Siellä puhutaan paljon emotionaalisesta kivusta, jota potilaat ja hoitajat kärsivät, kun rakkaansa menettää muistoja Alzheimerin taudille. Mutta entä muut oireet? Tässä on Johns Hopkinsin asiantuntijan vinkkejä mitä katsella ja miten hallita.
Alzheimerin tauti tunnetaan menetettyjen muistojen taudina. Mutta mitä monet meistä eivät ehkä ymmärrä, ennen kuin kohtaamme sen omissa rakkaimmissamme, on se, että muistin menetys on vasta alkua. Masennus, ahdistuneisuus ja levottomuus sekä uneen liittyvät ongelmat vaivaavat myös Alzheimerin tautia sairastavia ihmisiä.
Hoitamattomana - kuten liian usein - näillä oireilla voi olla merkittävä vaikutus elämänlaatuun ja jopa itse taudin kulkuun. Näiden käyttäytymis- ja kognitiivisten oireiden tunnistaminen ja hoitaminen voi toisaalta edetä pitkälle sekä hoitajien että potilaiden elämänlaadun parantamiseksi, ja se voi jopa auttaa joidenkin kognitiivisten oireiden hoitamisessa, joskin vain lyhyen aikaa.
Johns Hopkinsin asiantuntija Andrea Nelson, R.N., korostaa useita yleisimpiä ei-muistiin liittyviä oireita sekä hoitoja, jotka tarjoavat toivoa helpotuksesta.
Masennus
Nelsonin mukaan 40–50 prosenttia Alzheimerin tautia sairastavista kokee masennuksen verrattuna noin 7 prosenttiin väestöstä. Suuri ilmaantuvuus liittyy sekä taudista johtuviin aivojen muutoksiin että ainakin taudin varhaisessa vaiheessa diagnoosin sokkiin.
Johns Hopkins on ollut etusijalla masennuksen tunnistamisessa Alzheimerin tautia sairastavilla ihmisillä, ja Johns Hopkinsin psykiatrit keksivät termin "Alzheimerin taudin affektiivinen oireyhtymä" yli vuosikymmen sitten kuvaamaan näillä potilailla esiintyvää masennusta.
Alzheimerin tautia sairastavat masentuneet ihmiset ovat yleensä apaattisia, ärtyneitä ja unihäiriöitä, mutta heillä ei todennäköisesti ole syyllisyyttä tai itsemurhavaaraa kuin masentuneilla, joilla ei ole Alzheimeria.
Hoito
"Monta kertaa, jos hoidat masennusta, ihmisten elämänlaatu todella paranee", Nelson sanoo. "Saatat jopa nähdä muutaman uptickin heidän muistissaan." Masennuksen hoitoon liittyy tyypillisesti selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) lääkkeiden käyttö, mikä voi myös auttaa ahdistuksessa ja levottomuudessa.
Ahdistus ja levottomuus
Nämä olosuhteet voivat ilmetä henkisenä ahdistuksena, liiallisena liikkumisena, aggressiivisuutena, häiritsevänä ärtyneisyytenä ja eston menetyksenä. Ahdistus ja levottomuus ovat ilmeisempiä taudin alkuvaiheessa, kun ihmiset alkavat tunnistaa menetyksensä ja taudin vakavuuden, Nelson sanoo. Myöhemmin he saattavat olla huolissaan siitä, että heidät jätetään yksin tai hylätään, kun taas päivittäisen rutiinin muutokset voivat myös laukaista ahdistusta ja levottomuutta.
Hoito
Yleisin ahdistuneisuuden ja levottomuuden hoito on pieniä annoksia epätyypillisiä psykoosilääkkeitä, kuten risperidonia ja olantsapiinia. Lääkkeet voivat kuitenkin lisätä aivohalvausten, sydänkohtausten ja kuoleman riskiä iäkkäillä ihmisillä. Samaan aikaan ahdistusta estävät lääkkeet, kuten diatsepaami, voivat johtaa huimaukseen ja kaatumiseen vanhemmilla ihmisillä.
Masennuslääkkeet voivat usein auttaa. Johns Hopkinsin kliinisessä tutkimuksessa, jossa arvioitiin masennuslääkkeen käyttöä sitalopraamista Alzheimerin tautia ja ahdistusta sairastavilla, havaittiin, että se oli turvallisempi ja ainakin yhtä tehokas kuin tällä hetkellä käytettävät psykoosilääkkeet.
Unihäiriöt
Tutkimusten mukaan Alzheimerin tautia sairastavat ihmiset viettävät enemmän aikaa hereillä kuin ilman. Itse asiassa unimallin muutokset voivat olla taudin varhainen merkki, ja yhdessä tutkimuksessa todettiin, että ikääntyneiden aikuisten aivoissa, joilla oli huonoja nukkumistottumuksia, oli todennäköisemmin amyloidiplakkikerrostumia, jotka ovat Alzheimerin taudin tunnusmerkkejä. . Tutkijat spekuloivat, että unihäiriöiden varhainen hoito voisi minimoida tämän vaikutuksen ja mahdollisesti estää tai hidastaa taudin etenemistä, vaikka se on edelleen spekulatiivista.
Hoito
Tärkein unihäiriöiden hoito ei ole unilääkkeet, vaan aktiivisuus, Nelson sanoo. "Jos he ovat yöllä ylös ja nukkuvat päivällä, suosittelemme toimintaa. Käveleminen, aikuisten päiväkeskus, kaikki aktiviteetit päivällä, jotta he nukkuvat paremmin yöllä ”, hän sanoo.