Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 8/15/2018
Metatarsus adductus on jalkojen epämuodostuma. Jalkan etupuolella olevat luut taittuvat tai kääntyvät kohti ison varpaan puolta.
syyt
Metatarsus adductuksen uskotaan johtuvan lapsen asemasta kohdussa. Riskejä voivat olla:
- Vauvan pohja oli kohdussa kohdussa (rintaliivit).
- Äidillä oli oligohydramniosiksi kutsuttu tila, jossa hän ei tuottanut tarpeeksi amnionista nestettä.
Tilanne voi olla myös perheen historia.
Metatarsus adductus on melko yleinen ongelma. Se on yksi syy siihen, miksi ihmiset kehittävät "in-toeingia".
Metatarsus adductus -valmisteen vastasyntyneillä voi olla myös ongelma, jota kutsutaan lonkan kehitysdysplasiaksi (DDH). Tämä sallii reiden luun liukua ulos lonkka-pistorasiasta.
oireet
Jalan etuosa on taivutettu tai kulmautunut kohti jalkaa. Jalan ja nilkkojen takaosa ovat normaaleja. Noin puolet metatarsus adductusta sairastavista lapsista vaihtelee molemmissa jaloissa.
(Klubin jalka on erilainen ongelma. Jalka on alaspäin ja nilkka kääntyy sisään.)
Tentit ja testit
Metatarsus adductus voidaan diagnosoida fyysisesti.
On myös tehtävä huolellinen lonkan tutkimus, jotta voidaan estää muita ongelman syitä.
hoito
Metatarsus adductus -hoitoa tarvitaan harvoin. Useimmissa lapsissa ongelma korjaa itsensä, kun he käyttävät jalat normaalisti.
Jos hoitoa harkitaan, määräytyminen riippuu siitä, kuinka jäykkä jalka on silloin, kun terveydenhuollon tarjoaja yrittää suoristaa sitä. Jos jalka on hyvin joustava ja helppo suoristaa tai siirtää toiseen suuntaan, hoitoa ei tarvitse tarvita. Lapsi tarkistetaan säännöllisesti.
In-toeing ei vaikuta siihen, että lapsi tulee urheilijaksi myöhemmin elämässä. Itse asiassa monet sprinterit ja urheilijat ovat mukana.
Jos ongelma ei parane tai lapsesi jalka ei ole riittävän joustava, kokeillaan muita hoitoja:
- Venytysharjoituksia voi olla tarpeen. Nämä tehdään, jos jalka voidaan helposti siirtää normaaliasentoon. Perhe opetetaan tekemään näitä harjoituksia kotona.
- Lapsi voi joutua käyttämään suurimman osan päivästä splint- tai erikoiskenkiä, joita kutsutaan käänteis-kengiksi. Nämä kengät pitävät jalkaa oikeassa asennossa.
Harvoin lapsesi tarvitsee heittää jalka ja jalka. Casts toimii parhaiten, jos ne asetetaan ennen kuin lapsi on 8 kuukauden ikäinen. Heidät vaihdetaan todennäköisesti 1–2 viikon välein.
Kirurgiaa tarvitaan harvoin. Suurimman osan ajasta palveluntarjoajasi viivästyttää leikkausta, kunnes lapsesi on 4–6-vuotias.
Lasten ortopedisen kirurgin tulisi osallistua vaikeampien epämuodostumien hoitoon.
Outlook (ennuste)
Tulos on lähes aina erinomainen. Lähes kaikilla lapsilla on jalka, joka toimii.
Mahdolliset komplikaatiot
Pieni määrä lapsia, joilla on metatarsus adductus, voi aiheuttaa lonkan kehittymistä.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos olet huolissasi lapsesi jalkojen ulkonäöstä tai joustavuudesta.
Vaihtoehtoiset nimet
Metatarsus varus; Etujalka varus; In-toeing
kuvat
Metatarsus adductus
Viitteet
Deeney VF, Arnold J. Ortopedia. Julkaisussa: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitelli ja Davisin lapsi-fyysisen diagnoosin Atlas. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kohta 22.
Kelly DM. Alaraajan synnynnäiset poikkeavuudet. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 29.
Winell JJ, Davidson RS. Jalka ja varpaat. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 674.
Arviointipäivä 8/15/2018
Päivitetty: C. Benjamin Ma, MD, professori, johtaja, urheilulääketiede ja olkapääpalvelu, UCSF ortopedisen kirurgian laitos, San Francisco, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.