Sisältö
Diabeettinen neuropatia on hermovaurioita, jotka aiheutuvat kroonisesti korkeasta glukoosista (sokerista) veressä, joka liittyy diabetekseen. Neuropatiaa on useita erilaisia, perifeerinen neuropatia ja autonominen neuropatia ovat yleisimpiä. Diabeettinen neuropatia kehittyy 60-70%: lla diabeetikoista, vaikka se on ehkäistävissä.Jos tila etenee, kärsivän rajan amputointi voi olla tarpeen.
Oireet
Diabeettisen neuropatian oireet vaihtelevat lievästä tunnottomuudesta ja pistelystä kipuun, joka häiritsee normaalia päivittäistä toimintaa. Täydellinen luettelo mahdollisista oireista sisältää:
- Tunteen menetys
- Herkkyys kosketukselle
- Tunnottomuus ja pistely käsissä ja jaloissa
- Vaikeus kävellä koordinointiongelmien vuoksi
- Lihas heikkous
- Turvotus ja pahoinvointi
- Huimaus seisomaan noustessa
- Ripuli tai ummetus
- Liiallinen tai vähentynyt hikoilu
- Virtsarakon ongelmat
- Emättimen kuivuus
- Erektiohäiriö
- Kyvyttömyys tunnistaa matalan verensokerin merkkejä
- Tuplanäkö
- Nopea syke
Syyt
Jatkuvasti kohonnut verensokeritaso voi aiheuttaa diabeettisen neuropatian, koska ajan mittaan hallitsematon glukoosipitoisuus häiritsee hermosignaaleja ja toimintaa ja voi johtaa veren kapillaariseinämien heikkenemiseen, mikä voi nälkää happea ja ravinteita.
Hallitsematon glukoosipitoisuus häiritsee hermosignaaleja ja toimintaa.
Lisäksi korkeat veren kolesterolitasot, korkea verenpaine ja alhaiset B12-vitamiinipitoisuudet voivat myös johtaa neuropatiaan. Diabeteslääkkeellä metformiinilla on sivuvaikutus, joka vähentää B12-tasoja kehossa. Jos otat metformiinia, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisesta täydentämisestä B12-vitamiinilla tämän vaikutuksen torjumiseksi.
Neuropatian riski kasvaa iän, ylipainon ja diabeteksen keston ollessa korkein niiden joukossa, joilla on ollut diabetes yli 25 vuoden ajan. Riski kasvaa merkittävästi myös tupakoinnin ja alkoholin väärinkäytön yhteydessä, mikä voi kaventua ja heikentää verisuonia ja vähentää verenkiertoa raajoissasi.
Neuropatia voi joskus johtua myös munuaissairaudesta, mekaanisesta vahingosta, kuten rannekanavan oireyhtymästä, geneettisistä tekijöistä, tietyistä myrkkyistä tai laajalle levinneestä tulehduksesta, joka voi laukaista hermoja hyökkäävän autoimmuunivasteen.
Diabeettinen neuropatia: syyt ja ehkäisy
Diagnoosi
Diabeteksen suhteen voi kehittyä useita neuropatiatyyppejä.
- Perifeerinen neuropatia on yleisin neuropatiatyyppi - joka vaikuttaa raajoihin, kuten varpaisiin, jalkoihin, sormiin ja käsiin, mutta voi myös vaikuttaa jalkoihin ja käsivarsiin. Oireita ovat pistely, tunnottomuus tai kipu.
- Autonominen neuropatia vaikuttaa hermoihin, jotka hallitsevat kehon järjestelmiä ja ovat vastuussa kehon jokapäiväisestä toiminnasta, kuten verenpaine, hikoilu ja ruoansulatus.
- Proksimaalinen neuropatia on harvinainen hermovaurion muoto, joka vaikuttaa lonkkaan, reiteen tai pakaroihin. Se vaikuttaa yleensä vain toiseen kehon puoleen.
- Fokaalinen neuropatia vaikuttaa yhteen hermoon, kuten ranteeseen tai selkään, ja voi myös vaikuttaa hermoon, joka kontrolloi silmälihaksia. Se on harvinaisempaa kuin perifeerinen tai autonominen neuropatia.
Muita harvinaisempia neuropatian muotoja ovat:
- Reisiluun neuropatia
- Charcotin nivel- tai neuropaattinen nivelrikko
- Puristusmononeuropatia
- Kallon neuropatia
- Rintakehä tai lannerangan radikulopatia
- Yksipuolinen jalka pudota
Hoito
Paras tapa diabeettisen neuropatian hoitoon on kivun hallinta ja työskentely sairauden etenemisen estämiseksi.Koska diabeettisen neuropatian perimmäinen syy on diabetes, on tärkeää hoitaa ongelman perimmäinen syy ja pitää verensokerisi tavoitteessa alue. Vaikka ihanteellinen alue voi olla erilainen kaikille, ota yhteyttä lääkäriisi ja toteuta terapeuttinen elämäntapasuunnitelma, joka sisältää lääkkeitä ja ravintolisiä, ravitsemusta ja liikuntaa sekä pysyessä oikean jalkahoidon mukana.
Glukoositestaus
Testaa verensokeritasosi säännöllisesti glukometrillä, jotta voit selvittää tilasi lähtötason ja ilmoittaa päivittäisistä päätöksistäsi. Varmista myös, että saat hemoglobiini A1c -laboratoriotestin, joka suoritetaan kaksi tai kolme kertaa vuodessa, jotta saat vilauksen keskimääräinen verensokerin hallinta viime kuukausina.
Mikä on A1c-testi?Lääkkeet
Kaikki neuropatiaa sairastavat eivät kokea hermokipua, mutta käsikauppalääkkeet, kuten tylenoli tai tulehduskipulääkkeet, kuten Motrin tai Aleve, voivat olla hyödyllisiä, jos et. Lääkärit suosittelevat nyt myös hyvin pieniannoksisia trisyklisiä masennuslääkkeitä, kuten Elavil tai Antril kroonisen kivun hoitoon, tai epilepsialääkkeitä, kuten Neurontin tai Lyrica, jotka toimivat vähentämällä hermokipusignaalien taajuutta. aivot.
Jalkahoito
Diabeettisessa neuropatiassa jalat ovat suuremmassa vaarassa, koska niitä ei ole helppo nähdä. Vieras esine, kuten tahra, voi jumittua jalan pohjaan tai ärsytys voi kehittyä avoimeksi haavaksi tai haavaksi ja jäädä huomaamatta jalan tuntemuksen menetyksen takia.
Diabetespotilaiden on huolehdittava erityisesti jaloistaan ja tarkastettava heidät säännöllisesti ongelmien varalta, koska huono verenkierto on yleinen ongelma ja voi johtaa hitaampaan paranemiseen, haavaumiin, infektioihin tai kudoskuolemaan (gangreeni), mikä saattaa vaatia amputointia.
Yli puolet kaikista amputaatioista vuodessa johtuu diabeteksesta ja diabetekseen liittyvistä komplikaatioista, joista suurin osa on alaraajojen amputaatioita, kuten jalka-amputaatio. Huolellinen jalkojen hoito voi kuitenkin estää nämä toiminnot. Huomio:
- Pese ja kuivaa jalat huolellisesti ja tarkista ne päivittäin.
- Käytä aina hyvin istuvia kenkiä ja puhtaita, kuivia sukkia; Vältä kävelyä paljain jaloin.
- Leikkaa varpaankynnet suoraan poikki ja viilaa kulmat hiekkalaudalla, tai pyydä ne leikkaamaan jalkaterapeutin toimesta.
- Älä käytä jalkatuotteita, työkaluja tai kemikaaleja, kuten kaapimia, saksia, viiloja tai syylien poistohoitoja, koska ne voivat aiheuttaa vammoja.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on jalkavamma, joka ei parane normaalisti muutaman päivän kuluessa, tai jos havaitset vamman, jonka alkuperä ja kesto ovat tuntemattomia.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on tyypin 1 tai 2 diabetes, on tärkeää etsiä diabeettisen neuropatian oireita. Tunteen menettäminen tai pistelyn havaitseminen missä tahansa kehon osassa on merkki siitä, että jokin saattaa olla vialla, mutta aktiivinen työskentely pitämään glukoosipitoisuutesi hallinnassa on paras tapa hallita ja estää neuropatian etenemistä. Joissakin tapauksissa neuropatiakipu ei välttämättä reagoi kipulääkkeisiin, ja tämä voi johtaa pahenemiseen, lihasten heikkenemiseen tai vakavampaan vammaisuuteen. Apua on kuitenkin saatavilla: Ota yhteyttä terveydenhoitotiimiisi ohjausta ja tukea varten ja hoitosuunnitelman toteuttamiseksi.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti