Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 2/27/2018
Huumeiden allergiat ovat joukko oireita, jotka aiheutuvat allergisesta reaktiosta lääkkeelle (lääke).
syyt
Huumeiden allergia sisältää immuunivasteen kehossa, joka aiheuttaa allergisen reaktion lääkkeelle.
Kun otat lääkkeen ensimmäisen kerran, sinulla ei ehkä ole ongelmia. Mutta kehon immuunijärjestelmä voi tuottaa ainetta (vasta-ainetta) kyseistä lääkettä vastaan. Kun seuraavan kerran otat lääkkeen, vasta-aine voi kertoa valkoisille verisoluille tehdä kemikaalia, jota kutsutaan histamiiniksi. Histamiinit ja muut kemikaalit aiheuttavat allergiaoireita.
Yleisiä allergiaa aiheuttavia lääkkeitä ovat:
- Kouristusten hoitoon käytetyt lääkkeet
- Insuliini (erityisesti insuliinilähteet)
- Jodia sisältävät aineet, kuten röntgenkontrastivärit (nämä voivat aiheuttaa allergisia reaktioita)
- Penisilliini ja siihen liittyvät antibiootit
- Sulfa-lääkkeet
Useimmat lääkkeiden sivuvaikutukset eivät johdu allergisesta reaktiosta. Esimerkiksi aspiriini voi aiheuttaa nokkosihottumaa tai käynnistää astman ilman immuunijärjestelmää. Monet ihmiset sekoittavat epämiellyttävän, mutta ei vakavan haittavaikutuksen lääkkeestä (kuten pahoinvointista) lääkeaineen allergiaan.
oireet
Useimmat huumeiden allergiat aiheuttavat vähäisiä ihottumia ja nokkosihottumaa. Nämä oireet voivat ilmetä heti tai tunnin kuluttua lääkkeen vastaanottamisesta. Seerumin sairaus on viivästynyt huumeiden allergian tyyppi, joka esiintyy viikossa tai enemmän lääkkeen tai rokotteen altistumisen jälkeen.
Huumeiden allergian yleisiä oireita ovat:
- Nokkosihottuma
- Ihon tai silmien kutina (yleinen)
- Ihottuma (yleinen)
- Huulien, kielen tai kasvojen turvotus
- vinkuminen
Anafylaksian oireita ovat:
- Vatsakipu tai kouristelu
- sekaannus
- Ripuli
- Hengitysvaikeus hengityksen vinkumisella tai käheällä äänellä
- Huimaus
- Pyörtyminen, päänsärky
- Keinot yli kehon eri osien
- Pahoinvointi oksentelu
- Nopea pulssi
- Tunne sydämen sykkeestä (sydämentykytys)
Tentit ja testit
Tutkimus voi näyttää:
- Verenpaineen lasku
- Nokkosihottuma
- Ihottuma
- Huulien, kasvojen tai kielen turvotus (angioedeema)
- vinkuminen
Ihon testaus voi auttaa diagnosoimaan allergiaa penisilliinityyppisille lääkkeille. Ei ole olemassa hyviä iho- tai verikokeita muiden huumeiden allergioiden diagnosoimiseksi.
Jos sinulla on ollut allergisia oireita lääkkeen ottamisen tai kontrastin (väriaine) ottamisen jälkeen ennen röntgenkuvauksen saamista, terveydenhuollon tarjoaja kertoo usein, että tämä on todiste huumeiden allergiasta. Sinun ei tarvitse enää testata.
hoito
Hoidon tavoitteena on lievittää oireita ja estää vakava reaktio.
Hoitoon voi kuulua:
- Antihistamiinit lievien oireiden, kuten ihottuman, nokkosihottuman ja kutinaa, lievittämiseksi
- Bronchodilatorit, kuten albuteroli, astman kaltaisten oireiden vähentämiseksi (kohtalainen hengityksen vinkuminen tai yskä)
- Suun kautta annettavat tai laskimoon annettavat kortikosteroidit iholle t
- Epinefriini injektiona anafylaksian hoitoon
Rikollista lääkettä ja vastaavia lääkkeitä tulisi välttää. Varmista, että kaikki palveluntarjoajat - myös hammaslääkärit ja sairaalahenkilökunta - tietävät huumeiden allergioista, joita sinulla tai lapsillasi on.
Joissakin tapauksissa penisilliini (tai muu lääkeaine) allergia reagoi herkistymiseen. Tämä hoito sisältää aluksi hyvin pieniä annoksia, mitä seuraa lääkkeen suuremmat ja suuremmat annokset lääkkeen sietokyvyn parantamiseksi. Tätä prosessia pitäisi tehdä vain allergisti, kun ei ole vaihtoehtoista lääkettä.
Outlook (ennuste)
Useimmat huumeiden allergiat reagoivat hoitoon. Mutta joskus ne voivat johtaa vakavaan astmaan, anafylaksiaan tai kuolemaan.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos käytät lääkettä ja tuntuu olevan reaktio siihen.
Mene hätätilanteeseen tai soita paikalliseen hätänumeroon (esimerkiksi 911), jos sinulla on vaikeuksia hengittää tai kehittää muita vakavan astman tai anafylaksian oireita. Nämä ovat hätätilanteita.
ennaltaehkäisy
Yleensä ei ole mitään keinoa estää huumeiden allergiaa.
Jos huumeiden allergia on tiedossa, huumeiden välttäminen on paras tapa estää allerginen reaktio. Saatat myös kertoa, että vältät samanlaisia lääkkeitä.
Joissakin tapauksissa palveluntarjoaja voi hyväksyä allergian aiheuttavan lääkkeen käytön, jos ensin hoidetaan lääkkeitä, jotka hidastavat tai estävät immuunivastetta. Näitä ovat kortikosteroidit (kuten prednisoni) ja antihistamiinit. Älä yritä tätä ilman palveluntarjoajan valvontaa. Esikäsittely kortikosteroidien ja antihistamiinien kanssa on osoitettu estävän allergisia reaktioita ihmisillä, jotka tarvitsevat röntgenkontrastiväriä.
Palveluntarjoajasi voi myös suositella herkistymistä.
Vaihtoehtoiset nimet
Allerginen reaktio - lääke (lääkitys); Huumeiden yliherkkyys; Lääkkeen yliherkkyys
kuvat
anafylaksia
Nokkosihottuma
Allergiset reaktiot lääkkeisiin
Ihotulehdus, kosketus
Ihotulehdus, pustulaarinen kosketus
Huumeiden ihottuma, Tegretol
Kiinteä lääkkeen purkaus
Kiinteä lääkkeen purkaus, bullous
Kiinteä lääkkeen purkaus poskessa
Huumeiden ihottuma selässä
vasta-aineita
Viitteet
Barksdale AN, Muelleman RL. Allergia, yliherkkyys ja anafylaksia. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 109.
Çelik GE, Pichler WJ, Adkinson NF Jr. Huumeiden allergia. Julkaisussa Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et ai., Toim. Middletonin allergia: periaatteet ja käytäntö. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 79.
Grammer LC. Huumeiden allergia. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 254.
Arvostelun päivämäärä 2/27/2018
Päivitetty: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, lääketieteen professori, allergia, immunologia ja reumatologia, Georgetownin yliopiston lääketieteellinen koulu, Washington, DC. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.