Sisältö
Eristystoimenpiteet luovat esteitä ihmisten ja bakteerien välille. Tämäntyyppiset varotoimet estävät bakteerien leviämisen sairaalaan.
Kuka tahansa, joka käy sairaalassa olevalla potilaalla, jolla on eristysmerkki oven ulkopuolella, pitäisi pysähtyä sairaanhoitajan asemalle ennen potilaan huoneeseen pääsemistä. Potilaan huoneeseen saapuvien kävijöiden ja henkilökunnan määrä voi olla rajoitettu.
Erilaisia erityyppisiä varotoimia suojataan eri bakteereja vastaan.
Vakio-ohjeet
Noudata kaikkia potilaita koskevia varotoimia.
Kun olet lähellä veren, kehon nestettä, kehon kudoksia, limakalvoja tai avoin ihoalueita tai käytät niitä, sinun on käytettävä henkilökohtaisia suojavarusteita (PPE). Odotettavissa olevasta altistumisesta riippuen vaadittavien PPE-tyyppejä ovat:
- Käsineet
- Maskit ja suojalasit
- Esiliinat, puvut ja kengänsuojat
On myös tärkeää puhdistaa kunnolla.
Lähetyspohjaiset varotoimet
Lähetyspohjaiset varotoimet ovat lisätoimenpiteitä tiettyjen bakteerien aiheuttamien sairauksien varalta. Lähetyspohjaisia varotoimia noudatetaan tavanomaisten varotoimien lisäksi. Jotkut infektiot vaativat useamman kuin yhden tyyppisen siirtoon perustuvan varotoimenpiteen.
Noudata siirtoon perustuvia varotoimia, kun epäilet ensin sairautta. Lopeta näiden varotoimien noudattaminen vain silloin, kun sairaus on hoidettu tai suljettu ja huone on puhdistettu.
Potilaiden tulisi pysyä huoneissaan niin paljon kuin mahdollista, kun nämä varotoimet ovat käytössä. He voivat joutua käyttämään naamioita, kun he lähtevät huoneistaan.
Ilmaan kohdistuvat varotoimet voi olla tarpeen sellaisille bakteereille, jotka ovat niin pieniä, että ne voivat kellua ilmassa ja kuljettaa pitkiä matkoja.
- Ilma-aluksen varotoimet auttavat pitämään henkilöstöä, kävijöitä ja muita ihmisiä hengittämästä näihin bakteereihin ja saamaan sairauden.
- Syyt, jotka edellyttävät ilmassa olevia varotoimia, ovat vesirokko, tuhkarokko ja tuberkuloosibakteerit.
- Ihmisten, joilla on näitä bakteereita, tulee olla erityisissä tiloissa, joissa ilma imetään varovasti ulos eikä sitä saa kulkea käytävään. Tätä kutsutaan negatiiviseksi paineeksi.
- Jokaisen, joka menee huoneeseen, tulisi laittaa hyvin varustettu hengityssuojainmaski ennen kuin ne tulevat sisään.
Varotoimenpiteet voi olla tarpeen bakteereille, jotka leviävät koskettamalla.
- Yhteyden varotoimet auttavat pitämään henkilökuntaa ja kävijöitä leviämästä bakteereita koskettamalla henkilöä tai kohdetta, johon henkilö on koskettanut.
- Jotkut mikrobit, jotka koskettavat varotoimia, ovat suojattuja C difficile ja norovirus. Nämä bakteerit voivat aiheuttaa vakavia infektioita suolistossa.
- Jokaisen huoneeseen saapuvan henkilön, joka voi koskettaa huoneessa olevaa henkilöä tai esineitä, pitäisi käyttää pukua ja käsineitä.
Pisara-varotoimet niitä käytetään estämään kosketusta liman ja muiden nenä- ja nenätuotteiden, kurkun, hengitysteiden ja keuhkojen eritteiden kanssa.
- Kun henkilö puhuu, sneezes tai yskä, pisarat, jotka sisältävät bakteereita, voivat liikkua noin 3 metriä (90 cm).
- Sairauksia, jotka edellyttävät pisaroita koskevia varotoimia, ovat influenssa (flunssa), hinkuyskä (hinkuyskä) ja sikotauti.
- Jokaisen, joka menee huoneeseen, tulisi käyttää kirurgista maskia.
Viitteet
Calfee DP. Terveydenhoitoon liittyvien infektioiden ehkäisy ja valvonta. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 282.
Sairausvalvonta- ja ehkäisymiskeskukset. Eristystoimenpiteet: yhteenveto suosituksista. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/isolation-guidelines.pdf. Päivitetty 31. lokakuuta 2017. Pääsy 21. helmikuuta 2018.
Huskins WC, Sammons JS, Coffin SE. Terveydenhuoltoon liittyvät infektiot. Julkaisussa: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, toim. Feigin ja Cherryn lastenlääkkeiden oppikirja. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 243.
Maki, DG, Tsigrelis C. Nosokominen infektio tehohoitoyksikössä. Julkaisussa: Parillo JE, Dellinger RP, toim. Kriittisen hoidon lääketiede: diagnoosin ja hoidon periaatteet aikuisilla. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 50.
Tarkastelun päivämäärä 11/20/2017
Päivitetty: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-lautakunta, joka on sertifioitu sisätautien ja sairaaloiden ja palliatiivisen lääketieteen alalla, Atlanta, GA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.