Sisältö
Rengasmainen fibrosus on vahva kääre, joka muodostaa nikamavälilevyn ulkopinnan. Sen tehtävänä on säilyttää ja suojata levyn keskellä olevaa pehmeää materiaalia. Tätä pehmeää keskusta kutsutaan ytimen pulposukseksi. Ydin pulposus (ja koko nikamavälilevy) tarjoaa iskunvaimennuksen selkärangalle.Rengas, kuten sitä kutsutaan lyhyesti, koostuu useista samankeskisistä kuituruston renkaista, jotka on suunnattu diagonaalikulmaan. Rengasrenkaan kunkin erillisen kerroksen kuidut kulkevat suorassa kulmassa sen vieressä olevan renkaan kuituihin nähden. Tämä rakennustelineiden rakenne lisää rengasfibrosin lujuutta kokonaisuudessaan, jolloin se pystyy täyttämään tarkoituksensa ydin pulposuksen säiliönä.
Rengasmaiset kyyneleet
Yksi yleinen rengasvaurio on repeämä. Kyyneleet voivat olla joko tuskallisia tai oireettomia. Rengasmaiset kyyneleet johtavat joskus pullistuneisiin tai herniated levyihin, mutta eivät aina.
Melko usein kyynele voidaan hoitaa onnistuneesti ilman leikkausta; toisin sanoen fysioterapia, liikunta, kokonaisvaltaiset hoidot ja lääkitys voivat riittää oireiden lievittämiseen.
Suurimman osan ajasta nikamavälilevyn lääketieteelliset hoidot keskittyvät ytimen pulposuksen sisällyttämiseen (tai tyhjentämiseen).
Mutta viime aikoina tutkijat ja kliinikot ovat työskennelleet keinojen vahvistamiseksi ja / tai korjaamiseksi rengas. Bron, et. al. julkaistuEuropean Spine Journal,uusi uudistuva lähestymistapa, joka keskittyy itse rengaskuitujen eheyteen, voi olla tarpeen, jotta estetään uusiutuminen. Kirjoittajat, jotka sanovat renkaan vahvistamisen ja korjaamisen, voivat todella lisääntyä ytimen pulposuksen korjaamisen mahdollisuudet. Ilman korjausta ja vahvistamista ne jatkuvat, normaalia levyn painetta (mikä on välttämätöntä levyn päätehtävän, iskunvaimennuksen kannalta) ei voida palauttaa.
Tämä uusi suunta on lapsenkengissään, mikä tarkoittaa, että vaikka eläimillä on testattu, ihmisiin vaikuttavat hoidot ovat vielä kaukana. Samaan aikaan tässä on Bron, et. al.: n luettelo mahdollisista lähestymistavoista rengaskuitujen vahvistamiseen ja korjaamiseen.
Kirurginen lähestymistapa rengaskorjaukseen
Ompelu, Bron, et. al. on suunniteltu sisältämään pulpos-ydin levyn korvausleikkauksessa. Mutta se ei palauta menetettyjä kuituja, eikä myöskään palauta vaurioita. Tutkijoiden mukaan leikkauksen aikana on jo käytössä useita tuotteita, jotka käsittelevät joitain näistä ongelmista; Aivan samoin, he tekevät tuleville tutkijoille tehtäväksi kehittää ja täydentää vielä tehokkaampia menetelmiä.
Annulus Fibrosus Regeneration
Rengaskuitujen regenerointi kudostekniikan avulla on jollain tavalla Bron et ai. parempi ratkaisu kuin ompelu. Ongelmana on, että tutkijoiden on paljon vaikeampi vetää pois. Kolme tyyppistä tekniikkaa, jotka ovat töissä, ovat: rengassolujen tuottaminen, geeni- ja bioaktiivisten tekijöiden käyttäminen solunulkoisten matriisituotantojen vaikuttamiseen ja telineet.
Ihannetapauksessa tutkijoiden mukaan rengasregeneraatiostrategiassa yhdistetään tekniikat, jotka sulkevat kyyneleen ja uudistavat kudoksen samanaikaisesti. He sanovat myös, että geeni- ja bioaktiivisia strategioita ei voida käyttää erillisinä hoitoina, vaan pikemminkin yhdessä telineiden kanssa.