Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 11/22/2017
Vertigo on liikkeen tai kehruun tunne, jota usein kuvataan huimaukseksi.
Vertigo ei ole sama kuin kevyt. Ihmiset, joilla on huimaus, tuntuu siltä, että he todella pyörivät tai liikkuvat, tai että maailma kiertää ympärillään.
syyt
On olemassa kahdenlaisia huimausta, perifeeristä ja keskuskohtaista huimausta.
Perifeerinen huimaus johtuu sisäisen korvan osasta, joka ohjaa tasapainoa. Näitä alueita kutsutaan vestibulaarisiksi labyrintiksi tai puolipyöreiksi kanaviksi. Ongelmana voi olla myös vestibulaarinen hermo. Tämä on hermo sisäisen korvan ja aivokannan välillä.
Perifeerinen huimaus voi johtua:
- Hyvänlaatuinen positiivinen huimaus (hyvänlaatuinen paroxysmal positional vertigo)
- Tietyt lääkkeet, kuten aminoglykosidiantibiootit, sisplatiini, diureetit tai salisylaatit
- Vahinko (kuten päävamma)
- Vestibulaarisen hermoston tulehdus (neuroniitti)
- Sisäisen korvan ärsytys ja turvotus (labyrinttiitti)
- Meniere-tauti
- Painetta vestibulaariseen hermoon, yleensä ei-syöpää aiheuttavasta kasvaimesta, kuten meningiomasta tai schwannomasta
Keski-huimaus johtuu aivojen ongelmasta, yleensä aivojen varresta tai aivojen takana olevasta osasta (cerebellum).
Keskeinen huimaus voi johtua:
- Verisuonitauti
- Tietyt lääkkeet, kuten antikonvulsantit, aspiriini ja alkoholi
- Multippeliskleroosi
- Takavarikot (harvoin)
- tahti
- Kasvaimet (syöpä tai ei-syöpä)
- Vestibulaarinen migreeni, eräänlainen migreenipäänsärky
oireet
Tärkein oire on tunne, että sinä tai huone liikkuu tai kehruu. Kehruun tunne voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua.
Muut syyt voivat aiheuttaa syitä:
- Ongelma kohdistaa silmät
- Huimaus
- Kuulon heikkeneminen yhdessä korvassa
- Tasapainon menetys (voi aiheuttaa laskun)
- Soitto korvissa
Jos sinulla on huimausta aivojen (keskus vertigo) aiheuttamien ongelmien takia, sinulla voi olla muita oireita, kuten:
- Nielemisvaikeudet
- Tuplanäkö
- Silmien liikkumisen ongelmat
- Kasvojen halvaus
- Sammaltava puhe
- Raajojen heikkous
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoajan suorittama tutkimus voi näyttää:
- Ongelmat kävelemässä tasapainon menetyksen vuoksi
- Silmien liikkumisen ongelmat tai tahattomat silmäliikkeet (nystagmus)
- Kuulon menetys
- Koordinoinnin ja tasapainon puute
- Heikkous
Tehdyt testit sisältävät:
- Verikokeet
- Aivokannan kuulo herätti mahdollisia tutkimuksia
- Kalorien stimulaatio
- Elektrokefalogrammi (EEG)
- elektronystagmografian
- Head CT
- Lumbaalipunktio
- Aivojen verisuonten pään ja MRA-skannauksen MRI-skannaus
- Kävely (testaus)
Palveluntarjoaja voi suorittaa tiettyjä pääliikkeitä, kuten pään työntövoiman testi. Nämä testit auttavat selvittämään eroa keskus- ja perifeerisen huimauksen välillä.
hoito
Päänsärkyä aiheuttavan aivohäiriön syy on tunnistettava ja hoidettava, kun se on mahdollista.
Jos haluat ratkaista hyvänlaatuisen positiivisen oireen oireita, palveluntarjoaja voi suorittaa Epley-manööverin. Tämä edellyttää pään asettamista eri asemiin, jotta tasapainoelementti voidaan nollata.
Saatat määrätä lääkkeitä perifeerisen huimauksen oireiden hoitoon, kuten pahoinvointia ja oksentelua.
Fysioterapia voi auttaa parantamaan tasapaino-ongelmia. Sinulle opetetaan harjoituksia tasapainon tunteen palauttamiseksi. Harjoitukset voivat myös vahvistaa lihaksiasi putoamisen estämiseksi.
Voit välttää oireiden pahenemisen huimausjakson aikana seuraavasti:
- Pysy paikoillasi. Istu tai makaa alas, kun oireita ilmenee.
- Jatka vähitellen toimintaa.
- Vältä äkillisiä asennon muutoksia.
- Älä yritä lukea, kun oireita ilmenee.
- Vältä kirkkaita valoja.
Saatat tarvita apua kävelyä, kun oireita ilmenee. Vältä vaarallisia toimintoja, kuten ajamista, raskaiden koneiden käyttöä ja kiipeilyä 1 viikon kuluttua oireiden häviämisestä.
Muu hoito riippuu huimauksen syystä. Joissakin tapauksissa voidaan ehdottaa leikkausta, mukaan lukien mikrovaskulaarinen dekompressio.
Mahdolliset komplikaatiot
Vertigo voi häiritä ajamista, työtä ja elämäntapaa. Se voi myös aiheuttaa kaatumisia, jotka voivat johtaa moniin vammoihin, kuten lonkkamurtumiin.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on huimausta, joka ei mene pois tai häiritse päivittäistä toimintaasi. Jos sinulla ei ole koskaan ollut huimausta tai jos sinulla on huimausta, jossa on muita oireita (kuten kaksoisnäkö, epäselvä puhe tai koordinaation menetys), soita numeroon 911.
Vaihtoehtoiset nimet
Perifeerinen huimaus; Keski-huimaus; Huimaus; Hyvänlaatuinen paikallinen huimaus; Hyvänlaatuinen paroxysmal paikallinen huimaus
kuvat
Tympanic-kalvo
Aivopuoli - toiminto
Korvan anatomia
Viitteet
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et ai. Kliinisen käytännön ohjeet: hyvänlaatuinen paroxysmal paikallinen huimaus (päivitys). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.
Chang AK. Huimaus ja huimaus. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 16.
Crane BT, Minor LB. Perifeeriset vestibulaariset häiriöt. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et ai., Toim. Cummings Otolaryngology: Head ja Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 165.
Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologia: neuro-otoligisten häiriöiden diagnosointi ja hoito. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 46.
Arvostelun päivämäärä 11/22/2017
Päivitetty: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Providence Medical Centerin lääketieteen laitos, Medford, OR; Ashlandin yhteisön sairaalan kirurgian laitos, Ashland, OR; Terveydenhuollon laitos, UCSF, San Francisco, CA. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi. Toimituksellinen päivitys 09/28/2018.