Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Tukiryhmät
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 1/19/2018
Kilpirauhasen syöpä on syöpä, joka alkaa kilpirauhasessa. Kilpirauhanen sijaitsee alemman kaulan edessä.
syyt
Kilpirauhasen syöpä voi esiintyä missä tahansa iässä.
Säteily lisää kilpirauhassyövän kehittymisen riskiä. Altistuminen voi tapahtua seuraavista:
- Sädehoito kaulaan (varsinkin lapsuudessa)
- Ydinlaitosonnettomuuksien säteilyaltistus
Muita riskitekijöitä ovat kilpirauhasen syöpä ja krooninen struuma (lisääntynyt kilpirauhas).
Kilpirauhassyöpää on useita:
- Anaplastinen karsinooma (jota kutsutaan myös jättiläis- ja karasolusyöväksi) on kilpirauhassyövän vaarallisin muoto. Se on harvinaista ja leviää nopeasti.
- Follikulaarinen kasvain on todennäköisemmin palannut ja leviää.
- Medullaarinen karsinooma on ei-kilpirauhasen solujen syöpä, joka tavallisesti esiintyy kilpirauhasessa. Tämä kilpirauhasen syöpä esiintyy yleensä perheissä.
- Papillis-karsinooma on yleisin tyyppi, ja se yleensä vaikuttaa hedelmällisessä iässä oleviin naisiin. Se leviää hitaasti ja on vähiten vaarallinen kilpirauhassyövän tyyppi.
oireet
Oireet vaihtelevat kilpirauhassyövän tyypin mukaan, mutta ne voivat sisältää:
- Yskä
- Nielemisvaikeudet
- Kilpirauhanen laajentuminen
- Käheys tai äänen muuttaminen
- Kaulan turvotus
- Kilpirauhasen kertymä (solmu)
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tentin. Tämä voi paljastaa kilpirauhasen kertymisen tai niskan imusolmukkeiden turvotuksen.
Seuraavat testit voidaan tehdä:
- Kalsitoniinin verikoe, jolla tarkistetaan kilpirauhasen syövän syöpä
- Laryngoskooppi (kurkun sisäpuolella peilin tai joustavan putken avulla, jota kutsutaan laryngoskoopiksi, joka on sijoitettu suun kautta)
- Kilpirauhasen biopsia
- Kilpirauhasen skannaus
- TSH, vapaa T4 (kilpirauhasen toiminnan verikokeet)
- Kilpirauhasen ultraääni
- Kaulan CT-skannaus (syövän massan määrittämiseksi)
- PET-skannaus
hoito
Hoito riippuu kilpirauhassyövän tyypistä. Useimpien kilpirauhasen syöpätyyppien hoito on tehokasta, jos se diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa.
Kirurgia tehdään useimmiten. Koko kilpirauhanen poistetaan yleensä. Jos palveluntarjoajasi epäilee, että syöpä on levinnyt kaulan imusolmukkeisiin, ne poistetaan myös.
Sädehoitoa voidaan tehdä leikkauksella tai ilman. Sen voi suorittaa:
- Ulkoisen säteen (röntgen) säteilyn kohdistaminen kilpirauhaseen
- Radioaktiivisen jodin ottaminen suun kautta
Kilpirauhassyövän hoidon jälkeen sinun täytyy ottaa kilpirauhashormoni pillereitä koko elämäsi ajan. Annostus on yleensä hieman korkeampi kuin mitä kehosi tarvitsee. Tämä auttaa pitämään syövän takaisin. Pillerit korvaavat myös kilpirauhashormonin, jonka kehosi tarvitsee toimimaan normaalisti.
Jos syöpä ei reagoi leikkaukseen tai säteilyyn, ja se on levinnyt muihin kehon osiin, voidaan käyttää kemoterapiaa tai kohdennettua hoitoa. Nämä ovat tehokkaita vain pienelle joukolle ihmisiä.
Tukiryhmät
Voit helpottaa sairauden stressiä liittymällä syöpätukiryhmään. Jakaminen muiden kanssa, joilla on yhteisiä kokemuksia ja ongelmia, voi auttaa sinua olemaan tuntematta yksin.
Mahdolliset komplikaatiot
Kilpirauhassyövän komplikaatioita voivat olla:
- Äänilaatikon vaurio ja käheys kilpirauhasen leikkauksen jälkeen
- Alhainen kalsiumpitoisuus, joka johtuu lisäkilpirauhasen tahattoman poistamisesta leikkauksen aikana
- Syövän leviäminen keuhkoihin, luihin tai muihin kehon osiin
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajaasi, jos huomaat niskanne.
ennaltaehkäisy
Ei tunnettuja ennaltaehkäisyjä. Tietoisuus riskistä (kuten aiempi kaulan sädehoito) voi mahdollistaa aikaisemman diagnoosin ja hoidon.
Joskus kilpirauhasen syöpään liittyvistä perheen historiasta ja geneettisistä mutaatioista kärsivien ihmisten kilpirauhanen poistetaan syövän estämiseksi.
Vaihtoehtoiset nimet
Tuumori - kilpirauhasen; Syöpä - kilpirauhasen; Nodule - kilpirauhassyöpä; Kilpirauhasen kilpirauhasen syöpä; Kilpirauhasen karsinooma; Anaplastinen kilpirauhasen syöpä; Follikulaarinen kilpirauhassyöpä
Potilasohjeet
- Kilpirauhasen poistaminen - purkaus
kuvat
Umpieritysrauhaset
Kilpirauhasen syöpä - CT-tutkimus
Kilpirauhasen syöpä - CT-tutkimus
Viilto kilpirauhasen leikkaukseen
Kilpirauhanen
Viitteet
Kim M, Ladenson PW. Kilpirauhasen. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 226.
National Cancer Institute -verkkosivu. Kilpirauhassyövän hoito (aikuinen) (PDQ) - terveyttä koskeva alustava versio. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Päivitetty 1. helmikuuta 2018. Pääsy 22. maaliskuuta 2018.
Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Kilpirauhasen. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian kirjat. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 36.
Thompson LDR. Kilpirauhasen pahanlaatuiset kasvaimet. Julkaisussa: Thompson LDR, Bishop JA, toim. Pään ja kaulan patologia. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 25.
Arviointipäivä 1/19/2018
Päivitetty: Richard LoCicero, MD, hematologiaan ja lääketieteelliseen onkologiaan erikoistunut yksityinen käytäntö, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.