tai jos se kestää hoitoja, ota yhteys palveluntarjoajaasi.
EKSEEMA
Ekseeman aiheuttamiin iho-ongelmiin ihottuman vähentämisen avaimet ovat naarmujen vähentäminen ja ihon kosteuttaminen.
- Pidä vauvan kynnet lyhyinä ja harkitse lapsen pehmeitä käsineitä yöllä, jotta naarmuuntuminen olisi mahdollisimman vähäistä.
- On vältettävä kuivaus saippuaa ja kaikkea, mikä on aiheuttanut ärsytystä aikaisemmin (mukaan lukien elintarvikkeet).
- Levitä kosteuttava kerma tai voide heti kylvyn jälkeen kuivumisen välttämiseksi.
- Kuumat tai pitkät kylpyammeet tai kuplamyllyt voivat olla kuivempia ja niitä tulisi välttää.
- Loose, puuvilla vaatteet auttavat hikoilemaan.
- Ota yhteys palveluntarjoajaan, jos nämä toimenpiteet eivät hallitse ekseemaa (lapsesi tarvitsee reseptilääkkeitä) tai jos iho alkaa tulla tartunnan saaneeksi.
Vaikka suurin osa lapsista, joilla on ekseema, kasvaa, monilla on herkkä iho aikuisina.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita lapsesi palveluntarjoajalle, jos lapsellasi on:
- Kuume tai muut selittämättömät oireet, jotka liittyvät ihottumiseen
- Kaikki alueet, jotka näyttävät märkältä, haihtuvilta tai punaisilta, jotka ovat infektio-oireita
- Ihottuma, joka ulottuu vaipan alueen ulkopuolelle
- Ihottuma, joka on pahempi ihon rypisteissä
- Ihottuma, täplät, läpipainopakkaukset tai värinmuutokset ovat alle 3 kuukautta
- rakkuloita
- Parannusta ei ole tapahtunut kolmen päivän hoidon jälkeen
- Merkittävä naarmuuntuminen
Mitä odottaa Office-vierailustasi
Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen tentin. Vauvan iho tutkitaan perusteellisesti ihottuman laajuuden ja tyypin määrittämiseksi. Tuo luettelo kaikista tuotteista, joita käytetään lapsen iholla.
Saatat kysyä kysymyksiä, kuten:
- Milloin ihottuma alkoi?
- Oliko oireet alkaneet syntymästä? Ovatko ne tapahtuneet kuumeiden lievittämisen jälkeen?
- Onko ihottuma yhteydessä ihovaurioon, uimiseen tai altistumiseen auringonvalolle tai kylmyydelle?
- Mitä ihottuma näyttää?
- Missä kehossa ihottuma tapahtuu? Onko se levinnyt muille alueille?
- Mitä muita oireita esiintyy?
- Millaisia saippuoita ja pesuaineita käytät?
- Laitatko mitään iholle (voiteet, voiteet, öljyt, hajuvedet)?
- Onko lapsesi lääkkeitä? Kuinka kauan lapsi on ottanut ne?
- Onko lapsi syönyt äskettäin uusia elintarvikkeita?
- Onko lapsi ollut hiljattain kosketuksissa ruohojen / rikkakasvien / puiden kanssa?
- Onko lapsesi sairastunut äskettäin?
- Onko perheessäsi iho-ongelmia? Onko lapsellasi tai kenellekään perheessäsi allergioita?
Testejä tarvitaan harvoin, mutta niihin voi sisältyä:
- Allergiatutkimukset
- Veritutkimukset (kuten CBC, veren ero)
- Mikroskooppinen tutkimus ihon näytteestä
Antihistamiineja voidaan suositella ihottuman syystä riippuen. Antibiootteja voidaan määrätä, jos bakteeri-infektio on olemassa.
Palveluntarjoaja voi määrätä hiivasta johtuvan vaipan ihottuman. Jos ihottuma on vakava eikä sitä aiheuta hiiva, kortikosteroidia voi suositella.
Ekseeman tarjoaja voi määrätä voiteita tai kortisonilääkkeitä tulehduksen vähentämiseksi.
Vaihtoehtoiset nimet
Vauvan ihottuma; miliaria; Pistelevä kuumuus
kuvat
Eryteema toksinen jalka
Lämpöihottuma
Miliaria profunda - lähikuva
Erythema toxicum neonatorum - lähikuva
Viitteet
Fang J. Dermatology. Julkaisussa: Engorn B, Flerlage J, toim. Johns Hopkins: Harriet Lane-käsikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 8.
McFarlin AK, LeGros TL, Murphy-Lavoie H. Lähestymistapa lapsen potilaalle, jolla on ihottuma. Julkaisussa: Adams JG, ed. Hätälääketiede. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: luku 18.
Arvostelun päivämäärä 2/16/2017
Päivitetty: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Kliininen apulaisprofessori, Washingtonin yliopiston lääketieteen korkeakoulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.