Sisältö
- Kun olet sairaalassa
- Mitä kotona odottaa
- Haavanhoito
- aktiviteetti
- Kivunhallinta
- Milloin soittaa lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 3/9/2017
Olit sairaalassa selkärangan leikkausta varten. Sinulla oli todennäköisesti ongelma yhden tai useamman levyn kanssa. Levy on tyyny, joka erottaa luut selkärankaasi.
Kun olet menossa kotiin, seuraa kirurgin ohjeita siitä, miten hoitaa itseäsi kotona.
Kun olet sairaalassa
Sinulla on ehkä ollut yksi näistä leikkauksista:
- Diskektomia - leikkaus levyn tai sen osan poistamiseksi
- Foraminotomy - leikkaus, joka laajentaa selkänojan aukkoa, jossa hermot juuret jättävät selkärangan
- Laminektomia - leikkaus laminan poistamiseksi, kaksi pientä luuta, jotka muodostavat nikaman, tai luun kannattimet selässäsi, jotta saat selkärangan hermoja tai selkärankaa
- Selkärangan fuusio - kahden luun yhdistäminen selkään selkärangan ongelmien korjaamiseksi
Mitä kotona odottaa
Toipuminen levynpoiston jälkeen on yleensä nopeaa.
Diskektomian tai foraminotomian jälkeen saatat silti tuntea kipua, tunnottomuutta tai heikkoutta paineen alaisen hermon polulla. Näiden oireiden pitäisi paranevan muutaman viikon kuluttua.
Elpyminen lamektomian ja fuusiokirurgian jälkeen on pidempi. Et voi palata toimintaan niin nopeasti. Luu- tusten parantuminen kestää vähintään 3–4 kuukautta leikkauksen jälkeen, ja paraneminen voi jatkua vähintään vuoden ajan.
Jos sinulla on selkärangan fuusio, olet todennäköisesti työssä 4–6 viikkoa, jos olet nuori ja terve ja työsi ei ole kovin rasittava. Vanhemmille ihmisille saattaa kestää 4–6 kuukautta, jos heillä on laajempi leikkaus.
Elpymisen pituus riippuu myös siitä, kuinka huono tila oli ennen leikkausta.
Haavanhoito
Sidokset (tai teippi) voivat pudota 7–10 päivän kuluessa. Jos ei, voit poistaa ne itse, jos kirurgi sanoo, että se on OK.
Saatat tuntea tunnottomuutta tai kipua viillon ympärillä, ja se voi näyttää hieman punaiselta. Tarkista se joka päivä nähdäksesi, onko se:
- On enemmän punainen, turvonnut tai tyhjentää ylimääräistä nestettä
- Tuntuu lämmin
- Aloittaa avaamisen
Jos jokin näistä tapahtuu, soita kirurgille.
Tarkista lääkäriltäsi, milloin voit suihkuttaa uudelleen. Saatat kertoa seuraavat asiat:
- Varmista, että kylpyhuone on turvallinen.
- Pidä viilto kuivana ensimmäisen 5-7 päivän ajan.
- Kun ensimmäistä kertaa suihkussa, anna joku auttaa sinua.
- Peitä viilto muovikelmulla.
- ÄLÄ anna veden suihkupäästä suihkuttaa viillon.
ÄLÄ tupakoi tai käytä tupakkatuotteita selkärangan leikkauksen jälkeen. Tupakan välttäminen on vieläkin tärkeämpää, jos sinulla on fuusio tai siirto. Tupakointi ja tupakkatuotteiden käyttö hidastaa paranemista.
aktiviteetti
Sinun täytyy muuttaa tapaa, jolla teet joitakin asioita. Yritä olla istumatta yli 20 tai 30 minuuttia kerrallaan. Nukkua mihin tahansa asentoon, joka ei aiheuta selkäkipua. Kirurgi kertoo sinulle, milloin voit jatkaa sukupuolta.
Voit asentaa selkänoja tai korsettia tukemaan selkäsi:
- Käytä istuinta, kun istut tai kävelet.
- Sinun ei tarvitse käyttää rintaliiviä, kun istut sängyn puolella lyhyen aikaa tai käytät kylpyhuonetta yöllä.
ÄLÄ taivuta vyötäröllä. Sen sijaan taivuta polvillesi ja kyykää noutamaan jotain. ÄLÄ nosta tai kuljeta raskaampaa kuin noin 10 kiloa tai 4,5 kiloa (noin 1 gallona tai 4 litraa maitoa). Tämä tarkoittaa, että sinun ei pitäisi nostaa pyykkikorin, päivittäistavaroiden laukkuja tai pieniä lapsia. Sinun pitäisi myös välttää nosto jotain pään yläpuolella, kunnes fuusio paranee.
Muu toiminta:
- Ota vain lyhyt kävelymatka ensimmäisten 2 viikon ajan leikkauksen jälkeen. Tämän jälkeen voit hitaasti lisätä sitä, kuinka pitkälle kävelet.
- Voit mennä ylös tai alas portaita kerran päivässä ensimmäisen tai kahden viikon ajan, jos se ei aiheuta paljon kipua tai epämukavuutta.
- ÄLÄ aloita uintia, golfia, juoksua tai muuta rasittavaa toimintaa, ennen kuin otat yhteyttä lääkäriisi. Sinun tulisi myös välttää imurointia ja kotitalouksien puhdistusta.
Kirurgi voi määrätä fysioterapiaa niin, että opit liikkumaan ja toimimaan tavalla, joka estää kipua ja pitää selkänne turvallisessa paikassa. Näihin voi kuulua, miten:
- Mene ulos vuoteesta tai ylös tuolista turvallisesti
- Pukeudu ja riisuttu
- Pidä selkänne turvallisena muissa toiminnoissa, mukaan lukien nosto- ja kuljetuskohteet
- Tee harjoituksia, jotka vahvistavat selkälihastasi pitääkseen selkänne vakaana ja turvallisena
Kirurgi ja fysioterapeutti voivat auttaa sinua päättämään, voitko palata edelliseen työhön.
Ratsastus tai ajo autossa:
- ÄLÄ aja ensimmäisten 2 viikon ajan leikkauksen jälkeen. 2 viikon kuluttua voit ottaa lyhyitä matkoja vain, jos kirurgi sanoo, että se on OK.
- Matkusta vain lyhyillä matkoilla matkustajana autossa. Jos sinulla on pitkä matka kotiin sairaalasta, pysähdy 30–45 minuutin välein venyttämään hieman.
Kivunhallinta
Kirurgi antaa sinulle reseptin kipulääkkeille. Hanki se täynnä, kun lähdet kotiin, niin että se on saatavilla. Ota lääke ennen kuin kipu muuttuu erittäin huonoksi. Jos teet toimintaa, ota lääke noin puoli tuntia ennen kuin aloitat.
Milloin soittaa lääkäriin
Soita kirurgille, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Vilunväristykset tai kuume, joka on 101 ° F (38,3 ° C) tai korkeampi
- Lisää kipua, jos sinulla oli leikkauksesi
- Viemäröinti haavasta tai viemäröinti on vihreä tai keltainen
- Hävitä tunne tai vaihda tunne käsissänne (jos sinulla oli kaulan kirurgia) tai jalat ja jalat (jos sinulla oli alaselän leikkaus)
- Rintakipu, hengenahdistus
- Turvotus
- Vasikan kipu
- Selkäkipu pahenee ja ei parane lepo- ja kipulääketieteen kanssa
- Vaikeus virtsaaminen ja suolen liikkeiden hallinta
Vaihtoehtoiset nimet
Diskektomia - purkaus; Foraminotomia - purkaus; Laminektomia - purkaus; Selkäydin fuusio - purkaus; Selkärangan mikrodiskektomia - purkaus; Microdecompression - purkaus; Laminotomia - vastuuvapaus; Levyn poistaminen - purkaus; Selkäydinleikkaus - levynpoisto - purkautuminen; Intervertebral foramina - vastuuvapaus; Selkärangan leikkaus - foraminotomia - purkautuminen; Lannerangan purku - purkaus; Dekompressiivinen laminointi - purkaus; Selkärangan leikkaus - laminointi - purkaus; Vertebraalisen solujen välisen fuusion purkaus; Selkärangan selkäydin - purkaus; Arthrodesis - vastuuvapaus; Anteriorinen selkärangan fuusio - purkaus; Selkärangan leikkaus - selkäydinnesteiden purkaus
Viitteet
Hamilton KM, Trost GR. Perioperatiivinen hallinta. Julkaisussa: Steinmetz MP, Benzel EC, toim. Benzelin selkäranka. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 195.
Arviointipäivä 3/9/2017
Päivitetty: C. Benjamin Ma, MD, professori, johtaja, urheilulääketiede ja olkapääpalvelu, UCSF ortopedisen kirurgian laitos, San Francisco, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.