Sisältö
Onko lääkäri mittaanut CR-reaktiivisen proteiinin (CRP) tason ja löytänyt sen olevan kohonnut? Tämä on yhä yleisempi tilanne huolimatta siitä, että useimmat asiantuntijat, mukaan lukien Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä, eivät suosittele CRP-tasojen säännöllistä mittaamista.CRP on epäspesifinen tulehduksen biomarkkeri. Toisin sanoen, kun CRP-tasot ovat koholla, se on osoitus siitä, että tulehdusta esiintyy jossain kehossa. Joten esimerkiksi, jos sinulla on infektio tai aktiivinen bursiitti, CRP-tasosi on todennäköisesti korkea.
On kuitenkin käynyt ilmi, että kun CRP-tasot pysyvät kroonisesti korkealla näennäisesti terveillä ihmisillä, joilla ei ole merkkejä aktiivisesta tulehduksesta, se voi olla osoitus kroonisesta verisuonten tulehduksesta. Tämäntyyppinen matala-asteen verisuonitulehdus edistää ateroskleroosia ja sydän- ja verisuonitauteja.
Jos CRP on kohonnut - mitä?
On todennäköistä, että saatat olla hämmentynyt tai jopa huolestunut havaitsemalla, että CRP on korkea. Valitettavasti on kohtuullisen todennäköistä, että lääkäri on myös hämmentynyt siitä, mitä tehdä seuraavaksi, koska "mitä tehdä seuraavaksi" ei ole täysin suoraviivaista.
Vaikka on nyt vakiintunut, että tulehdus on tärkeä tekijä ateroskleroosissa ja että kohonnut CRP (joka on tulehduksen merkki) liittyy lisääntyneeseen sepelvaltimotaudin (CAD) riskiin, ei tiedetä, vaikuttaako CRP itse itse CAD: ään.
Samoin ei tiedetä, voiko erityisesti CRP-tasojen alentamiseen tähtäävä hoito vähentää kardiovaskulaarista riskiä.
Kun CRP on korkea, riski kehittää CAD on myös suurempi kuin sen pitäisi olla. Mutta emme todellakaan tiedä, kuinka paljon auttaa ryhtymään toimiin nimenomaan CRP-tasojen alentamiseksi. Tiedämme, että kun sydän- ja verisuoniriski on kohonnut, sinun on käytettävä kaikkia mahdollisuuksiasi vähentää tätä riskiä.
Ota huomioon riskitekijät
Kohonnut CRP-taso liittyy melkein aina muihin sydänsairauksien riskitekijöihin. Näitä ovat tupakointi, liikalihavuus, istumaton elämäntapa, kohonnut kolesteroli, kohonnut verenpaine ja diabetes tai metabolinen oireyhtymä. Kaikki nämä riskitekijät ovat erittäin tärkeitä, ja sinä ja lääkäri pystyt saamaan ne kaikki hallintaan.
Joten mitä sinä ja lääkäri saatatte päättää tehdä itse CRP: n suhteen, korotetun CRP: n vuoksi on entistä tärkeämpää ryhtyä aggressiivisiin toimenpiteisiin kaikkien sydänriskitekijöiden vähentämiseksi.
CRP-tasojen alentaminen
Vaikka on edelleen epävarmaa, kuinka tärkeää on itse nostaa CRP-tasoa, on tunnistettu useita tapoja vähentää CRP-tasoa.
Elämäntavan mukautukset
Ei-farmakologisia menetelmiä CRP: n vähentämiseksi ovat aerobinen liikunta, tupakoinnin lopettaminen, laihtuminen ja terveellinen sydänruokavalio. Toisin sanoen aggressiivisten toimenpiteiden tekeminen elämäntavan terveellisemmäksi johtaa myös alentuneeseen CRP-tasoon.
Statiinit
Statiinit vähentävät CRP-tasoja merkittävästi (13-50%,) useiden kliinisten tutkimusten mukaan.Lipitorin (atorvastatiini), Mevacorin (lovastatiini), Pravacholin (pravastatiinin), Crestorin (rosuvastatiinin) ja Zocorin (simvastatiinin) on osoitettu tuovan CRP-tasoja ja ovat osoittaneet todisteita sydämen riskin vähentämisestä CRP: n (toisin kuin kolesteroli) vähentämisen kautta.
Myös JUPITER-tutkimus osoitti lopullisesti, että Crestor vähensi merkittävästi ja huomattavasti kardiovaskulaarista riskiä potilailla, joilla oli korkea CRP-taso mutta "normaali" kolesterolitaso.
Aspiriini
Vaikka aspiriini ei vähennä CRP-tasoja, ihmiset, joilla on kohonnut CRP-taso, saavat enemmän riskiä vähentävää hyötyä aspiriinista kuin ne, joilla on normaali CRP-taso. Joten kohonneet CRP-tasot voivat kallistaa asteikot profylaktisen aspiriinihoidon hyväksi joillekin.
Sana Verywelliltä
Vielä ei tiedetä, lisääkö CRP itsessään kardiovaskulaarista riskiä vai heijastaako se vain verisuonten vaurioita ja tulehduksia, jotka johtuvat muista riskitekijöistä.
Joten jos CRP-tasosi ovat koholla, sinun on pidettävä sitä tärkeänä merkkinä siitä, että on aika suhtautua vakavasti vähentämiseenkaikki sydämesi riskitekijät harjoittelemalla, tupakoimattomalla, laihtumalla, seuraamalla ruokavaliota ja säätämällä verenpainettasi.
Nyt näyttää kuitenkin siltä, että statiinilääkkeiden käyttö voi vähentää merkittävästi sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä jopa terveillä potilailla, joiden CRP-tasot ovat korkeat.
Jos sinulla on korkea CRP-taso, varsinkin jos sinulla on yksi tai useampi sydänsairauden riskitekijä, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta ottaa statiinilääke.