Tietosanakirja

melanooma

Posted on
Kirjoittaja: Randy Alexander
Luomispäivä: 25 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä: 1 Saattaa 2024
Anonim
Melanooma yleistyy - Miten tunnistat vaarallisen luomen?
Video: Melanooma yleistyy - Miten tunnistat vaarallisen luomen?

Sisältö

Melanooma on kaikkein vaarallisin ihosyövän tyyppi. Se on ihosairauksien johtava kuolinsyy.



Melanooma voi sisältää myös silmän, erityisesti verkkokalvon.

Muita yleisiä ihosyöpätyyppejä ovat plakkosolukarsinooma ja basaalisolukarsinooma.

syyt

Melanoomaa aiheuttavat muutokset (mutaatiot) ihosoluissa, joita kutsutaan melanooseiksi. Nämä solut muodostavat ihonvärin pigmentin, jota kutsutaan melaniiniksi. Melanin vastaa ihon ja hiusten väristä.

Melanooma voi näkyä normaalilla iholla. Joskus se voi kehittyä mooleista. Moolit, jotka ovat läsnä syntymässä, voivat kehittyä melanoomeiksi. Suuremmilla mooleilla, joita esiintyy syntymässä, saattaa olla suurempi riski melanooman kehittymiselle.

Melanoomaa on neljä:

  • Pinnallinen leviäminen melanooma on yleisin tyyppi. Se on yleensä tasainen ja epäsäännöllinen muodoltaan ja väriltään, ja siinä on eri mustat ja ruskeat sävyt. Se on yleisin valkoihoisilla.
  • Nodulaarinen melanooma yleensä alkaa korotettuna alueena, joka on tumma musta-sininen tai sinertävä. Joillakin ei ole mitään väriä (amelanoottinen melanooma).
  • Lentigo maligna melanooma yleensä tapahtuu iäkkäillä ihmisillä. Se on yleisin kasvojen, kaulan ja käsivarsien auringon vaurioituneessa ihossa. Epänormaalit ihoalueet ovat yleensä suuria, litteitä ja ruskeat, ruskeat alueet.
  • Acral lentiginous melanooma on vähiten yleinen muoto. Se tapahtuu yleensä kämmenillä, pohjalla tai kynsien alla. Se on yleisempää ei-valkoihoisessa ihossa.

Harvinaisissa tapauksissa melanoomat näkyvät silmän suussa, silmän iiriksessä tai verkkokalvossa. Näitä voidaan löytää hammas- tai silmäkokeiden aikana. Hyvin harvoin melanooma kehittyy emättimessä, ruokatorvessa, peräaukossa, virtsateissä tai suolistossa.


Melanooma ei ole yhtä yleinen kuin muuntyyppiset ihosyöpä, kuten basaalisolukarsinooma. Mutta yhä useammat ihmiset kehittävät melanoomaa, erityisesti nuoria aikuisia.

Melanooman kehittymisen vaara kasvaa iän myötä, vaikkakin riski nousee nuorilla.

Sinulla on todennäköisempää melanooman kehittymistä, jos:

  • Pidä ihoa, sinistä tai vihreää silmää tai punaisia ​​tai vaaleat hiukset
  • Elää aurinkoisessa ilmastossa tai korkeissa korkeuksissa
  • Käytti paljon aikaa voimakkaassa auringonvalossa työpaikan tai muun toiminnan vuoksi
  • On ollut yksi tai useampia rakkuloita auringon polttamisen aikana
  • Käytä parkituslaitteita

Muita riskitekijöitä ovat:

  • Ottaa lähisukulaisia ​​melanooman kanssa
  • Tietyt moolityypit (epätyypilliset tai dysplastiset) tai monet syntymämerkit
  • Heikentynyt immuunijärjestelmä sairauksien tai lääkkeiden vuoksi

oireet

Mooli, kipeä, kertakäyttöinen tai kasvava iho voi olla merkki melanoomasta tai muusta ihosyövästä. Kipeä tai kasvava verenvuoto tai värimuutokset voivat myös olla merkki ihosyöpään.



ABCDE järjestelmän avulla voit muistaa mahdolliset melanooman oireet:

  • symmetria: Puolet epänormaalista alueesta poikkeaa toisesta puoliskosta.
  • Btilaukset: Kasvun reunat ovat epäsäännöllisiä.
  • Color: Väri vaihtuu alueelta toiseen, ruskean, ruskean tai mustan, ja joskus valkoisen, punaisen tai sinisen sävyillä. Yhden kipeän sisällä voi esiintyä värien yhdistelmää.
  • Diameter: Piste on yleensä (mutta ei aina) suurempi kuin 6 mm halkaisijaltaan - noin kynän pyyhkimen koko.
  • Esuostumus: Mooli muuttaa ulkonäköään.

Toinen tapa etsiä mahdollinen melanooma on "ruma ankanpoikanen merkki". Tämä tarkoittaa, että melanooma ei näytä mihinkään muuhun kehon pisteeseen. Se erottuu lasten tarinassa olevasta rumasta ankanpoikanen.

Melanooman onnistuneen hoidon avain tunnistaa oireet aikaisin. Et ehkä huomaa pientä kohtaa, jos et katso huolellisesti. Palveluntarjoajasi tarkastaa vuosittain ihon ja tutkii ihosi kerran kuukaudessa. Käytä käden peiliä tarkistaaksesi vaikeasti nähtävät paikat. Soita palveluntarjoajaasi, jos huomaat jotain epätavallista.

Tentit ja testit

Palveluntarjoajasi tarkistaa ihosi ja tarkastelee epäilyttävien alueiden kokoa, muotoa, väriä ja koostumusta. Palveluntarjoajan tulisi käyttää työkalua, jota kutsutaan dermoskoopiksi, jotta voit tutkia sinua. Tämän laitteen käyttö saattaa mahdollistaa melanooman aikaisemman havaitsemisen. Jos palveluntarjoajasi uskoo, että sinulla voi olla ihosyöpä, ihon pala kasvusta poistetaan. Tätä kutsutaan ihon biopsiaksi. Näyte lähetetään laboratorioon tutkimaan mikroskoopilla.

Eräillä melanoomaa sairastavilla ihmisillä voidaan tehdä sentinel-imusolmukkeen (SLN) biopsia nähdäksesi, onko syöpä levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin.

Kun melanooma on diagnosoitu, voidaan tehdä CT-skannauksia tai muita röntgensäteitä, jotta voidaan nähdä, onko syöpä levinnyt.

hoito

Leikkausta tarvitaan melkein aina melanooman hoitoon. Ihosyöpä ja jotkut ympäröivät alueet poistetaan. Kuinka paljon ihoa poistetaan riippuu melanooman syvyydestä.

Jos syöpä on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin, nämä imusolmukkeet voidaan myös poistaa. Leikkauksen jälkeen voi sairauden palautumisen riskistä riippuen saada kemoterapiaa tai immunoterapiaa.

Hoito on vaikeampaa, kun melanooma on levinnyt muihin elimiin. Hoitoon kuuluu ihosyövän kutistuminen ja syövän hoito muilla kehon alueilla. Saatat saada:

  • Kemoterapia: Lääkkeitä käytetään syöpäsolujen tappamiseen suoraan.
  • Immunoterapia: Näitä ovat lääkkeet, kuten interferoni, joka auttaa immuunijärjestelmääsi torjumaan syöpää tai muita lääkkeitä, jotka lisäävät immuunijärjestelmän kykyä löytää syöpäsoluja ja tappaa ne. Niitä voidaan käyttää yhdessä kemoterapian ja kirurgian kanssa.
  • Sädehoidot: Näitä voidaan käyttää levittämän syövän aiheuttaman kivun tai epämukavuuden lievittämiseen.
  • Leikkaus: Kirurgiaa voidaan tehdä poistamaan syöpä, joka on levinnyt muihin kehon osiin. Tämä tehdään kasvavaan syöpään liittyvän kivun tai epämukavuuden lievittämiseksi.
  • Paikalliset lääkkeet, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää paikallisilla alueilla.

Jos sinulla on melanoomaa, jota on vaikea hoitaa, saatat harkita kliiniseen tutkimukseen osallistumista. Kysy lääkäriltäsi lisätietoja. Tutkijat tutkivat uusia hoitoja.

Tukiryhmät

Voit helpottaa sairauden stressiä liittymällä syöpätukiryhmään. Jakaminen muiden kanssa, joilla on yhteisiä kokemuksia ja ongelmia, voi auttaa sinua olemaan tuntematta yksin.

Outlook (ennuste)

Kuinka hyvin teet riippuu monista asioista, mukaan lukien kuinka pian syöpä on diagnosoitu, ja kuinka pitkälle se on levinnyt.

Aikaisemmin pyydetty melanoomat voidaan parantaa.

Melanooma, joka on hyvin syvä tai on levinnyt imusolmukkeisiin, palaa todennäköisemmin hoidon jälkeen. Jos se on syvempi kuin 4 mm tai se on levinnyt imusolmukkeisiin, syöpä on todennäköisesti levinnyt muihin kudoksiin ja elimiin.

Jos sinulla on melanoomaa ja olet toipunut, on erittäin tärkeää tutkia kehosi säännöllisesti epätavallisten muutosten varalta. Melanooman riski kasvaa, kun sinulla on ollut tämä syöpä. Melanooma voi palata vuosia myöhemmin. Yleensä melanoomaa sairastavat henkilöt tarkistavat ihonhoitajansa useita kertoja vuodessa.

Mahdolliset komplikaatiot

Melanooma voi levitä muihin kehon osiin hyvin nopeasti.

Melanooman hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten kipua, pahoinvointia ja väsymystä.

Kun otat yhteyttä lääkäriin

Soita palveluntarjoajalle, jos huomaat uutta kasvua tai muutoksia ihoon. Sinun pitäisi myös soittaa, jos olemassa oleva paikka muuttuu tuskaksi, turvokseksi tai tulehdukseksi, tai jos se alkaa vuotaa tai kutinaa.

ennaltaehkäisy

Jotkut ihmiset näkevät ihotautilääkärin säännöllisten ihon kokeet. Näihin kuuluvat henkilöt, joilla on:

  • Melanooman sukuhistoria
  • Vaikeasti auringon vaurioitunut iho
  • Paljon mooleja ihollaan

Ihon lääkäri voi tutkia sinua ja kertoa, tarvitsetko säännöllisesti ihon tarkastuksia. Joskus epätavalliset mutit poistetaan, jotta ne eivät muutu melanoomaksi.

Sinun pitäisi myös tutkia omaa ihoa kerran kuukaudessa.Käytä peili tarkistaa vaikeasti nähtävät paikat. Käytä ABCDE-järjestelmää ja "ruma ankanpoikanen" -merkkiä, kun tarkistat ihoa. Soita palveluntarjoajalle, jos huomaat muutoksia.

Paras tapa estää ihosyöpä on vähentää altistumista auringonvalolle. Ultraviolettivalo on voimakkainta välillä 10–16. Yritä välttää auringon altistumista näinä aikoina. Suojaa ihoasi hattu, pitkähihainen paita, pitkä hame tai housut, kun sinun täytyy olla ulkona. Seuraavat vinkit voivat myös auttaa:

  • Levitä korkealaatuista aurinkovoidetta, jonka aurinkosuojakerroin (SPF) on vähintään 30, vaikka olisit vain ulkona vain lyhyen aikaa.
  • Levitä suuri määrä aurinkovoidetta kaikkiin alttiisiin alueisiin, mukaan lukien korvat ja jalat.
  • Etsi aurinkovoidetta, joka estää sekä UVA- että UVB-valon. Näillä on merkki "laaja spektri".
  • Käytä vedenpitävää kaavaa, jos se on alttiina vedelle.
  • Levitä aurinkovoidetta vähintään 30 minuuttia ennen kuin lähdet ulos. Käytä sitä uudelleen, erityisesti uinnin jälkeen.
  • Käytä aurinkovoidetta myös talvella. Suojaa itsesi jopa pilvisenä päivänä.

Muita tärkeitä seikkoja, jotka auttavat välttämään liikaa aurinkoa:

  • Vältä pintoja, jotka heijastavat enemmän valoa, kuten vettä, hiekkaa, betonia ja valkoisesti maalattuja alueita.
  • Ole erityisen varovainen korkeammissa korkeuksissa, joissa iho palaa nopeammin.
  • Vältä aurinkolamppuja, solariumeja ja solariumeja.

Vaikka melanooma voi kehittyä joissakin mooleissa, lääkärit kokevat, ettei ole mitään etua poistaa mooleja melanooman estämiseksi.

Vaihtoehtoiset nimet

Ihosyöpä - melanooma; Pahanlaatuinen melanooma; Lentigo maligna melanooma; Melanooma in situ; Pinnallinen leviävä melanooma; Nodulaarinen melanooma; Acral lentiginous melanooma

kuvat


  • Maksan melanooma - MRI-skannaus


  • Ihosyöpä, pahanlaatuinen melanooma


  • Ihosyöpä, kohonnut monivärinen melanooma


  • Ihosyöpä, melanooma - tasainen, ruskea vaurio


  • Ihosyöpä, kynsien melanooma


  • Ihosyöpä, lähikuva lentigo maligna melanoomasta


  • Ihosyöpä, melanooma pinnallinen leviäminen


  • melanooma


  • Ihosyöpä, melanooma - koholla, tumma vaurio


  • Pahanlaatuinen melanooma

Viitteet

Garbe C, Bauer J. Melanoma. Julkaisussa: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, toim. ihotautioppi. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 113.

National Cancer Institute -verkkosivu. Melanooman hoito (PDQ) - terveydenhuollon ammattilaisversio. www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq. Päivitetty 22. maaliskuuta 2018. Pääsy 24. huhtikuuta 2018.

Kansallinen kattavan syöpäverkoston verkkosivusto. NCCN: n kliinisen käytännön ohjeet onkologiassa: melanooma. Versio 2. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf. Päivitetty 19. tammikuuta 2018. Pääsy 24. huhtikuuta 2018.

Arvostelun päivämäärä 2/27/2018

Päivitetty: David L. Swanson, MD, lääketieteellisen ihotautien apulaisjohtaja, dermatologian dosentti, Mayon lääketieteellinen koulu, Scottsdale, AZ. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.