Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 7/26/2018
Adrenokortikaalinen karsinooma (ACC) on lisämunuaisen syöpä. Lisämunuaiset ovat kaksi kolmion muotoisia rauhasia. Yksi munuainen sijaitsee jokaisen munuaisen päällä.
syyt
ACC on yleisin alle 5-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla 40-luvulla ja 50-luvulla.
Tila voi liittyä syövän oireyhtymään, joka kulkee perheiden kautta (periytynyt). Sekä miehet että naiset voivat kehittää tätä kasvainta.
ACC voi tuottaa kortisolin, aldosteronin, estrogeenin tai testosteronin hormonit sekä muut hormonit. Naisilla tuumori vapauttaa usein näitä hormoneja, mikä voi johtaa miesten ominaisuuksiin.
ACC on hyvin harvinaista. Syy on tuntematon.
oireet
Lisääntyneen kortisolin tai muiden lisämunuaisen hormonien oireita voivat olla:
- Rasvainen, pyöristetty humpu korkealla selässä juuri kaulan alapuolella (buffalo hump)
- Huuhtunut, pyöristetty kasvot, joissa on poskinen posket (kuun kasvot)
- liikalihavuus
- Stunted kasvu (lyhyt kasvu)
- Virilization - urospuolisten ominaisuuksien ulkonäkö, mukaan lukien vartalokarvojen lisääntyminen (erityisesti kasvoilla), häpykarvat, akne, äänen syventyminen ja suurentunut klitoris (naiset)
Lisääntyneen aldosteronin oireet ovat samat kuin alhaisen kaliumin oireet, ja niihin sisältyy:
- Lihaskrampit
- Heikkous
- Kipu vatsassa
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tentin ja kysyy oireistasi.
Verikokeet tehdään hormonitasojen tarkistamiseksi:
- ACTH-taso on alhainen.
- Aldosteronitaso on korkea.
- Kortisolin taso on korkea.
- Kaliumtaso on alhainen.
- Mies- tai naarashormonit voivat olla poikkeuksellisen suuria.
Vatsan kuvantamistestit voivat sisältää:
- Ultraääni
- tietokonetomografia
- MRI
- PET-skannaus
hoito
Ensisijainen hoito on kasvain leikkaaminen. ACC ei ehkä paranna kemoterapiaa. Lääkkeitä voidaan antaa kortisolin tuotannon vähentämiseksi, mikä aiheuttaa monia oireita.
Outlook (ennuste)
Tulos riippuu diagnoosin varhaisvaiheesta ja siitä, onko kasvain levinnyt (metastasoitunut). Kasvajat, jotka ovat levinneet, johtavat tavallisesti kuolemaan 1–3 vuoden kuluessa.
Mahdolliset komplikaatiot
Kasvain voi levitä maksaan, luuhun, keuhkoihin tai muihin alueisiin.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla tai lapsellasi on ACC: n, Cushingin oireyhtymän tai kasvun puuttumisen oireita.
Vaihtoehtoiset nimet
Tuumori - lisämunuainen; ACC - lisämunuainen
kuvat
Umpieritysrauhaset
Lisämunuaisen metastaasit, CT-skannaus
Lisämunuaisen tuumori - CT
Viitteet
Allolio B, Fassnacht M. Adrenokortikaalinen syöpä. Julkaisussa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et ai., Toim. Endokrinologia: aikuinen ja lapsi. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 107.
National Cancer Institute -verkkosivu. Adrenokortikaalinen karsinooma (PDQ) - terveydenhuollon ammattilaisversio. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq#section/all. Päivitetty 24. tammikuuta 2018. Pääsy 22. elokuuta 2018.
Arviointipäivä 7/26/2018
Päivitetty: Todd Gersten, MD, Hematologia / Onkologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.