Otsa nostaa

Sisältö

• Kuvaus
• Miksi menettely suoritetaan
• riskit
• Ennen menettelyä
• Menettelyn jälkeen
• Outlook (ennuste)
• Vaihtoehtoiset nimet
• kuvat
• Viitteet
• Arvostelun päivämäärä 11/15/2017

Otsanostin on kirurginen toimenpide, jolla korjataan otsa-ihon, kulmakarvojen ja ylempien silmäluomien vääntyminen. Se voi myös parantaa korvien ulkonäköä otsaan ja silmien väliin.

Kuvaus

Otsahissillä poistetaan tai muutetaan lihaksia ja ihoa, jotka aiheuttavat ikääntymisen merkkejä roikkuvien kulmakarvojen, "hupun" silmäluomien, otsa-aukkojen ja pahojen viivojen vuoksi.

Leikkaus voidaan tehdä yksin tai muiden menetelmien, kuten kasvojen poiston, silmäluomien leikkauksen tai nenän muotoilun, avulla. Leikkaus voidaan tehdä kirurgin toimistossa, poliklinikassa tai sairaalassa. Se tehdään yleensä avohoidossa ilman yöpymistä.

Tulet hereillä, mutta sinulle annetaan paikallinen nukutus, jotta et tunne kipua. Saatat myös saada lääkettä rentoutumaan. Joissakin tapauksissa käytetään yleisanestesiaa. Menettelyn aikana tuntuu jonkin verran otsaosan ihon venymistä ja mahdollisesti epämukavuutta. Leikkauksen aikana:

• Hiusten jaksot pidetään pois leikkausalueelta. Hiukset suoraan leikkauslinjan edessä saattavat joutua leikkaamaan, mutta suuria hiusten alueita ei ajeta.
• Kirurgi leikkaa leikkauksen (viilto) korvan tasolla. Tämä leikkaus jatkuu pään yläosassa hiusviivalla niin, että otsa ei näytä liian korkealta.
• Jos olet kalju tai kaljuuntuva, kirurgi voi käyttää leikkausta päänahan keskellä näkyvän arpien välttämiseksi.
• Jotkut kirurgit käyttävät useita pieniä leikkauksia ja suorittavat leikkauksen endoskoopilla (pitkä ohut instrumentti, jolla on pieni kamera lopussa). Liukenevia implantteja voidaan käyttää pitämään nostettua ihoa paikallaan.
• Kun ylimääräinen kudos, iho ja lihas on poistettu, kirurgi sulkee leikkauksen ompeleilla tai niitteillä. Ennen sidosten levittämistä hiukset ja kasvot pestään niin, ettei päänahan iho ärsytä.

Miksi menettely suoritetaan

Tämä menettely tehdään useimmiten 40-60-vuotiaiden ihmisten ikääntymisen vaikutusten hidastamiseksi. Se voi myös auttaa ihmisiä, joilla on perinnöllisiä olosuhteita, kuten nenäreunojen yläpuolella olevat oravat tai kulmakarvat.

Nuoremmissa ihmisissä otsahissillä voi nostaa matalia kulmakarvoja, jotka antavat kasvoille "surullisen" ilmeen. Menettely voidaan tehdä myös niillä henkilöillä, joiden kulmakarvat ovat niin alhaisia, että ne estävät visionsa yläosan.

Hyvällä ehdokkaalla otsahissillä on yksi tai useampi seuraavista:

• Syvä syvyys silmien välissä
• Horisontaaliset rypyt otsaan
• Nenä, joka ei toimi oikein
• Sagging kulmakarvat
• Kudos, joka ripustaa silmäluomien ulompaan osaan

riskit

Anestesian ja kirurgian riskit ovat yleensä seuraavat:

• Reaktio lääkkeisiin
• Hengitysongelmia
• Verenvuoto, verihyytymät, infektio

Päällirakennuksen riskit ovat:

• Tasku veren alla ihon alla (hematoma), joka on ehkä poistettava kirurgisesti
• Ihon hermot, jotka hallitsevat kasvojen lihaksia (tämä on yleensä tilapäistä, mutta voi olla pysyvä)
• Haavat, jotka eivät paranna hyvin
• Kipu, joka ei mene pois
• Numbness tai muut muutokset ihon tunne

Toisinaan otsahissit vaikeuttavat kulmakarvojen nostamista tai otsaa rypistymään yhteen tai molempiin puoliin. Jos näin tapahtuu, saatat tarvita enemmän leikkausta, jotta molemmat puolet olisivat tasaisia. Jos sinulla on jo ollut plastiikkakirurgia ylempien silmäluomien nostamiseen, otsahissia ei ehkä suositella, koska se voi vaikuttaa kykysi sulkea silmäluomesi.

Useimmissa ihmisissä otsahissin leikkaus on hiusrajan alapuolella. Jos sinulla on korkea tai taantuva hiusraja, voit ehkä nähdä ohut arpi leikkauksen jälkeen. Sinun täytyy suunnitella hiukset niin, että se peittää osittain otsaasi.

Jos otsa iho vedetään liian tiukasti tai siellä on paljon turvotusta, voi muodostua laaja arpi. Joissakin tapauksissa hiustenlähtö voi esiintyä arpien reunoilla. Tämä voidaan hoitaa kirurgisesti poistamalla arpikudos tai hiustenlähtöalueet, jotta uusi arpi voi muodostua. Pitkä hiustenlähtö otsahissin jälkeen on harvinaista.

Ennen menettelyä

Ennen leikkausta saat potilaan kuulemisen. Tähän sisältyy historia, fyysinen tentti ja psykologinen arviointi. Haluat ehkä tuoda jonkun (kuten puolisosi) mukanasi vierailun aikana.

Voit vapaasti esittää kysymyksiä. Varmista, että ymmärrät vastaukset kysymyksiisi. Sinun on ymmärrettävä täysin preoperatiiviset valmisteet, menettely itse ja hoito leikkauksen jälkeen.

Viikkoa ennen leikkausta saatetaan pyytää sinua lopettamaan veren ohennusaineiden käyttö. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa lisääntynyttä verenvuotoa leikkauksen aikana.

• Jotkut näistä lääkkeistä ovat aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve, Naprosyn).
• Jos käytät varfariinia (Coumadin), dabigatraania (Pradaxa), apiksabaania (Eliquis), rivaroksabaania (Xarelto) tai klopidogreeliä (Plavix), keskustele kirurgisi kanssa ennen kuin lopetat tai vaihdat näitä lääkkeitä.

Päivinä ennen leikkausta:

• Kysy, mitä lääkkeitä sinun pitäisi vielä ottaa leikkauksen päivänä.
• Anna aina terveydenhuollon tarjoajalle tietää, jos sinulla on kylmä, flunssa, kuume, herpes-puhkeaminen tai jokin muu sairaus leikkauksen aikana.

Kirurgian päivänä:

• Sinua pyydetään todennäköisesti olemaan juominen tai syöminen mitään keskiyön jälkeen ennen leikkausta. Tähän sisältyy myös purukumin ja hengitystyökalujen käyttö. Huuhtele suusi vedellä, jos se tuntuu kuivalta. Varo nielemästä.
• Ota lääkkeitä, joista sinulle on kerrottu ottavan pienen sipin kanssa vettä.
• Saapuvat ajoissa leikkaukseen.

Noudata kaikkia muita kirurgin ohjeita.

Menettelyn jälkeen

Alue kääritään steriilillä pehmusteella ja joustavalla sidoksella verenvuodon ja turvotuksen estämiseksi (turvotus). Tunnet tunnottomuutta ja väliaikaista epämukavuutta kirurgisessa paikassa, jota voit hallita lääkkeellä.

Pidät päänsä nostettuna 2–3 päivää leikkauksen jälkeen turvotuksen estämiseksi. Mustelmia ja turvotuksia esiintyy silmien ja poskien ympärillä, mutta niiden pitäisi alkaa hävitä muutamassa päivässä tai viikossa.

Kun hermot kasvavat, otsa- ja päänahan tunnottomuus korvataan kutinaa tai pistelyä. Saattaa kestää jopa 6 kuukautta, jotta nämä tunteet häviävät kokonaan. Sidokset poistetaan päivästä tai kahdesta leikkauksen jälkeen. 10–14 päivän kuluessa ompeleet tai leikkeet poistetaan kahdessa vaiheessa.

Outlook (ennuste)

Voit kävellä noin 1-2 päivän kuluessa, mutta et voi työskennellä vähintään 7 päivää leikkauksen jälkeen. Voit shampoo ja suihku 2 päivää leikkauksen jälkeen tai heti, kun siteet on poistettu.

10 päivän kuluessa sinun pitäisi pystyä palaamaan töihin tai kouluun. Sinun pitäisi rajoittaa voimakasta liikuntaa (lenkkeily, taivutus, raskaat kotityöt, sukupuoli tai mikä tahansa verenpainetta lisäävä toiminta) useita viikkoja. Vältä kosketusta urheiluun 6-8 viikkoa. Rajoita altistumista lämmölle tai auringolle useita kuukausia.

Hiusten akselit ovat hiukan ohuempia leikkauksen ympärillä muutaman viikon tai kuukauden ajan, mutta hiusten tulee alkaa kasvaa normaalisti uudelleen. Hiukset eivät kasva todellisen arpien rivissä. Hiusten pitäminen alas otsaan piilottaa useimmat arvet.

Suurin osa leikkauksen oireista tulisi hävitä kokonaan 2-3 kuukauden kuluessa. Meikki voi kattaa pieniä turvotuksia ja mustelmia. Aluksi luultavasti tuntuu väsyneeltä ja laskeutuvan, mutta se kulkee, kun alatte näyttää ja tuntea paremmin.

Useimmat ihmiset ovat tyytyväisiä otsahissin tuloksiin. Ne näyttävät paljon nuoremmilta ja levollisemmilta kuin aikaisemmin. Menettely vähentää ikääntymisen ilmettä vuosia. Vaikka sinulla ei olisi leikkausta toistuvasti myöhempinä vuosina, luultavasti näyttää paremmalta kuin jos et olisi koskaan ollut otsahissillä.

Vaihtoehtoiset nimet

Endobrow-hissi; Avoin kuljetus; Ajallinen hissi

kuvat

• 

  
  Otsanostin - sarja

Viitteet

McLain L. Kasvojen kosmeettinen kirurgia. Julkaisussa: Hupp JR, ​​Ellis E, Tucker MR, toim. Nykyaikainen suullinen ja leukakirurgia. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2014: kohta 27.

Saltz R, Lolofie A. Endscopic kulmakarvojen nostaminen. Julkaisussa: Rubin JP, Neligan PC, toim. Plastic Surgery: Volume 2: Esteettinen kirurgia. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 8.

Arvostelun päivämäärä 11/15/2017

Päivitetty: Tang Ho, MD, apulaisprofessori, kasvojen muovi- ja rekonstruktiivisen kirurgian osasto, Otolaryngologian osasto - Head and Neck Surgery, Texasin yliopiston lääketieteellinen koulu Houstonissa, Houstonissa, TX. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.