Sisältö
- näkökohdat
- syyt
- Kotihoito
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Mitä odottaa Office-vierailustasi
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 4/30/2018
Puhe ja kielen vajaatoiminta voivat olla mitä tahansa useista ongelmista, jotka vaikeuttavat kommunikointia.
näkökohdat
Seuraavat ovat yleisiä puhe- ja kielihäiriöitä.
AFASIA
Afaasia on kyky ymmärtää tai ilmaista puhetta tai kirjoitettua kieltä. Se tapahtuu yleensä aivohalvausten tai traumaattisten aivovaurioiden jälkeen. Se voi esiintyä myös ihmisillä, joilla on aivokasvaimia tai degeneratiivisia sairauksia, jotka vaikuttavat aivojen kielialueisiin. Tämä termi ei koske lapsia, jotka eivät ole koskaan kehittäneet kommunikaatiotaitoja. Afaasia on monia erilaisia.
Joissakin tapauksissa afaasia, ongelma korjaa lopulta itsensä, mutta toisissa se ei parane.
dysartria
Dysartriaa sairastavalla henkilöllä on ongelmia ilmaista tiettyjä ääniä tai sanoja. Heillä on huonosti puhuttu puhe (kuten slurring) ja puheen rytmi tai nopeus muuttuu. Yleensä hermo- tai aivosairaus on vaikeuttanut kielen, huulien, kurkunpään tai äänijohtojen hallintaa, mikä tekee puheesta.
Dysartriaa, joka on vaikeuksia lausua sanoja, sekoittaa toisinaan afaasia, mikä on vaikeaa tuottaa kieltä. Heillä on erilaisia syitä.
Dysartriaa sairastavilla voi myös olla nielemisvaikeuksia.
ÄÄNIVALVONTA
Kaikki, mikä muuttaa äänenjohtojen muotoa tai tapaa, jolla ne toimivat, aiheuttaa äänen häiriöitä. Kuolleita kasvuja, kuten solmut, polyypit, kystat, papillomit, granuloomit ja syövät, voidaan syyttää. Nämä muutokset johtavat siihen, että ääni kuulostaa erilaiselta kuin normaalisti.
syyt
Osa näistä häiriöistä kehittyy vähitellen, mutta kuka tahansa voi kehittää puhetta ja kielen vajaatoimintaa yhtäkkiä, yleensä traumalla.
AFASIA
- Alzheimerin tauti
- Aivokasvain (yleisempi afaasia kuin dysartria)
- Dementia
- Päävamma
- tahti
- Väliaikainen iskeeminen hyökkäys (TIA)
dysartria
- Alkoholin myrkytys
- Dementia
- Sairaudet, jotka vaikuttavat hermoihin ja lihaksiin (neuromuskulaariset sairaudet), kuten amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS tai Lou Gehrigin tauti), aivopahoinvointi, myasthenia gravis tai sclerosis multiplex (MS)
- Kasvojen trauma
- Kasvojen heikkous, kuten Bellin kipu tai kielen heikkous
- Päävamma
- Pään ja kaulan syövän leikkaus
- Hermoston (neurologiset) häiriöt, jotka vaikuttavat aivoihin, kuten Parkinsonin tauti tai Huntingtonin tauti (yleisemmät dysartriaa kuin afaasia)
- Huonosti istuvat hammasproteesit
- Keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden, kuten huumausaineiden, fenytoiinin tai karbamatsepiinin, sivuvaikutukset
- tahti
- Väliaikainen iskeeminen hyökkäys (TIA)
ÄÄNIVALVONTA
- Äänenjohtojen kasvut tai kyhmyt
- Ihmiset, jotka käyttävät ääniään voimakkaasti (opettajat, valmentajat, lauluesitykset) kehittävät todennäköisemmin äänihäiriöitä.
Kotihoito
Dysartriaa varten tapoja, joilla voidaan parantaa viestintää, ovat puhuminen hitaasti ja käsi-eleiden käyttäminen. Perheen ja ystävien on annettava runsaasti aikaa niille, joilla on häiriö ilmaista itseään. Sähköiseen laitteeseen kirjoittaminen tai kynä ja paperi voivat myös auttaa viestinnässä.
Afaasia varten perheenjäsenet voivat joutua antamaan usein suuntaa-antavia muistutuksia, kuten viikonpäivää. Dispergaatio ja sekavuus esiintyvät usein afaasia käytettäessä. Myös ei-sanallisten viestintätapojen käyttö voi auttaa.
On tärkeää säilyttää rento, rauhallinen ympäristö ja pitää ulkoiset ärsykkeet mahdollisimman pieninä.
- Puhu normaalilla äänellä (tämä ehto ei ole kuulo tai emotionaalinen ongelma).
- Käytä yksinkertaisia lauseita väärinkäsitysten välttämiseksi.
- Älä oleta, että henkilö ymmärtää.
- Tarjota mahdollisuuksien mukaan viestintävälineitä henkilön ja tilan mukaan.
Mielenterveysneuvonta voi auttaa masennuksessa tai turhautumisessa, että monet ihmiset, joilla on puhehäiriöitä, ovat.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Ota yhteyttä palveluntarjoajaan, jos:
- Viestinnän heikkeneminen tai katoaminen tulee äkillisesti
- Puhetta tai kirjoitettua kieltä on selitetty perusteettomasti
Mitä odottaa Office-vierailustasi
Ellei ongelmat ole kehittyneet hätätilanteen jälkeen, palveluntarjoaja ottaa lääketieteellisen historian ja suorittaa fyysisen tentin. Lääketieteellinen historia voi edellyttää perheen tai ystävien apua.
Palveluntarjoaja kysyy todennäköisesti puhehäiriöstä. Kysymyksiin voi sisältyä, kun ongelma kehittyi, onko vahinkoa, ja mitä lääkkeitä henkilö ottaa.
Diagnostiikkatestejä, joita voidaan tehdä, ovat seuraavat:
- Verikokeet
- Aivojen angiografia aivojen verenkierron tarkistamiseksi
- CT: n tai MRI: n skannaus päähän, jotta voidaan tarkistaa esimerkiksi kasvain
- EEG mittaamaan aivojen sähköistä aktiivisuutta
- Elektromyografia (EMG) lihaksia ja lihaksia hallitsevien hermojen terveyden tarkastamiseksi
- Lannerangan tarkistus aivojen ja selkäydin ympärillä olevan aivo-selkäydinnesteen tarkistamiseksi
- Virtsatestit
- Kallon röntgenkuvat
Jos testeissä ilmenee muita lääketieteellisiä ongelmia, on neuvoteltava muiden erikoislääkärien kanssa.
Puheongelman helpottamiseksi on todennäköisesti kuultava puhe- ja kieliterapeutti tai sosiaalityöntekijä.
Vaihtoehtoiset nimet
Kielen vajaatoiminta; Puheen heikentyminen; Kyvyttömyys puhua; Afasia; dysartria; Sammaltava puhe; Dysfonia-äänihäiriöt
Viitteet
Halpern H, Goldfarb R. Kieli- ja moottoripuheluhäiriöt aikuisilla. 3. ed. Burlington, MA: Jones ja Bartlett Learning. 2013.
Kirshner HS. Afasia ja afaasia syndroomat. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 13.
Kirshner HS. Dysarthria ja puheen apraxia. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 14.
Arvostelun päivämäärä 4/30/2018
Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologin ja kliinisen neurologian apulaisprofessori, SUNY Stony Brook, lääketieteen yksikkö, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.