Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/18/2017
Anthrax on tartuntatauti, joka johtuu kutsutusta bakteerista Bacillus anthracis. Ihmisten tartunta liittyy useimmiten ihoon, ruoansulatuskanavaan tai keuhkoihin.
syyt
Pernarutto vaikuttaa yleensä koiraseläimiin, kuten lampaisiin, nautoihin ja vuohiin. Ihmiset, jotka joutuvat kosketuksiin tartunnan saaneiden eläinten kanssa, voivat sairastua myös pernaruttoon.
Pernaruttoinfektio on kolme: iho (iho), keuhko (hengitettynä) ja suu (ruoansulatuskanava).
Ihon pernarutto esiintyy, kun pernarutto-itiöt koskettavat leikkausta tai naarmua iholla.
- Se on yleisin pernaruttoinfektio.
- Suurin riski on kosketus eläinten vuodat tai hiukset, luustuotteet ja villa tai tartunnan saaneilla eläimillä. Ihmisperäisen pernaruttoon eniten vaarassa olevia ihmisiä ovat maatilan työntekijät, eläinlääkärit, parkituslaitteet ja villatyöntekijät.
Hengitystien pernarutto kehittyy, kun pernarutto itiöt tulevat keuhkoihin hengitystien kautta. Se on yleisimmin supistunut, kun työntekijät hengittävät ilmassa oleviin pernarutto-itiöihin prosessien, kuten parkitusten, ja villan käsittelyn aikana.
Sporeiden hengittäminen tarkoittaa, että ihminen on joutunut pernaruttoon. Mutta se ei tarkoita, että henkilöllä on oireita.
- Bakteerien itiöiden on itävä tai itävä (samoin kuin siemen ituja ennen kasvin kasvua) ennen todellisen taudin esiintymistä. Tämä prosessi kestää yleensä 1–6 päivää.
- Kun itiöt itävät, ne vapauttavat useita myrkyllisiä aineita. Nämä aineet aiheuttavat sisäistä verenvuotoa, turvotusta ja kudoskuolemaa.
Ruoansulatuskanavan pernarutto esiintyy, kun joku syö lihahyytelöityä lihaa.
Pernarutto injektiona voi esiintyä joku, joka pistää heroiinia.
Pernaruttoa voidaan käyttää biologisena aseena tai bioterrorismina.
oireet
Pernarutto-oireet vaihtelevat riippuen pernaruton tyypistä.
Ihon pernarutto-oireiden oireet alkavat 1–7 päivää altistuksen jälkeen:
- Kutiava kipu kehittyy, joka on samanlainen kuin hyönteisten purema. Tämä kipeä voi läpipainopakkauksen ja muodostaa mustan haavan (kipeä tai eschar).
- Kipeä on yleensä kivuton, mutta sitä ympäröi usein turvotus.
- Raaputus muodostaa usein ja kuivuu ja putoaa 2 viikon kuluessa. Täydellinen paraneminen voi kestää kauemmin.
Syövän hengittämisen oireet:
- Alkaa kuume, huonovointisuus, päänsärky, yskä, hengenahdistus ja rintakipu
- Kuume ja sokki voivat ilmetä myöhemmin
Ruoansulatuskanavan pernaruttoon liittyvät oireet esiintyvät yleensä 1 viikon kuluessa ja voivat sisältää:
- Vatsakipu
- Verinen ripuli
- Ripuli
- Kuume
- Suun haavaumat
- Pahoinvointi ja oksentelu (oksennus voi sisältää verta)
Anthraxin injektio-oireet ovat samanlaisia kuin ihon pernarutto. Lisäksi pistoskohdan alla oleva iho tai lihas voi tarttua.
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tarkastuksen.
Pernarutto diagnoositutkimukset riippuvat epäiltyjen tautien tyypistä.
Ihon haavaumiin tehdään ihon kulttuuri ja joskus biopsia. Näytettä tarkastellaan mikroskoopilla pernarutto-bakteerin tunnistamiseksi.
Testit voivat sisältää:
- Veriviljely
- Rintakehän CT-skannaus tai rintakehän röntgen
- Selkäranka koskettaa selkärangan ympärillä olevaa infektiota
- Sputum-kulttuuri
Lisää testejä voidaan tehdä neste- tai verinäytteillä.
hoito
Antibiootteja käytetään yleensä pernaruttohoitoon. Antibiootteja, joita voidaan määrätä, ovat penisilliini, doksisykliini ja siprofloksasiini.
Pernarutto hengitettynä hoidetaan antibioottien, kuten siprofloksasiinin ja toisen lääkkeen yhdistelmällä. Ne annetaan IV: llä (laskimoon). Antibiootit otetaan yleensä 60 päivän ajan, koska se voi ottaa itiöitä, jotka ovat kauan itäviä.
Ihon pernaruttoa hoidetaan suun kautta otettavilla antibiooteilla, yleensä 7 - 10 vuorokauden ajan. Doksisykliiniä ja siprofloksasiinia käytetään useimmiten.
Outlook (ennuste)
Hoidettaessa antibiootteja ihon pernarutto todennäköisesti paranee. Mutta jotkut ihmiset, jotka eivät saa hoitoa, voivat kuolla, jos pernarutto leviää verelle.
Ihmisillä, joilla on toisen vaiheen inhalaatio-pernarutto, on huono näkymä jopa antibioottihoidon yhteydessä. Monet tapaukset toisessa vaiheessa ovat kohtalokkaita.
Ruoansulatuskanavan pernaruttoinfektio voi levitä verenkiertoon ja saattaa johtaa kuolemaan.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos luulet, että olet joutunut pernaruttoon tai jos sinulla on minkä tahansa tyyppisiä pernaruttoongelmia.
ennaltaehkäisy
On olemassa kaksi tapaa estää pernarutto.
Ihmiset, jotka ovat altistuneet pernaruttoon (mutta joilla ei ole taudin oireita), lääkärit voivat määrätä ehkäiseviä antibiootteja, kuten siprofloksasiinia, penisilliiniä tai doksisykliiniä, pernaruttoon perustuen.
Anthrax-rokote on saatavilla sotilashenkilöstölle ja joillekin yleisölle. Se annetaan viidessä annoksessa 18 kuukauden aikana.
Ei ole tunnettua tapaa levittää ihon pernaruttoa ihmisestä toiseen. Ihmiset, jotka elävät jonkun kanssa, jolla on ihon pernarutto, eivät tarvitse antibiootteja, elleivät ne ole myöskään altistuneet samalle pernarutto-lähteelle.
Vaihtoehtoiset nimet
Woolsorterin tauti; Ragpickerin tauti; Ihon pernarutto; Ruoansulatuskanavan pernarutto
kuvat
Ihon pernarutto
Ihon pernarutto
Hengitys Anthrax
vasta-aineita
Bacillus anthracis
Viitteet
Sairausvalvonta- ja ehkäisymiskeskukset. Pernarutto. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Päivitetty 31. tammikuuta 2017. Käytetty 5. heinäkuuta 2017.
Lucey DR, Grinberg LM. Pernarutto. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 294.
Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (pernarutto). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 209.
Arviointipäivä 5/18/2017
Päivitetty: Jatin M. Vyas, lääketieteen tohtori, apulaisprofessori lääketieteessä, Harvard Medical School; Lääketieteen apulainen, tartuntatautien osasto, lääketieteen laitos, Massachusettsin yleinen sairaala, Boston, MA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.