Vuosittaiset mammografiat vs. vuotuiset ultraäänitutkimukset

Sisältö

• Diagnoosi vs. seulonta
• Ultraäänen rajoitukset
• Kun ultraääni voi olla hyödyllistä
• Säteilyhuolet
• Muut kuvantamistekniikat

Jos olet kuullut, että mammogrammeista voi joskus puuttua kasvaimia tai että ultraäänillä voi olla merkitystä diagnoosissa, saatat ihmetellä: Miksi meillä ei ole vuotuisia ultraäänitutkimuksia mammografioiden sijaan? Loppujen lopuksi mammografiat voivat olla epämiellyttäviä ja altistaa sinut säteilylle, ja rintojen ultraäänitutkimukset havaitsevat paremminpoikkeavuuksia.

Syy vuotuisille mammografialle on parempi kuin vuotuiset ultraäänitutkimukset, siinä, miten kukin tekniikka toimii, niiden eduista ja ominaisuuksista sekä rajoituksista. Kaikki tämä ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että ultraääni ei välttämättä ole osa seulonta-aikataulua.

Diagnoosi vs. seulonta

Ensisijainen ero mammogrammien ja rintojen ultraäänen välillä on rooli, jonka ne on suunniteltu pelaamaan.

Mammogrammit ovat tehokas seulontatesti, mikä tarkoittaa, että ne tarjoavat eniten tietoa naisille, joilla ei ole rintaongelmien oireita.

Rintojen ultraääni sitä vastoin ei olisi tehokas seulontatyökalu useista syistä, ei vähiten siitä, että he eivät pysty kuvaamaan koko rintaa kerralla.

Rintojen ultraääntä käytetään yleensä diagnostisista syistä, kuten silloin, kun mammografia paljastaa rintojen epäilyttävän tiheyden. Rintojen ultraääni kykenee erottamaan hyvänlaatuisen nestetäytteisen kystan kiinteästä massasta. Jos kysta löytyy, hieno neula voidaan imeä ultraäänellä nesteen poistamiseksi.

Ultraääni voi myös auttaa määrittämään manuaalisesti tuntemasi massan, vaikka se ei näy mammografiassa.

Hyvänlaatuiset vs. syöpät

Ultraäänen rajoitukset

Rintojen ultraäänellä on useita rajoituksia, jotka tekevät siitä sopimatonta seulontatestiin.

Nämä sisältävät:

• Ultraääni ei voi ottaa kuvaa koko rinnasta kerralla. Se käyttää kämmenlaitetta, jota liikutetaan epänormaalisuuden löytämiseksi. Sellaisena se on altis käyttäjän virheille, varsinkin jos teknikko on kokematon.
• Ultraääni ei pysty kuvaamaan alueita syvällä rinnan sisällä. Ultraääni on hyvä arvioimaan pinnallisia kokkareita, mutta mammogrammi pystyy paremmin havaitsemaan poikkeavuuksia syvemmällä rintakudoksessa.
• Ultraääni ei näytä mikrolaskelmia, vähäinen kalsiumin kertyminen kasvaimen ympärille ja yleisin mammografialla havaittu ominaisuus. Monia varhaisia ​​rintasyöpiä epäillään ensin mikrolaskelmien perusteella. Jotta massa voidaan havaita ultraäänellä, kalkkeutumisen olisi oltava merkittävää.

Loppujen lopuksi mammografia tai ultraääni eivät ole täydellisiä. Mutta ultraäänen tapauksessa käyttäjän taitotaso voi vaikuttaa merkittävästi testin tarkkuuteen. Sama voi tapahtua mammografialla, mutta yleensä vähemmän.

Kun ultraääni voi olla hyödyllistä

On aikoja, jolloin ultraääni voi olla sopiva syövän seulonnassa. Tällainen on tapaus, kun voit tuntea tuntuvan kyhmyn, mutta mammografia on normaalia. Tämä pätee erityisesti rintojen pinnan lähellä oleviin kokkareisiin, joista mammogrammit joskus puuttuvat.

Tällaisissa tapauksissa rinnan ultraääni voi havaita rintasyövän paremmin kuin mammografia. Tässä on kuitenkin se, että kun kertakorvaus on läsnä, kuvantaminen tehdään diagnoosin sijasta seulonnan sijasta.

Jotkut kuitenkin uskovat, että mammografian ja rintojen ultraäänen yhdistetty käyttö voi olla tarkoituksenmukaista tietyissä tilanteissa. Yksi esimerkki on naisilla, joilla on tiheä rintakudos.

. Vuonna 2015 julkaistun tutkimuksen katsauksen mukaan American Journal of Roentgenology, mammografian herkkyys laskee keskimääräisen naisen noin 85 prosentista 48 prosentista 64 prosenttiin naisilla, joilla on tiheät rinnat.

Samassa katsauksessa lainattiin vuoden 2002 tutkimusta, jossa mammografian ja ultraäänitutkimuksen yhdistetty käyttö 13 547 naisella, joilla oli tiheät rinnat, lisäsi seulonnan tarkkuutta 74,7 prosentista 97,3 prosenttiin.

Ultraääni vs. nopea MRI ihmisille, joilla on tiheät rinnat

Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että naisille, joilla on tiheät rinnat, mammografian ja nopean rintojen MRI (lyhennetty MRI) -yhdistelmä voi olla herkempi ja tuottaa vähemmän vääriä positiivisia tuloksia kuin mammografian ja ultraäänen yhdistelmä. Nopea rintojen magneettikuvaus näyttää olevan suhteellisen verrattavissa tavanomaiseen magneettikuvaan (paras testi rintasyövän löytämiseksi, mutta erittäin kallista, rajoitettu vain korkean riskin potilaisiin), mutta suorittaminen kestää vain noin 10 minuuttia kustannuksilla, jotka ovat samanlaiset kuin mammografialla. Koska testaus on suhteellisen uutta, sitä ei kuitenkaan tällä hetkellä ole saatavana jokaisessa rintasyövän seulontaa suorittavassa keskuksessa.

Voiko rintojen koko vaikuttaa rintasyöpäriskiin?

Säteilyhuolet

Ihmiset ilmaisevat usein huolen mammogrammeista, koska ne altistavat sinut säteilylle, mikä ei tapahdu ultraäänellä. Ottaen huomioon, että sinut voidaan tarkistaa vuosittain, saatat jopa pelätä, että kumulatiivinen säteily voi jonain päivänä syy syöpä.

Näin on harvoin. Viime kädessä mammografian säteilyaltistuksen taso on erittäin matala. Se on suunnilleen sama kuin hammasröntgenkuvassa ja vähemmän kuin mitä tarvitaan tavalliselle rintakehän röntgenkuvalle.

Vuoden 2016 tutkimuksen mukaan Sisätautien vuosikirjatnoin 125 jokaisesta 100 000 naisesta, joille tehdään vuosittainen mammografia, kehittää säteilyn aiheuttaman rintasyövän (0,125 prosenttia), joista 16 (0,016 prosenttia kaikista 100 000: sta) kuolee seurauksena.

Kansallinen syöpäinstituutti (NCI) puolestaan ​​vaatii, että mammografian hyödyt ovat suuremmat kuin säteilyaltistuksen mahdolliset haitat.

Siitä huolimatta sinun tulisi ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajalle ja röntgenteknikoille, jos on mahdollista, että olet raskaana. Vaikka mammografia ei ole vasta-aiheista raskauden aikana, American Cancer Society (ACS): n mukaan sinun on punnittava hyödyt ja riskit lääkärisi kanssa, jotta voit tehdä täysin tietoisen valinnan.

Tosiasia rintasyövästä ja raskaudesta

Muut kuvantamistekniikat

Mammografiat tai rintojen ultraäänitutkimukset eivät löydä kaikkia rintasyöpiä. Naisilla, joilla on suuri riski sairastua syöpään, muita vaihtoehtoja voidaan tarvita pahanlaatuisten kasvainten tunnistamiseksi paremmin.

Yksi tällainen vaihtoehto on rintojen magneettikuvaus (MRI), tekniikka, joka käyttää voimakkaita magneetti- ja radioaaltoja tuottamaan erittäin yksityiskohtaisia ​​kuvia, erityisesti pehmytkudoksista. Tämä voi olla sopivin valinta nuorille naisille, joilla on tiheät rinnat ja joilla on merkittäviä rintasyövän riskitekijöitä.

Mitkä ovat rintasyövän riskitekijät?

Muita testejä ovatelastografia (mittaa rintakudoksen jäykkyyttä),digitaalinen mammografia (joka käyttää vähemmän säteilyä kuin tavanomaiset mammografiat) ja optinen mammografia ilman puristusta (joka käyttää infrapunavaloa röntgensäteen sijasta).

Rintojen termografia, joka pystyy havaitsemaan syöpään viittaavat lämpötilavaihtelut, toimii ilmeisesti joillakin naisilla, vaikka vuoden 2016 tutkimuksessa todettiin, että "tällä hetkellä termografia ei voi korvata mammografiaa rintasyövän varhaisessa diagnoosissa".

Nämä tekniikat kehittyvät edelleen, kun tutkijat etsivät parempia tapoja löytää rintasyöpä taudin varhaisimmissa vaiheissa.

Sana Verywelliltä

Mammogrammeja käytetään yleensä seulontatestinä naisilla, joilla ei ole rintaoireita. Jos naisella on oireita, kuten kertakorvaus tai nännipurkauma tai poikkeavuus mammografiassa, rintojen ultraääni olisi seuraava looginen vaihe. Se on kannettava, nopea ja voidaan yleensä tehdä lääkärin vastaanotolla.

Vaikka ultraäänit eivät ole luotettavia rintasyövän seulonnassa, on muita vaihtoehtoja kuin mammografia niille, joilla on suuri riski tai jotka haluavat välttää säteilyä. Näissä asetuksissa rintojen MRI voi olla parempi, vaikkakin kalliimpi, seulontavaihtoehto.

Lopuksi on tärkeää muistaa, että mikään näistä kuvantamistekniikoista ei diagnosoi syöpää; he havaitsevat vain poikkeavuuksia. Ainoa tapa diagnosoida rintasyöpä on biopsia.

Kuinka rintasyöpä diagnosoidaan