nystagmus

Sisältö

• näkökohdat
• syyt
• Kotihoito
• Kun otat yhteyttä lääkäriin
• Mitä odottaa Office-vierailustasi
• Vaihtoehtoiset nimet
• kuvat
• Viitteet
• Arviointipäivä 2/23/2017

Nystagmus on termi, joka kuvaa nopeasti ja hallitsemattomasti silmien liikkeitä, jotka voivat olla:

• Side to side (vaakasuora nystagmus)
• Ylös ja alas (pystysuora nystagmus)
• Pyörivä (pyörivä tai vääntyvä nystagmus)

Syistä riippuen nämä liikkeet voivat olla molemmissa silmissä tai vain yhdessä silmässä.

näkökohdat

Nystagmuksen tahattomat silmäliikkeet johtuvat epänormaalista toiminnasta aivojen alueilla, jotka kontrolloivat silmäliikkeitä. Sisäisen korvan osa, joka havaitsee liikkeen ja paikan (labyrintti), auttaa hallitsemaan silmien liikkeitä.

Nystagmusta on kaksi:

• Infantile nystagmuksen oireyhtymä (INS) esiintyy syntymässä (synnynnäinen).
• Hankittu nystagmi kehittyy myöhemmin elämässä sairauden tai vamman vuoksi.

syyt

NYSTAGMUS, JOTKA ON KÄYTETTÄVÄ SYÖTÄ (infantile nystagmuksen oireyhtymä, tai INS)

INS on yleensä lievä. Se ei tule vakavammaksi eikä se liity mihinkään muuhun häiriöön.

Ihmiset, joilla on tämä tila, eivät yleensä ole tietoisia silmäliikkeistä, mutta muut ihmiset voivat nähdä niitä. Jos liikkeet ovat suuria, näön terävyys (näöntarkkuus) voi olla alle 20/20. Leikkaus voi parantaa näkemystä.

Nystagmuksen voi aiheuttaa silmän synnynnäiset sairaudet. Vaikka tämä on harvinaista, silmälääkärin (silmälääkäri) tulisi arvioida jokainen nystagmusta sairastava lapsi tarkistaa silmäsairaus.

NARMAGMUS

Yleisin syy hankittuun nystagmiin on tiettyjä lääkkeitä tai lääkkeitä. Fenytoiini (Dilantin) - antiseisure-lääke, liiallinen alkoholi tai mikä tahansa rauhoittava lääke voi heikentää labyrintin toimintaa.

Muita syitä ovat:

• Moottoriajoneuvo-onnettomuuksien aiheuttama päävamma
• Sisäkorvan häiriöt, kuten labyrinttiitti tai Meniere-tauti
• tahti
• Tiamiini tai B12-vitamiinin puutos

Kaikki aivojen taudit, kuten multippeliskleroosi tai aivokasvaimet, voivat aiheuttaa nystagmusta, jos silmäliikkeitä kontrolloivat alueet ovat vaurioituneet.

Kotihoito

Saatat joutua tekemään muutoksia kotona auttamaan huimausta, näköongelmia tai hermostohäiriöitä.

Kun otat yhteyttä lääkäriin

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on nystagmuksen oireita tai olet sitä mieltä, että sinulla voi olla tämä sairaus.

Mitä odottaa Office-vierailustasi

Palveluntarjoajasi tekee huolellisen historian ja suorittaa perusteellisen fyysisen tarkastuksen keskittyen hermostoon ja sisäiseen korvaan. Palveluntarjoaja voi pyytää sinua käyttämään suojalaseja, jotka suurentavat silmiäsi osaksi tutkimusta.

Jos haluat tarkistaa nystagmuksen, palveluntarjoaja voi käyttää seuraavaa menettelyä:

• Pyörität noin 30 sekuntia, lopetat ja yrität tuijottaa kohdetta.
• Silmät liikkuvat ensin hitaasti yhteen suuntaan, sitten liikkuvat nopeasti vastakkaiseen suuntaan.

Jos sinulla on nystagmi sairauden vuoksi, nämä silmäliikkeet riippuvat syystä.

Sinulla voi olla seuraavat testit:

• Pään CT-skannaus
• Sähkö-okulografia: Sähköinen menetelmä silmäliikkeiden mittaamiseksi käyttäen pieniä elektrodeja
• Pään MRI
• Vestibulaarinen testaus tallentamalla silmien liikkeet

Useimpien synnynnäisten nystagmien tapauksia ei ole hoidettu. Hankitun nystagmun hoito riippuu syystä. Joissakin tapauksissa nystagmusta ei voi peruuttaa. Tapauksissa, jotka johtuvat lääkkeistä tai infektiosta, nystagmi menee yleensä pois, kun syy on parantunut.

Jotkut hoidot saattavat auttaa parantamaan infantilisten nystagmien oireyhtymää sairastavien ihmisten visuaalista toimintaa:

• prismat
• Leikkaus, kuten tenotomia
• Infantile nystagmuksen lääkehoitoja

Vaihtoehtoiset nimet

Edestakaiset silmäliikkeet; Tahattomat silmäliikkeet; Nopeat silmäliikkeet sivulta toiselle; Hallitsematon silmäliikkeet; Silmien liikkeet - hallitsemattomat

kuvat

• 

  
  Ulkoinen ja sisäinen silmän anatomia

Viitteet

Lavin PJM. Neurologia: silmämoottorijärjestelmä. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 44.

Proudlock FA, Gottlob I. Nystagmus lapsuudessa. Julkaisussa: Lambert SR, Lyons CJ, toim. Taylor ja Hoytin lasten silmälääketiede ja Strabismus. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 89.

Quiros PA, Yee RD. Nyastagmus, saccadic tunkeutumiset ja värähtelyt. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Ophthalmology. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 919.

Arviointipäivä 2/23/2017

Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologin ja kliinisen neurologian apulaisprofessori, SUNY Stony Brook, lääketieteen yksikkö, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.