Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Tarkastelun päivämäärä 11/20/2017
Korkea kaliumpitoisuus on ongelma, jossa kaliumin määrä veressä on normaalia korkeampi. Tämän tilan lääketieteellinen nimi on hyperkalemia.
syyt
Kalium tarvitaan, jotta solut toimivat oikein. Saat kaliumia ruoan kautta. Munuaiset poistavat ylimääräisen kaliumin virtsan läpi pitääkseen oikean tasapainon mineraalista kehossa.
Jos munuaiset eivät toimi hyvin, ne eivät ehkä pysty poistamaan oikeaa kaliummäärää. Tämän seurauksena kalium voi muodostua veressä. Tämä kertymä voi johtua myös seuraavista:
- Addisonin tauti - sairaus, jossa lisämunuaiset eivät tee tarpeeksi hormoneja
- Palaa kehon suurilla alueilla
- Tietyt verenpainetta alentavat lääkkeet, useimmiten angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät ja angiotensiinireseptorin salpaajat
- Lihaksen ja muiden solujen vaurioituminen tietyistä katulääkkeistä, alkoholin väärinkäytöstä, käsittelemättömistä kohtauksista, leikkauksista, loukkaantumisista ja putoamisesta, tietystä kemoterapiasta tai tietyistä infektioista
- Häiriöt, jotka aiheuttavat verisolujen puhkeamisen (hemolyyttinen anemia)
- Vakava verenvuoto mahalaukusta tai suolistosta
- Otetaan ylimääräistä kaliumia, kuten suolan korvikkeita tai lisäravinteita
- kasvaimet
oireet
Usein ei havaita oireita, joilla on korkea kaliumpitoisuus. Jos oireita esiintyy, ne voivat sisältää:
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Vaikeuksia hengittää
- Hidas, heikko tai epäsäännöllinen pulssi
- Rintakipu
- sydämentykytys
- Äkillinen romahtaminen, kun syke on liian hidas tai jopa pysähtyy
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tentin ja kysyy oireistasi.
Tehdyt testit sisältävät:
- EKG (EKG)
- Kaliumtaso
Palveluntarjoajasi todennäköisesti tarkistaa veren kaliumpitoisuuden ja tekee munuaisverikokeita säännöllisesti, jos:
- On määrätty ylimääräistä kaliumia
- Onko sinulla pitkäaikainen (krooninen) munuaissairaus
- Ota lääkkeitä sydänsairauksien tai korkean verenpaineen hoitoon
- Käytä suolan korvikkeita
hoito
Tarvitset kiireellistä hoitoa, jos kaliumpitoisuus on hyvin korkea tai jos sinulla on vaarallisia merkkejä, kuten muutoksia EKG: ssä.
Hätähoito voi sisältää:
- Kalsium, joka annetaan laskimoihin (IV) korkean kaliumpitoisuuden lihas- ja sydänvaikutusten hoitoon
- Glukoosi ja insuliini, jotka on annettu laskimoihin (IV), auttavat alentamaan kaliumpitoisuutta riittävän kauan korjaamaan syy
- Munuaisdialyysi, jos munuaistoiminta on huono
- Lääkkeet, jotka auttavat poistamaan kaliumia suolistosta ennen imeytymistä
- Natriumbikarbonaatti, jos ongelma johtuu acidoosista
- Jotkut vesipulloista (diureetit)
Ruokavalion muutokset voivat auttaa sekä ehkäisemään että hoitamaan korkeaa kaliumpitoisuutta. Sinua saatetaan pyytää:
- Rajoita tai välttää parsaa, avokadoja, perunoita, tomaattikastiketta tai tomaattikastiketta, talven squashia, kurpitsaa ja keitettyä pinaattia
- Rajoita tai välttää appelsiinit ja appelsiinimehut, nektariinit, kiivit, rusinat tai muut kuivatut hedelmät, banaanit, cantaloupe, honeydew, luumut ja nektariinit
- Vältä suolan korvaamista, jos sinua pyydetään syömään vähän suolaa sisältävää ruokavaliota
Palveluntarjoajasi voi tehdä seuraavia muutoksia lääkkeisiisi:
- Vähennä tai lopeta kaliumlisät
- Pysäytä tai muuta annoksia lääkkeitä, joita käytät, kuten sydänsairauksiin ja korkeaan verenpaineeseen
- Ota tietyntyyppinen vesipullo kalium- ja nestetasojen vähentämiseksi, jos sinulla on krooninen munuaisten vajaatoiminta
Noudata palveluntarjoajan ohjeita, kun käytät lääkkeitäsi:
- ÄLÄ lopeta tai aloita lääkkeiden ottamista keskustelematta ensin palveluntarjoajalta
- Ota lääkkeesi ajoissa
- Kerro tarjoajalle kaikista muista lääkkeistä, vitamiineista tai ravintolisistä, joita käytät
Outlook (ennuste)
Jos syy on tiedossa, kuten liian paljon kaliumia ruokavaliossa, näkymät ovat hyvät, kun ongelma on korjattu. Vakavissa tapauksissa tai potilailla, joilla on jatkuvia riskitekijöitä, korkea kalium todennäköisesti tulee toistumaan.
Mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatioita voivat olla:
- Sydän pysähtyy äkillisesti (sydänpysähdys)
- Heikkous
- Munuaisten vajaatoiminta
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita heti palveluntarjoajalle, jos sinulla on oksentelua, sydämentykytystä, heikkoutta tai hengitysvaikeuksia, tai jos käytät kaliumlisää ja sinulla on korkea kaliumin oireita.
Vaihtoehtoiset nimet
hyperkalemia; Kalium - korkea; Korkea kaliumpitoisuus
kuvat
Verenkiertoelimistö
Viitteet
Asenna DB. Kaliumtasapainon häiriöt. Julkaisussa: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, toim. Brenner ja rehtorin munuaiset. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 18.
Seifter JL. Kaliumhäiriöt. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 117.
Tarkastelun päivämäärä 11/20/2017
Päivitetty: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-lautakunta, joka on sertifioitu sisätautien ja sairaaloiden ja palliatiivisen lääketieteen alalla, Atlanta, GA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.