Sisältö
Suun syöpä on eräänlainen pään ja kaulan syöpä, joka kehittyy, kun epänormaalit solut poskien, ikenien, suun katon, kielen tai huulten vuorauksessa kasvavat hallitsemattomasti. Usein orofaryngeaalinen syöpä - joka vaikuttaa kurkun pehmeään kitaan, sivu- ja takaseiniin, kielen takakolmannesosaan ja nielurisoihin - on myös kasaantunut tämän termin alla.Tupakan ja alkoholin käyttö ovat taudin tärkeimmät riskitekijät, mutta on muitakin, mukaan lukien ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttama infektio.Yleisimmät suun syövän oireet ovat parantumaton kipeä tai jatkuva suun kipu. Biopsia tarvitaan diagnoosin vahvistamiseksi. Syövän sijainnista ja leviämisestä riippuen hoito vaihtelee, mutta yleensä siihen liittyy leikkaus, säteily ja / tai kemoterapia.
Suurin osa suun syöpistä on okasolusyöpiä.
Squamous-solut ovat ohuita, tasaisia soluja, jotka reunustavat suun ja kurkun. Paljon harvemmin, ei-okasolusyöpään suun syöpiä, kuten sylkirauhasen kasvaimia tai lymfoomaa, voi kehittyä.
Suun syövän oireet
American Cancer Societyin mukaan yleisimmät suun syövän oireet ovat suun kipu, joka ei parane, tai suun tai kurkun kipu, joka ei mene pois.
Muita suun syövän mahdollisia oireita ovat:
- Valkoinen laastari (kutsutaan leukoplakiaksi) tai punainen laastari (nimeltään erythroplakia) suun sisäpuolella
- Parantumaton rupi huulella tai suun haavaumalla
- Suun verenvuoto, joka ei liity loukkaantumiseen
- Kipu ja / tai pureskelun vaikeus
- Turvonnut rauhaset (imusolmukkeet) tai massa kaulassa
- Leukakipu tai turvotus
- Nielemisvaikeudet, pureskelu, puhuminen tai kielen tai leuan liikuttaminen
- Numb kieli tai suun alue
- Löysät hampaat tai hammasproteesit
- Pysyvä pahanhajuinen hengitys
Syyt
Vaikka suun syövän tarkka syy on epäselvä, on olemassa tekijöitä, joiden on jatkuvasti todettu lisäävän henkilön riskiä sairastua siihen.
Ehkä merkittävin riskitekijä suun syövän kehittymisessä on tupakan käyttö.Savukkeiden, sikarien ja piippujen tupakointi lisäävät syöpäriskiä missä tahansa suussa tai kurkussa. Lisäksi savuttomat tai suun kautta otettavat tupakkatuotteet, joita usein kutsutaan "dipiksi" tai "pureskeltaviksi", lisäävät riskiä kehittää posken, ikenien ja huulten sisäosan syöpiä.
Muita suun syövän kehittymiseen liittyviä riskitekijöitä ovat:
- Runsas alkoholinkäyttö: Riski kasvaa dramaattisesti, kun henkilö sekä tupakoi että juo voimakkaasti.
- Ihmisen papilloomavirus (HPV), erityisesti HPV-tyyppi 16, joka tarttuu sukupuoleen. Huomaa, että se liittyy harvoin suun syöpään. Orofarynx-syöpä (esiintyy nielurisoissa, kielen pohjassa jne.) On tyypin syöpä, joka yleensä liittyy HPV-infektioon.
- Hedelmien ja vihannesten puutteellisen ruokavalion syöminen
- Altistuminen liialliselle auringonvalolle (lisää huulisyövän riskiä)
- Heikentynyt immuunijärjestelmä
- Ottaa tiettyjä taustalla olevia terveysongelmia, kuten siirteen versus-isäntä tauti tai geneettinen oireyhtymä, kuten Fanconi-anemia
- Pureskeltava betelimidi, piristävä lääke, jota nautitaan kuten purutupakka ja sekoitetaan usein tupakan kanssa
Suun syöpä on yleisempää miehillä, ehkä siksi, että miehet käyttävät tupakkaa ja alkoholia todennäköisemmin kuin naiset.
Suun syöpä on yleisempää myös yli 55-vuotiailla aikuisilla, vaikka tämä muuttuu, kun HPV-infektioon liittyvien syöpien määrä kasvaa.
Diagnoosi
Suun syövän diagnosointi on vaiheittainen lähestymistapa, joka alkaa usein siitä, että perusterveydenhuollon lääkäri tai hammaslääkäri näkee poikkeavuuden suussa tai kurkussa fyysisen kokeen suorittamisen jälkeen. Tässä tapauksessa tai jos sinulla on yksi tai useampia suun syöpään epäilyttäviä oireita, terveydenhuollon ammattilainen ohjaa sinut suun ja kurkun sairauksiin erikoistuneen henkilön, jota kutsutaan korva-, nenä- ja kurkkulääkäriin.
ENT-lääkäri suorittaa perusteellisen pään ja kaulan kokeen etsimällä kaikki epänormaalit alueet ja / tai suurentuneet imusolmukkeet. Tämän tutkimuksen suorittamiseksi ENT voi käyttää endoskooppia (joustava putki, jossa on kamera ja lopussa valo).
Suun syöpälääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Lataa PDFJos epäilyttäviä alueita visualisoidaan kokeen aikana, kudosnäyte (nimeltään biopsia) poistetaan. Jos biopsiassa löydetään syöpäsoluja, määritetään sitten taudin vaihe (kuinka pitkälle syöpä on levinnyt). Yleensä lavastusta käytetään sekä oikean hoidon määrittämiseen että ihmisen ennusteen tai näkymien ennustamiseen.
Joitakin lavastukseen liittyviä testejä ovat:
- Biopsianäytteen HPV-testaus
- Magneettikuvaus (MRI)
- Tietokonetomografia (CT) kaulan ja rinnan
- Positroniemissiotomografia (PET) -skannaus
- Hammasröntgenkuvat
- Barium-niellä (ruoansulatuskanavan sarja ruokatorven ja mahalaukun röntgensäteitä)
Suun syövän alkuvaiheet, esimerkiksi ikenissä (ikenissä), ilmenevät valkoisena laastarina tai punaisena haavana. Vaiheen 2 kasvaimet ovat kooltaan suurempia, kasvavat yli 2 senttimetrin. Vaiheen 3 kasvaimet koskettavat läheisiä imusolmukkeita, aiheuttaen niiden turvotuksen, ja vaiheen 4 kasvaimet useisiin imusolmukkeisiin ja muihin kudoksiin.
Kuinka lääkärit diagnosoivat suun syöpääHoito
Hoito-ohjelma, jonka valitset ENT-lääkäri ja onkologi, riippuu syövän vaiheesta ja sijainnista sekä hoitotavoitteistasi. On viisasta keskustella kaikista vaihtoehdoista, jotka liittyvät tapaukseesi.
Leikkaus
Leikkaus (ENT-lääkärin suorittama) syöpäkudoksen poistamiseksi on yleensä ensimmäinen menetelmä suusyövän hoidossa ja sitä käytetään yleisimmin varhaisvaiheen suun syöpiin. Leikkauksen aikana syövän poistamiseksi kaulan imusolmukkeet voidaan myös ottaa pois, koska suun syövät leviävät siellä yleisesti.
Joillekin ihmisille leikkaus on ainoa tarvittava hoitomuoto; muille voidaan käyttää myös kemoterapiaa ja / tai säteilyä.
Sädehoito
Sädehoito käyttää tietyntyyppisiä korkean energian säteitä kutistamaan kasvaimia tai eliminoimaan syöpäsolut. Sädehoito toimii vahingoittamalla syöpäsolun DNA: ta, jolloin se ei pysty lisääntymään.
Kemoterapia
Kemoterapiaa voidaan antaa leikkauksen sijasta (yleensä yhdistettynä sädehoitoon) joidenkin suun syöpien (ns. Kemoteradiaation) hoitamiseksi. Sitä voidaan antaa myös ennen leikkausta syövän koon pienentämiseksi (nimeltään neoadjuvanttinen kemoterapia) tai leikkauksen jälkeen yhdistettynä säteilyyn (kutsutaan adjuvantiksi kemoteradiaatioksi) jäljelle jääneiden syöpäsolujen poistamiseksi. Edistyneiden syöpien kohdalla kemoterapiaa voidaan käyttää kasvaimen kasvun hidastamiseen ja oireiden lievittämiseen.
Kohdennettu hoito
Suun syövän hoitoon käytettyä kohdennettua hoitoa kutsutaan Erbituxiksi (setuksimabi), ja se toimii nollaamalla syöpäsoluissa sijaitsevaa proteiinia, jota kutsutaan epidermaaliseksi kasvutekijäksi (EGFR). Tämä proteiini auttaa syöpäsoluja kasvamaan ja monistumaan, joten estämällä sen syövän kasvu voidaan pysäyttää. Syövän vaiheesta riippuen setuksimabi voidaan yhdistää säteilyyn tai kemoterapiaan tai jopa käyttää yhtenä aineena.
Tukihoito
Suusyövän tukihoito keskittyy oireiden hallintaan, kuten kivun hallintaan ja ravinnon optimointiin.
Suun syövän hoitovaihtoehdotSelviytyminen
Monille ihmisille suun syövän diagnosointi ja hoito aiheuttaa jonkin verran psykologista kärsimystä. Tämä johtuu paitsi suun syöpään elämisen fyysisistä haasteista (esimerkiksi väsymys, hoidettava hoito tai syömisen tai juomisen vaikeudet), mutta myös syövän kanssa elämisen käytännön haasteista (esimerkiksi työ- tai vakuutuskysymysten tai suhde perheen ja ystävien kanssa).
Hyvä uutinen on, että asianmukaisilla (ainutlaatuisiin tarpeisiisi sopivilla) selviytymisstrategioilla sinä ja läheiset voitte käydä läpi tulevan matkan.
Kuinka voit hallita ja selviytyä suusyövästä?Sana Verywelliltä
Suun syövän parantamisen avain on sen löytäminen varhaisessa vaiheessa, mitä valitettavasti ei tapahdu lähes puolessa uusista diagnosoiduista tapauksista. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että virallisen seulontatestin tai ohjeiden puuttumisesta huolimatta suun syöpätietoisuus kasvaa.
Tämä on innoittanut monia lääkäreitä ja hammaslääkäreitä suorittamaan yksityiskohtaisempia suullisia tenttejä rutiinien aikana. Potilaita kannustetaan myös osallistumaan säännöllisin väliajoin suoritettaviin itsetutkimuksiin ja ennakoimaan ennakoivaa aikataulua nopealle tapaamiselle, kun oire, kuten uusi kertakipu tai kipu suussa tai kurkussa, ilmenee.
Suun syövän oireet