Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Tukiryhmät
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 3/26/2018
Pakko-oireinen häiriö on mielenterveyshäiriö, jossa ihmisillä on ei-toivottuja ja toistuvia ajatuksia, tunteita, ideoita, tunteita (pakkomielteitä) ja käyttäytymismalleja, jotka ajavat heitä tekemään jotain uudestaan (pakko).
Usein henkilö harjoittaa käyttäytymistä päästä eroon pakkomielteisistä ajatuksista. Mutta tämä antaa vain lyhytaikaisen helpotuksen. Ei pakko-rituaalien tekeminen voi aiheuttaa suurta ahdistusta ja ahdistusta.
syyt
Terveydenhuollon tarjoajat eivät tiedä OCD: n tarkkaa syytä. Tekijöitä, joilla voi olla rooli, ovat päävamma, infektiot ja epänormaali toiminta aivojen tietyillä alueilla. Geenit (perheen historia) näyttävät olevan vahvassa roolissa. Fyysisen tai seksuaalisen hyväksikäytön historia näyttää myös lisäävän OCD: n riskiä.
Vanhemmat ja opettajat tunnistavat usein OCD-oireet lapsilla. Useimmat ihmiset diagnosoidaan 19-vuotiaana tai 20-vuotiaana, mutta jotkut eivät näytä oireita 30-vuotiaana.
oireet
OCD: llä on toistuvia ajatuksia, kehotuksia tai henkisiä kuvia, jotka aiheuttavat ahdistusta. Näitä kutsutaan pakkomielle.
Esimerkkejä ovat:
- Liiallinen pelko bakteereista
- Kielletyt ajatukset, jotka liittyvät sukupuoleen, uskontoon tai vahingoittamiseen muille tai itsellesi
- Tarvitaan tilausta
He suorittavat myös toistuvia käyttäytymismalleja heidän ajatuksensa tai pakkomielteensä vastauksena. Esimerkkejä ovat:
- Toimenpiteiden tarkistaminen ja tarkistaminen (kuten valojen sammuttaminen ja oven lukitseminen)
- Liiallinen laskeminen
- Tilata asioita tietyllä tavalla
- Pese kädet toistuvasti tartunnan estämiseksi
- Toista sanat hiljaa
- Rukoileminen hiljaa ja uudestaan
Ei jokaisella, jolla on tottumuksia tai rituaaleja, on OCD. Mutta henkilö, jolla on OCD:
- Ei kykene hallitsemaan ajatuksiaan tai käyttäytymistään, vaikka he ymmärtäisivät, että ne ovat liiallisia.
- Viettää vähintään tunnin päivässä näihin ajatuksiin tai käyttäytymiseen.
- Ei saa mielihyvää harjoittaa muuta käyttäytymistä tai rituaalia kuin ehkä lyhyt ahdistuneisuus.
- Näillä ajatuksilla ja rituaaleilla on suuria ongelmia jokapäiväisessä elämässä.
Ihmisillä, joilla on OCD, voi olla myös vika, kuten:
- Silmä vilkkuu
- Kasvohieronta
- Olkapään kutistuminen
- Pään nykiminen
- Kaulan toistuva tyhjennys, nuuskaaminen tai grunting-ääni
Tentit ja testit
Diagnoosi tehdään henkilön ja perheenjäsenten haastattelun perusteella. Fyysinen tentti voi sulkea pois fyysiset syyt. Mielenterveyden arviointi voi sulkea pois muita mielenterveyshäiriöitä.
Kyselylomakkeet voivat auttaa diagnosoimaan OCD: tä ja seuraamaan hoidon etenemistä.
hoito
OCD: tä hoidetaan lääketieteen ja käyttäytymishoidon yhdistelmällä.
Lääkkeisiin kuuluvat masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet ja mielialan stabiloijat.
Talk-hoito (kognitiivinen käyttäytymishoito; CBT) on osoittautunut tehokkaaksi tälle häiriölle. Hoidon aikana henkilö altistuu monta kertaa tilanteeseen, joka laukaisee pakkomielteiset ajatukset ja oppii vähitellen sietämään ahdistusta ja vastustamaan halu pakottaa. Hoitoa voidaan käyttää myös stressin ja ahdistuksen vähentämiseen ja sisäisten konfliktien ratkaisemiseen.
Tukiryhmät
Voit helpottaa OCD: n stressiä liittymällä tukiryhmään. Jakaminen muiden kanssa, joilla on yhteisiä kokemuksia ja ongelmia, voi auttaa sinua olemaan tuntematta yksin.
Tukiryhmät eivät yleensä korvaa puhehoitoa tai lääkkeen ottamista, mutta ne voivat olla hyödyllinen lisä.
Lisätietojen resursseja ovat:
- Kansainvälinen OCD-säätiö - iocdf.org
- Kansallinen mielenterveyslaitos - www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
Outlook (ennuste)
OCD on pitkäaikainen (krooninen) sairaus, jossa on vakavia oireita, joita seuraa parannusajat. Täysin oireeton ajanjakso on epätavallinen. Useimmat ihmiset parantavat hoitoa.
Mahdolliset komplikaatiot
OCD: n pitkäaikaiset komplikaatiot liittyvät pakkomielteisiin tai pakkoihin. Esimerkiksi jatkuva käsienpesu voi aiheuttaa ihon hajoamista. OCD ei yleensä edetä toiseen henkiseen ongelmaan.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Pyydä palveluntarjoajan tapaamista, jos oireet häiritsevät jokapäiväistä elämää, työtä tai suhteita.
Vaihtoehtoiset nimet
Pakko-oireinen neuroosi; OCD
kuvat
Pakko-oireinen häiriö
Viitteet
American Psychiatric Association. Pakko-oireiset ja niihin liittyvät häiriöt. Julkaisussa: American Psychiatric Association, ed. Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 235-264.
Lyness JM. Psykiatriset häiriöt lääketieteellisessä käytännössä. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 397.
Stewart SE, Lafleur D, Dougherty DD, Wilhelm S, Keuthen NJ, Jenike MA. Pakko-oireinen häiriö ja pakko-oireiset ja niihin liittyvät häiriöt. Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleisen sairaalan kattava kliininen psykiatria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 33.
Arviointipäivä 3/26/2018
Päivitetty: Fred K. Berger, MD, riippuvuus- ja oikeuslääketieteen psykiatri, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.