Yökastelu

Sisältö

• syyt
• Itsepalvelu kotona
• Milloin soittaa lääkärille
• Vaihtoehtoiset nimet
• Viitteet
• Arvostelun päivämäärä 2/19/2018

Bedwetting tai yöllinen enureesi on silloin, kun lapsi kostuttaa sängyn yöllä yli kahdesti kuukaudessa 5 tai 6-vuotiaiden jälkeen.

syyt

WC-koulutuksen viimeinen vaihe pysyy kuivana yöllä. Pysyäksesi kuivana yöllä, lapsesi aivot ja virtsarakko täytyy työskennellä yhdessä, jotta lapsi herää menemään kylpyhuoneeseen. Jotkut lapset kehittävät tätä kykyä myöhemmin kuin toiset.

Bedwetting on hyvin yleistä. Miljoonat lapset Yhdysvalloissa märkivät sängyn yöllä. Jotkut lapset kastelevat vuoteen vielä 7-vuotiaana tai jopa vanhemmiksi. Vaikka ongelma menee yleensä ajan myötä, monilla lapsilla ja jopa pienellä määrällä aikuisia on edelleen vuoteet.

Bedwetting toimii myös perheissä. Vanhemmilla, jotka kastelevat sängyn lapsina, on todennäköisemmin lapsia, jotka kastelevat sängyn.

Vuodepaikkaa on 2 eri tyyppiä.

• Ensisijainen enureesi. Lapset, jotka eivät ole koskaan olleet jatkuvasti kuivia yöllä. Tämä tapahtuu useimmiten silloin, kun keho tekee enemmän virtsaa yön yli kuin virtsarakko voi pitää, eikä lapsi herää, kun virtsarakko on täynnä. Lapsen aivot eivät ole oppineet reagoimaan siihen, että virtsarakko on täynnä. Se ei ole lapsen tai vanhemman vika. Tämä on yleisin syy nukkumaan.
• Toissijainen enureesi. Lapset, jotka olivat kuivia vähintään 6 kuukautta, mutta alkoivat taas nukkumaan. On monia syitä, joiden vuoksi lapset kastelevat sängyn sen jälkeen, kun he ovat saaneet täysin WC: n. Se voi olla fyysistä, emotionaalista tai vain unen muutosta. Tämä on harvinaisempaa, mutta ei kuitenkaan lapsen tai vanhemman vika.

Vaikka vähemmän levinneet, fyysiset syy vuodetukseen voivat sisältää:

• Alempi selkäytimen vauriot
• Ruuansulatuskanavan syntymävikoja
• Virtsatieinfektiot
• Diabetes

Itsepalvelu kotona

Muista, että lapsellasi ei ole valtaa nukkumaan. Yritä olla kärsivällinen. Lapsesi voi myös tuntea hämmentyneen ja häpeän siitä, niin kerro lapsellesi, että monet lapset kastelevat sängyn. Anna lapsesi tietää, että haluat auttaa. Ennen kaikkea älä rangaista lasta tai jätä huomiotta ongelmaa. Kumpikaan lähestymistapa ei auta.

Ota nämä toimet auttaaksesi lapsesi voittamaan nukkumaan.

• Auta lasta ymmärtämään, ettet pidä virtsaa pitkään.
• Varmista, että lapsi menee kylpyhuoneeseen normaaleina aikoina päivällä ja illalla.
• Varmista, että lapsi menee kylpyhuoneeseen ennen nukkumaanmenoa.
• On OK vähentää nesteen määrää, jota lapsesi juo muutaman tunnin ennen nukkumaanmenoa. Älä vain liioittele sitä.
• Palkitse lapsesi kuivilta öiltä.

Voit myös yrittää käyttää bedwetting-hälytystä. Nämä hälytykset ovat pieniä ja helppo ostaa ilman reseptiä. Hälytykset toimivat herättämällä lapsia, kun he alkavat virtsata. Sitten he voivat nousta ylös ja käyttää kylpyhuonetta.

• Bedwetting-hälytykset toimivat parhaiten, jos käytät niitä joka ilta.
• Hälytyskoulutus voi kestää useita kuukausia toimiakseen oikein.
• Kun lapsesi on kuiva 3 viikkoa, jatka hälytyksen käyttöä vielä 2 viikkoa. Lopeta sitten.
• Saatat joutua kouluttamaan lapsesi useammin kuin kerran.

Saatat myös haluta käyttää kaaviota tai pitää päiväkirjaa, jonka lapset voivat merkitä joka aamu, kun he heräävät kuiviksi. Tämä on erityisen hyödyllistä 5-8-vuotiaille lapsille. Päiväkirjojen avulla voit nähdä lapsesi tavat, jotka voivat auttaa. Voit myös näyttää tämän päiväkirjan lapsesi lääkärille. Kirjoita ylös:

• Kun lapsesi virtaa normaalisti päivän aikana
• Kaikki kostutusjaksot
• Mitä lapsesi syö ja juo päivän aikana (mukaan lukien aterian aika)
• Kun lapsi nousee, menee nukkumaan yöllä ja nousee aamulla

Milloin soittaa lääkärille

Ilmoita aina lapsen terveydenhuollon tarjoajalle kaikista bedwetting-jaksoista. Lapsella on oltava fyysinen tentti ja virtsatesti, jotta voidaan sulkea pois virtsatietulehdukset tai muut syyt.

Ota heti yhteyttä lapsen tarjoajaan, jos lapsellasi on virtsausta, kuumetta tai veren virtsassa. Nämä voivat olla merkkejä infektiosta, joka tarvitsee hoitoa.

Sinun pitäisi myös soittaa lapsesi palveluntarjoajalle:

• Jos lapsesi oli kuiva kuusi kuukautta, aloitit sitten nukkumaan. Palveluntarjoaja etsii bedwettingin syyn ennen kuin suosittelee hoitoa.
• Jos olet kokeillut itsehoitoa kotona ja lapsi kostuttaa edelleen sänkyä.

Lapsesi lääkäri voi määrätä DDAVP-lääkkeen (desmopressiini), jotta voit hoitaa vuotoa. Se vähentää yöllä tuotetun virtsan määrää. Se voidaan määrätä lyhytaikaiseksi lepotilalle, tai sitä voidaan käyttää pitkällä aikavälillä kuukausia. Jotkut vanhemmat toteavat, että sängynpoistohälytykset yhdistyvät lääkkeeseen parhaiten. Lapsesi palveluntarjoaja työskentelee kanssasi, jotta löydät oikean ratkaisun sinulle ja lapsellesi.

Vaihtoehtoiset nimet

enuresis; Yöelämä

Viitteet

Capdevilia-käyttöjärjestelmä. Nukkumiseen liittyvä enureesi. Julkaisussa: Sheldon SH, Ferber R, Krygger MH, Gozal D, toim. Lasten unilääkkeen periaatteet ja käytäntö. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 13.

Vanhin JS. Enureesi ja tyhjennyshäiriö. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 543.

Leung AKC. Yöelämä. Julkaisussa: Kellerman RD, Bope ET, eds. Connin nykyinen hoito 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1189-1192.

Arvostelun päivämäärä 2/19/2018

Päivitetty: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, lastentautien kliininen professori, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.