Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 11/4/2018
Kurkunpään hermovaurio on loukkaantuminen yhdelle tai molemmille hermoille, jotka on liitetty äänilaatikkoon.
syyt
Kurkunpään hermojen loukkaantuminen on harvinaista.
Kun se tapahtuu, se voi olla:
- Kaulan tai rintakirurgian komplikaatio (erityisesti kilpirauhasen, keuhkojen, sydämen kirurgian tai kohdunkaulan kirurgian leikkaus)
- Hengitysputki putkessa (endotraheaaliputki)
- Virusinfektio, joka vaikuttaa hermoihin
- Kasvaimet kaulassa tai ylemmässä rinnassa, kuten kilpirauhas- tai keuhkosyöpä
- Osa neurologisesta tilasta
oireet
Oireita ovat:
- Vaikea puhuminen
- Nielemisvaikeudet
- Käheys
Vasemman ja oikean kurkunpään hermot samanaikaisesti voivat aiheuttaa hengitysongelman. Tämä voi olla kiireellinen lääketieteellinen ongelma.
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa, miten äänijohtosi liikkuvat. Epänormaali liike voi tarkoittaa, että kurkunpään hermo on loukkaantunut.
Testit voivat sisältää:
- bronkoskopia
- CT-skannaus rinnassa
- laryngoscopy
- Aivojen, kaulan ja rintakehän MRI
- Röntgen
hoito
Hoito riippuu vahingon syystä. Joissakin tapauksissa hoitoa ei tarvitse tarvita ja hermo voi toipua itsestään. Ääniterapia on hyödyllinen joissakin tapauksissa.
Jos leikkaus on tarpeen, tavoitteena on muuttaa halvaantuneen äänikaapelin asemaa äänen parantamiseksi. Tämä voidaan tehdä seuraavasti:
- Arytenoidien lisäys (ompeleet äänenjohtimen siirtämiseksi hengitystien keskelle)
- Kollageenin, Gelfoamin tai muun aineen injektiot
- Thyroplasty
Jos sekä vasenta että oikeaa hermoa on vaurioitunut, reikä saattaa joutua leikkaamaan tuuliputkeen (tracheotomia) heti hengityksen mahdollistamiseksi. Tätä seuraa toinen leikkaus myöhemmin.
Outlook (ennuste)
Näkymät riippuvat vahingon syystä. Joissakin tapauksissa hermo palaa nopeasti normaaliksi. Joskus vahinko on kuitenkin pysyvä.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on:
- Hengitysvaikeudet (soita heti)
- Selittämätön käheys, joka kestää yli 3 viikkoa
Vaihtoehtoiset nimet
Laulunauhan halvaus
kuvat
Kurkun nervat
Kurkunpään hermovaurio
Viitteet
Dexter EU. Rintakirurgisen potilaan perioperatiivinen hoito. Julkaisussa: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, toim. Sabiston ja Spencerin rintakirurgia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 4.
Sandhu GS, Nouraei SAR. Kurkunpään ja ruokatorven trauma. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et ai., Toim. Cummings Otolaryngology: Head ja Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 67.
Arvostelun päivämäärä 11/4/2018
Päivitetty: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Baltimore, MD. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.