Sisältö
Narkolepsialle on tyypillistä aina liiallinen uneliaisuus päivällä, mutta on myös muita oireita ja testituloksia, joita käytetään sairauden alatyyppien erottamiseen. Narkolepsiaa on kahta tyyppiä, mutta mikä ero on tyypin 1 ja tyypin 2 välillä? Tutustu näihin eroihin, mukaan lukien katapleksian rooli ja hypokretiinitasojen testaus aivo-selkäydinnesteessä (CSF).Narkolepsian oireet voivat erottaa alatyypit
Molemmat narkolepsiatyypit sisältävät korvaamattoman tarpeen nukkua tai päiväsaikaan. Ilman uneliaisuutta narkolepsia ei ole oikea diagnoosi. On joitain muita liittyviä oireita, ja jotkut näistä voivat auttaa erittelemään alatyypit.
On olemassa kahden tyyppisiä narkolepsiatyyppejä 1 ja 2. Tyyppi 1 voi sisältää katapleksian oireiden esiintymisen. Katapleksia määritellään useammaksi kuin yhdeksi jaksoksi lyhyestä, yleensä symmetrisestä äkillisestä lihasäänen menetyksestä, jossa tietoisuus säilyy. Tämän heikkouden voivat aiheuttaa voimakkaat tunteet, jotka ovat yleensä positiivisia; esimerkiksi katapleksia voi liittyä nauruun. Heikkoutena voi olla kasvot, käsivarret tai jalat. Joillakin narkoleptikoilla on roikkuvat silmäluomet, suun aukko, kielen ulkonema tai pään bobbing. Jotkut ihmiset voivat romahtaa maahan katapleksian hyökkäyksen aikana.
Molemmat narkolepsiatyypit voivat sisältää myös unihalvauksia ja hypnagogisia hallusinaatioita. Hajanaista yötä yöllä esiintyy usein myös molemmissa olosuhteissa.
Hypokretiinin ja MSLT: n testauksen rooli
Erityistä testausta voidaan käyttää myös erottamaan narkolepsian kaksi alatyyppiä. Liiallinen päiväuneliaisuus määritetään MSLT-testin (multiple sleep latency test) tulosten perusteella. Tämä testi seuraa tavanomaista unitutkimusta ja sisältää neljä tai viisi nukkumismahdollisuutta, jotka tapahtuvat kahden tunnin välein. Kohteelle annetaan mahdollisuus nukkua, ja narkolepsiaa sairastavat ihmiset nukahtavat keskimäärin alle 8 minuutissa.Lisäksi REM-uni tapahtuu 15 minuutin kuluessa unen alkamisesta vähintään kahdessa unen mahdollisuudesta.
Lisäksi hypokretiinipitoisuuksien testaus CSF-nesteessä lannerangan osana voi paljastaa. Jos pitoisuuksien mitataan olevan alle 110 pg / ml, se on sopusoinnussa tyypin 1 narkolepsian diagnoosin kanssa. Jos tasot ovat normaaleja (tai niitä ei ole mitattu) eikä katapleksiaa ole, diagnosoidaan tyypin 2 narkolepsia, jos MSLT on positiivinen.Jos hypokretiinitaso mitataan epänormaaliksi myöhemmin tai jos katapleksia kehittyy myöhemmin, diagnoosi voidaan määrittää vaihdettu tyypiksi 1.
Vaikka narkolepsia on harvinainen sairaus, sitä esiintyy riittävän yleisesti, tyypin 1 kohdalla noin yksi viidestä tuhannesta ihmisestä.Diagnoosin tekee unihäiriöasiantuntija, joka kykenee soveltamaan asianmukaiset testit ja tarjoaa sen jälkeen tehokkaan hoidon.
Jos olet huolissasi siitä, että sinulla voi olla narkolepsian oireita, hakeudu lisäarviointiin nukkumisasiantuntijan toimesta, joka voi tarjota sinulle tarvitsemasi hoidon ja tuen.