Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Tarkastelun päivämäärä 12/1/2018
Chagasin tauti on pieni loisten aiheuttama sairaus ja hyönteisten leviäminen. Tauti on yleinen Etelä- ja Keski-Amerikassa.
syyt
Chagasin tauti johtuu loista Trypanosoma cruzi. Se leviää punavihkojen puremasta tai suutelee vikoja, ja se on yksi Etelä-Amerikan suurimmista terveysongelmista. Maahanmuuton vuoksi sairaus vaikuttaa myös Yhdysvaltojen ihmisiin.
Chagas-taudin riskitekijöitä ovat:
- Asuminen mökissä, jossa muurahaiset viat elävät seinissä
- Asuminen Keski- tai Etelä-Amerikassa
- köyhyys
- Verensiirron vastaanottaminen henkilöstä, joka kuljettaa loista, mutta jolla ei ole aktiivista Chagasin tautia
oireet
Chagasin taudilla on kaksi vaihetta: akuutti ja krooninen. Akuutilla faasilla ei voi olla oireita tai hyvin lieviä oireita, mukaan lukien:
- Kuume
- Yleinen sairaus
- Silmän turvotus, jos purema on lähellä silmää
- Paisunut punainen alue hyönteisten puremalla
Akuutin vaiheen jälkeen tauti menee remissioon. Muita oireita ei voi esiintyä monta vuotta. Kun oireet lopulta kehittyvät, ne voivat sisältää:
- Ummetus
- Ruoansulatusongelmat
- Sydämen vajaatoiminta
- Kipu vatsassa
- Jännittävä tai kilpa-sydän
- Nielemisvaikeudet
Tentit ja testit
Fyysinen tutkimus voi vahvistaa oireet. Chagasin taudin oireita voivat olla:
- Sydänlihaksen sairaus
- Laajennettu maksa ja perna
- Laajentuneet imusolmukkeet
- Epäsäännöllinen syke
- Nopea syke
Testejä ovat:
- Veriviljely etsiä infektio-oireita
- Rintakehän röntgen
- Echokardiogrammi (käyttää ääniaalloja sydämen kuvien luomiseen)
- EKG (EKG, testaa sydämen sähköistä aktiivisuutta)
- Entsyymiin liitetty immunomääritys (ELISA) infektio-oireiden etsimiseksi
- Verenvärjäys etsiä infektio-oireita
hoito
Akuuttia vaihetta ja uudelleen aktivoitua Chagas-tautia tulee hoitaa. Infektiolla syntyneitä pikkulapsia tulisi myös hoitaa.
Kroonisen vaiheen hoitoa suositellaan lapsille ja useimmille aikuisille. Aikuisilla, joilla on krooninen faasi Chagas-tauti, tulisi puhua terveydenhuollon tarjoajalleen, jotta voidaan päättää, tarvitaanko hoitoa.
Tämän infektion hoitoon käytetään kahta lääkettä: benznidatsolia ja nifurtimoxia.
Molemmilla lääkkeillä on usein sivuvaikutuksia. Iäkkäillä ihmisillä voi olla haittavaikutuksia. Ne voivat sisältää:
- Päänsärky ja huimaus
- Ruokahaluttomuus ja laihtuminen
- Hermovaurio
- Ongelmia nukkumassa
- Ihottumia
Outlook (ennuste)
Noin kolmannes tartunnan saaneista ihmisistä, joita ei hoideta, kehittyy krooniseen tai oireenmukaiseen Chagasin tautiin. Sydämen tai ruoansulatuskanavan ongelmien kehittyminen voi kestää yli 20 vuotta alkuperäisestä infektiosta.
Epänormaalit sydämen rytmit voivat aiheuttaa äkillisen kuoleman. Kun sydämen vajaatoiminta kehittyy, kuolema tapahtuu yleensä useiden vuosien kuluessa.
Mahdolliset komplikaatiot
Chagasin tauti voi aiheuttaa näitä komplikaatioita:
- Laajennettu kaksoispiste
- Laajennettu ruokatorvi, jossa on nielemisvaikeuksia
- Sydänsairaus
- Sydämen vajaatoiminta
- vajaaravitsemus
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos olet sitä mieltä, että sinulla on Chagasin tauti.
ennaltaehkäisy
Hyönteisten torjunta hyönteismyrkkyillä ja taloilla, joilla on vähemmän todennäköisesti hyönteisten populaatioita, auttaa kontrolloimaan taudin leviämistä.
Veripankit Keski- ja Etelä-Amerikassa näyttävät lahjoittajilta loisen altistumista. Veri hävitetään, jos luovuttajalla on loinen. Useimmat Yhdysvaltojen veripankit aloittivat Chagasin taudin seulonnan vuonna 2007.
Vaihtoehtoiset nimet
Parasiitti-infektio - amerikkalainen trypanosomiasis
kuvat
Kissing bug
vasta-aineita
Viitteet
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Veren ja kudosten protistaanit I: hemoflagellates. Julkaisussa: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, toim. Ihmisen parasitologia. 5th ed. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: kappale 6.
Kirchhoff LV. Trypanosoma-lajit (amerikkalainen trypanosomiasis, Chagasin tauti): trypanosomien biologia. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 278.
Tarkastelun päivämäärä 12/1/2018
Päivitetty: Jatin M. Vyas, lääketieteen tohtori, apulaisprofessori lääketieteessä, Harvard Medical School; Lääketieteen apulainen, tartuntatautien osasto, lääketieteen laitos, Massachusettsin yleinen sairaala, Boston, MA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.