Sisältö
- Itsehoito
- Jos käytät pyörätuolia
- Kun olet sängyssä
- Milloin soittaa lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/24/2018
Painehaavoja kutsutaan myös imeytymisiksi tai painehaavoiksi. Ne voivat muodostaa, kun ihosi ja pehmytkudos painavat kovempaa pintaa, kuten tuolia tai sänkyä, pitkään. Tämä paine vähentää kyseisen alueen verenkiertoa. Veren tarjonnan puute voi aiheuttaa ihon kudoksen vaurioitumisen tai kuoleman. Kun näin tapahtuu, voi muodostua painehaava.
Sinulla on riski saada haavauma, jos:
- Viettää suurimman osan päivästäsi sängyssä tai tuolissa, jossa on vähäinen liike
- Ovatko ylipainoisia tai painoisia
- Ei kykene hallitsemaan suolistasi tai virtsarakkoasi
- On vähentynyt tunne kehon alueella
- Vietä paljon aikaa yhteen paikkaan
Sinun on ryhdyttävä toimiin näiden ongelmien estämiseksi.
Itsehoito
Sinun tai hoitajanne täytyy tarkistaa kehosi joka päivä pään ja varpaiden välillä. Kiinnitä erityistä huomiota alueisiin, joissa usein muodostuu painehaavaumia. Nämä alueet ovat:
- Korot ja nilkat
- polvet
- lonkat
- selkä
- Tailbone-alue
- kyynärpäät
- Lavat ja lapaluet
- Pää takana
- korvat
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos näet varhaisia merkkejä painehaavoista. Nämä merkit ovat:
- Ihon punoitus
- Lämmin alueet
- Spongy tai kova iho
- Iho- tai kipeän ylemmän kerroksen hajoaminen
Käsittele ihoa varovasti painehaavojen estämiseksi.
- Käytä pesemistä pehmeällä sienellä tai liinalla. ÄLÄ pese kovaa.
- Käytä ihoa kosteuttavia kerma- ja ihonsuojaimia joka päivä.
- Puhdas ja kuiva alue rintojen alla ja nivusissa.
- ÄLÄ käytä talkkia tai vahvoja saippuoita.
- Yritä olla ottamatta kylpyamme tai suihku joka päivä. Se voi kuivata ihosi enemmän.
Syö riittävästi kaloreita ja proteiineja pysyäkseen terveenä.
Juo runsaasti vettä joka päivä.
Varmista, että vaatteet eivät lisää riskiä haavojen kehittymiselle:
- Vältä vaatteita, joissa on paksut saumat, napit tai vetoketjut, jotka painavat ihoa.
- ÄLÄ käytä vaatteita, jotka ovat liian tiukkoja.
- Pidä vaatteet rypistyneeltä tai rypistyneeltä alueilla, joilla kehoon kohdistuu painetta.
Virtsaamisen tai suoliston liikkumisen jälkeen:
- Puhdista alue heti. Kuivaa hyvin.
- Kysy tarjoajalta voiteita, jotka auttavat suojaamaan ihoa tällä alueella.
Jos käytät pyörätuolia
Varmista, että pyörätuoli on oikea koko sinulle.
- Pyydä lääkärisi tai fysioterapeutin tarkistamaan sopivuus kerran tai kahdesti vuodessa.
- Jos lisäät painoa, kysy lääkäriltäsi tai fysioterapeutiltasi, miten voit sopia pyörätuoliin.
- Jos tuntuu paineesta missä tahansa, pyydä lääkärisi tai fysioterapeutin tarkista pyörätuoli.
Istu vaahto- tai geeli-istuintyynylle, joka sopii pyörätuolisi. Luonnolliset lampaannahatyynyt auttavat myös vähentämään ihon painetta. ÄLÄ istu donitsi-tyynyillä.
Sinun tai hoitajasi pitäisi siirtää painosi pyörätuoliin 15-20 minuutin välein. Tämä aiheuttaa paineita tietyille alueille ja ylläpitää verenkiertoa:
- Nojaa eteenpäin
- Lean toiselle puolelle, sitten nojaa toiselle puolelle
Jos siirrät itseäsi (siirry pyörätuoliin tai siirryt pyörätuoliin), nosta kehosi käsivarsillesi. ÄLÄ vedä itseäsi. Jos sinulla on vaikeuksia siirtyä pyörätuoliin, pyydä fyysistä terapeuttia opettamaan sinulle oikea tekniikka.
Jos hoitajasi siirtää sinut, varmista, että he tietävät oikean tavan siirtää sinut.
Kun olet sängyssä
Käytä vaahtomuovipatjaa tai sitä, joka on täytetty geeliä tai ilmaa. Aseta pohjan alla olevat tyynyt kosteuden absorboimiseksi, jotta ihosi pysyy kuivana.
Käytä pehmeää tyynyä tai pehmeää vaahtoa kehon osien välillä, jotka painavat toisiaan tai patjaa vasten.
Kun makaat puolellasi, aseta tyyny tai vaahto polvien ja nilkkojen väliin.
Kun makaat selälläsi, aseta tyyny tai vaahto:
- Kengän alla. Tai, aseta tyynysi vasikoillesi nostamaan kantapäät, toinen tapa lievittää painetta kantapäähän.
- Alle tailbone-alueesi.
- Olkapään ja olkapäiden alla.
- Kyynärpäät alla.
Muita vinkkejä ovat:
- ÄLÄ aseta tyynyjä polvien alle. Se painostaa kantapäät.
- Älä koskaan vedä itseäsi vaihtaaksesi sijaintiasi tai päästä sisään tai ulos sängystä. Vetäminen aiheuttaa ihon hajoamista. Pyydä apua, jos haluat siirtyä sängyssä tai päästä sisään tai ulos sängystä.
- Jos joku muu siirtää sinut, heidän pitäisi nostaa sinut tai käyttää vetolomaketta (tähän tarkoitukseen käytetty erityinen arkki) siirtääksesi sinut.
- Vaihda sijaintisi 1–2 tunnin välein, jotta paine pysyy paikoillaan.
- Levyjen ja vaatteiden tulee olla kuivia ja sileitä, ilman ryppyjä.
- Poista kaikki sängyssä olevat esineet, kuten nastat, lyijykynät tai kynät.
- ÄLÄ nosta sängyn päätä yli 30 asteen kulmaan. Tasaisempi oleminen pitää kehosi liukumasta alas. Liukuminen voi vahingoittaa ihoa.
- Tarkista ihosi usein ihon hajoamisalueilla.
Milloin soittaa lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle heti, jos:
- Huomaatte kipeän, punoituksen tai muun ihon muutoksen, joka kestää yli muutaman päivän tai tulee tuskallista, lämmin tai alkaa valua.
- Pyörätuoli ei sovi.
Keskustele palveluntarjoajan kanssa, jos sinulla on kysymyksiä painehaavoista ja niiden ehkäisemisestä.
Vaihtoehtoiset nimet
Decubitus-haavaumien ehkäisy; Bedsore-ennaltaehkäisy; Painehaavojen ehkäisy
Viitteet
James WD, Berger TG, Elston DM. Fysikaalisista tekijöistä johtuvat ihottumat. Julkaisussa: James WD, Berger TG, Elston DM, toim. Andrewsin ihosairaudet: kliiniset ihotautit. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 3.
Marston WA. Haavanhoito. Julkaisussa: Sidawy AN, Perler BA, toim. Rutherfordin verisuonikirurgia ja endovaskulaarinen hoito. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 115.
Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Amerikkalaisten lääkäreiden kollegion kliinisten ohjeiden komitea. Painehaavojen hoito: American College of Physiciansin kliinisen käytännön ohjeet. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732279.
Arviointipäivä 5/24/2018
Päivitetty: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta, Dermatologisten tautien keskus, Atlanta, GA. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.