Uniapnean oireet ja seuraukset lapsilla

Sisältö

• Kuinka yleistä uniapnea on lapsilla?
• Uniapnean vaikutukset lapsiin
• Henkisen kehityksen ongelmat
• Hyperaktiivisuus ja muut käyttäytymisongelmat
• Tulehdus
• Uneliaisuus päivän aikana
• Kasvua koskevat kysymykset
• Kardiovaskulaaristen ongelmien riski
• Lasten uniapnean arviointi ja hoito

Lapsen uniapneaa esiintyy, kun ylemmän hengitysteiden lihakset rentoutuvat riittävästi vähentämään tai estämään väliaikaisesti ilmavirtaa. Tämä voi tapahtua toistuvasti yön aikana ja johtaa häiriintyneeseen uneen, kun aivot yrittävät herättää kehoa ja palata normaaliin hengitykseen. Molemmat tapahtumat voivat liittyä veren happipitoisuuden laskuun.

Lapsilla uniapnea diagnosoidaan, kun ainakin yksi apneatapahtuma tapahtuu tunnissa unta, mikä havaitaan diagnostisen unitutkimuksen aikana. (Aikuisille yli viisi tapahtumaa tunnissa ilmaisee apneaa.)

Yllättäviä oireita uniapneasta lapsilla ovat suun hengitys, yökastelu, unissakävely, levottomuus ja hikoilu unen aikana. Uniapneaan liittyy myös useita mahdollisia seurauksia lapsen henkiselle ja fyysiselle terveydelle.

Kuinka yleistä uniapnea on lapsilla?

Noin 1–3% esikouluikäisistä lapsista on uniapnea.Lasten apnea pyrkii saavuttamaan huippunsa 2–6-vuotiaiden välillä. Normaalin kasvun vuoksi tänä aikana lapsen nielurisat ja adenoidit ovat yleensä suhteessa hengitystieään suurempia. Tämä tunkeutuminen tekee hengitysteistä helpommin tukkeutuvia.

Uniapnean riski on suurempi myös voimakkaasti ylipainoisilla tai liikalihavilla nuorilla. Kaiken ikäiset lapset, joilla on astma tai allergiat, ovat myös alttiimpia uniapnean kehittymiselle.

Uniapnean vaikutukset lapsiin

Uniapnea voi lisätä unen pirstoutumista, mikä tarkoittaa, että sen sijaan, että kokisi jokaisen univaiheen normaalit jaksot, apneaa sairastava lapsi liikkuu useammin syvän ja kevyemmän univaiheen välillä. Tutkimukset viittaavat siihen, että lasten uniapnean pitkäaikaisiin vaikutuksiin sisältyy kognitiivisia, käyttäytymis- ja psykososiaalisia ongelmia sekä kasvun viivästyksiä ja vaikutuksia sydän- ja verisuoniterveyteen.

Henkisen kehityksen ongelmat

Lapset, joilla on hoitamaton uniapnea, voivat suorittaa huonosti henkisen kehityksen standardoituja testejä. Intiassa tehdyssä koulupohjaisessa tutkimuksessa uniapneaa sairastavien lasten havaittiin toimivan huomattavasti huonommin akateemisissa aiheissa kuin heidän ikäisensä. Muita mahdollisia älyllisen kehityksen ongelmia ovat alemmat pisteet oppimis- ja muistimittareista sekä tietyntyyppiset älykkyysosamäärät (IQ) -testit. Lapset, joilla on vaikein apnea, näyttävät myös kokevan kognitiivisen kehityksen merkittävimmät haasteet.

Hyperaktiivisuus ja muut käyttäytymisongelmat

Toisin kuin aikuisilla - jotka tulevat unisiksi ja rauhoittavat univajetta, lapsilla on taipumus muuttua hyperaktiivisiksi. Tämä voi aiheuttaa vaikeuksia huomion ja sosiaalisen käyttäytymisen suhteen ja voi myös lisätä ahdistusta ja masennusta. Lasten uniapneasta johtuva hyperaktiivisuus diagnosoidaan joskus väärin huomion puutteeksi ja hyperaktiivisuuden häiriöksi (ADHD).

Englanninkielinen tutkimus Rintakehätaudin lehti osoitti myös, että lapsilla, joilla oli hoitamaton apnea, oli todennäköisemmin heikkoja sosiaalisia ja kommunikointitaitoja ja heillä oli vaikeuksia säännellä käyttäytymistään.Hoitajat kokevat nämä piirteet usein yhteistyöhön osallistumattomuutena tai emotionaalisena volatiliteettina.

Tulehdus

Kun uniapnea jatkuu pitkään lapsuudessa, tulehdusmerkkejä voi myös havaita.Tulehdus puolestaan ​​voi johtaa negatiivisten terveystulosten, kuten elinten toiminnan heikentymiseen, kaskadiin.

Uneliaisuus päivän aikana

Lapsella, joka ei saa tarpeeksi korjaavaa unta yöllä, voi olla merkkejä liiallisesta uneliaisuudesta päivällä.Vauvat ja lapset tarvitsevat erilaisia ​​unimääriä iän ja vaiheen mukaan, mutta jos huomaat lapsesi nukahtavan pidempään tai useammin kuin tavallinen tai tuntuu väsyneeltä, kun hän on normaalisti energinen, apnea voi olla syy.

Kasvua koskevat kysymykset

Unihäiriöt lapsilla liittyvät kielteisiin vaikutuksiin kasvuun. Apneaa sairastavat lapset voivat menettää maineensa ikäisensä keskuudessa tai hidastua edellisellä kasvupolulla, mikä johtaa kyvyttömyyteen saavuttaa täyttä kasvupotentiaaliaan. Tämä voi johtua usein heräämisestä syvästä, hitaasta aallosta, mikä puolestaan ​​voi häiritä normaalia hormonaalista eritystä, mukaan lukien kasvuhormonit. Äärimmäisissä olosuhteissa apneaa sairastavalla lapsella, jonka kasvu laskee selvästi alle terveellisen tason, voidaan diagnosoida epäonnistuminen menestymisessä.

Kardiovaskulaaristen ongelmien riski

Hoitamattomana uniapnea lapsilla voi johtaa tiettyihin sydän- ja verisuoniongelmiin. Näitä ovat verenpaineen säätelyyn, verenpaineeseen ja muihin sydän- ja verisuonitapahtumien esiasteisiin liittyvät kysymykset. Voimakkaan liikunnan aikana on myös mahdollista, että lapsella, jolla on käsittelemätön apnea, sydämen suorituskyky heikkenee.

Lasten uniapnean arviointi ja hoito

Lapset, joiden hoitajat uskovat, että heillä saattaa olla uniapnea, voidaan arvioida lasten unihäiriöasiantuntijan toimesta. Koska kodin uniapnean testausta ei ole hyväksytty käytettäväksi lapsilla, tämä voi edellyttää yön yli -tutkimusta unekeskuksessa.

Lasten uniapnean hoito määritetään suurelta osin syyn perusteella, ja siihen voi sisältyä allergiahoito, tonsillektomia ja ortodontinen protokolla, jota kutsutaan nopeaksi leukalaajennukseksi. Joillakin lapsilla jatkuvan positiivisen hengityspainekoneen (CPAP) käyttö voi olla hyödyllistä. Kun lapset kasvavat lähemmäksi aikuisen kasvua, muita hoitovaihtoehtoja tulee saataville.

Uniapnealla voi olla vakavia, pitkäaikaisia ​​vaikutuksia henkiseen ja fyysiseen kehitykseen. On tärkeää keskustella lapsesi lastenlääkärin tai lasten unilääkärin kanssa, jos sinulla on syytä uskoa, että lapsellasi saattaa olla uniapnea.