Yleisesti hyväksytyt arvot normaalille liikealueelle (ROM) nivelissä

Sisältö

• Normaalit liikealueet nivelellä
• ROM: iin vaikuttavat tekijät
• Rajoitettu liikealue
• Lisätyn ROM-levyn harjoitustyypit
• Sana Verywelliltä

Liikealue (ROM) on etäisyyden ja suunnan mittaus, jonka liitos voi siirtää koko potentiaaliinsa. Nivel on paikka kehossa, johon luut liittyvät. Suurin osa niistä on rakennettu sallimaan liikkuminen ennalta määrättyihin suuntiin.

Liikkeen määrä normaalin liikealueen läpi mitataan yleensä asteina goniometriksi kutsutulla instrumentilla. Jokaisella nivelellä on eri liikealueet kullekin liiketyypille, jota se voi suorittaa. On olemassa muutamia niveliä, jotka eivät tue liikettä, kuten kallo.

Kuinka liikealuetta mitataan

Yhteiset liikkeet

Yleisiä nivelliikkeitä ovat:

• Jatko: Jatko on liike, joka lisää raajan luiden välistä kulmaa nivelessä. Se tapahtuu, kun lihakset supistuvat ja luut siirtävät nivelen suoristettuun asentoon, kuten suoristamalla kyynärpää.
• Taivutus: Pidennyksen vastakohta, taipuminen taivuttaa niveltä niin, että sauman kulma pienenee, kuten kyynärpää taivuttamalla.
• Sieppaus: Sieppaus on siirtymässä pois kehon keskiakselista.
• Adduktio: Adduction liikkuu kohti kehon keskiakselia.

Normaalit liikealueet nivelellä

Vaikka eri yksilöiden välillä on vaihtelua, seuraavat ovat normaalisti hyväksytyn normaalin ROM-arvon arvot kussakin yksittäisessä nivelessä asteina mitattuna: Fysioterapeutit ja liikuntafysiologit mittaavat yksilön liikealueen ja vertaavat sitä näihin normaaliarvoihin.

Hip

• Taivutus 0-125 astetta
• Jatko 115 - 0 astetta
• Hyperextension (suoristus normaalin alueen ulkopuolella) 0-15 astetta
• Sieppaus 0-45 astetta
• Lisäys 45 - 0 astetta
• Sivusuuntainen kiertyminen (kiertyminen poispäin kehon keskustasta) 0-45 astetta
• Mediaalinen kierto (kiertyminen kehon keskustaa kohti) 0-45 astetta

Polvi

• Taivutus 0-130 astetta
• Jatko 120 - 0 astetta

Nilkka

• Istukan taipuminen (liike alaspäin) 0-50 astetta
• Dorsiflexion (liike ylöspäin) 0-20 astetta

Jalka

• Kääntö (sisäänpäin rullattuna) 0-35 astetta
• Kääntö (ulospäin rullattuna) 0-25 astetta

Jalkan metatarsofalangeaalinen nivel

• Taivutus 0-30 astetta
• Jatko 0-80 astetta

Varpaiden välinen nivelet

• Taivutus 0-50 astetta
• Jatko 50 - 0 astetta

Olkapää

• Taivutus 0-180 astetta
• Jatko 0-50 astetta
• Sieppaus 0-90 astetta
• Lisäys 90 - 0 astetta
• Sivusuunnassa kiertyminen 0-90 astetta
• Mediaalinen kierto 0-90 astetta

Kyynärpää

• Taivutus 0-160 astetta
• Jatko 145 - 0 astetta
• Pronaatio (kiertyminen sisäänpäin) 0-90 astetta
• Supinaatio (kiertyminen ulospäin) 0-90 astetta

Ranne

• Taivutus 0-90 astetta
• Jatko 0-70 astetta
• Sieppaus 0-25 astetta
• Lisäys 0-65 astetta

Metakarpofalangeaali (MCP)

• Sieppaus 0-25 astetta
• Lisäys 20 - 0 astetta
• Taivutus 0-90 astetta
• Jatko 0-30 astetta

Interfalangeaalinen proksimaalinen (PIP) sormi

• Taivutus 0-120 astetta
• Jatko 120 - 0 astetta

Interfalangeaalinen distaalinen (DIP) sormi

• Taivutus 0-80 astetta
• Jatko 80-0 astetta

Peukalon metakarpofalangeaalinen nivel

• Sieppaus 0-50 astetta
• Lisäys 40 - 0 astetta
• Taivutus 0-70 astetta
• Jatko 60 - 0 astetta

Peukalon välinen nivelen välinen nivel

• Taivutus 0-90 astetta
• Jatko 90 - 0 astetta

ROM: iin vaikuttavat tekijät

ROM: iisi voi vaikuttaa lukuisia luontaisia ​​ja tilannekohtaisia ​​vaikutteita. Joitakin asioita, joita et voi hallita ja joiden kanssa olet syntynyt, ovat:

• Nivelen tyyppi, koska joidenkin nivelten ei ole tarkoitus liikkua paljon
• Sisäinen vastus liitoksessa
• Luiset rakenteet, jotka rajoittavat liikettä
• Esimerkiksi lihaskudoksen elastisuus, esimerkiksi edellisen vamman vuoksi arpeutunut lihaskudos, ei ole kovin joustavaa
• Lihaksen kyky rentoutua ja supistua suurimman liikealueen saavuttamiseksi

Toinen tekijä, jota et voi hallita, on ikä. Eräässä tutkimuksessa tutkittiin iän ja sukupuolen vaikutuksia yhteiseen ROM-levylle ja havaittiin, että vanhemmat osallistujat osoittivat pienempiä ROM-levyjä kuin nuoremmat kollegansa. Yhdessä tapauksessa ROM: n ero oli 44,9% jalan kiertymisessä ja kääntämisessä. Lisäksi vanhemmat kohteet tarvitsivat enemmän aikaa saavuttaakseen täydellisen liikealueen.

Mitä tulee sukupuoleen, sen havaittiin vaikuttavan merkittävästi ROM: iin. Miehillä oli pienempiä ROM-levyjä kuin naisilla joillakin alueilla, ja suurin ero, 29,7%, esiintyi kädessä.

Näiden ikä- ja sukupuolierojen havaittiin vaikuttavan tiettyihin niveliin ja liikkeisiin, mikä voitaisiin selittää anatomian eroilla ja tiheydellä, jota niveliä käytetään ryhmien välisessä toiminnassa.

Rajoitettu liikealue

Rajoitettu liikealue on termi, jota käytetään, kun nivelellä on heikentynyt kyky liikkua. Tämä voi johtua niveltä ympäröivien pehmytkudosten vammoista. Se voi johtua myös sairauksista, kuten nivelrikko, nivelreuma tai muun tyyppinen niveltulehdus.

Liikealueen palauttaminen nivelessä on yksi vamman kuntoutuksen ensimmäisistä vaiheista. Fysioterapeutit määräävät usein erityisiä ROM-harjoituksia jokaiselle nivelelle.

Jokaisella nivelellä on normaali ROM, kun jokaisella henkilöllä on erilainen kyky saavuttaa se. Nivelet ylläpitävät tasapainoista liikealuetta säännöllisesti käyttämällä ja venyttämällä ympäröiviä pehmytkudoksia (lihakset, jänteet ja nivelsiteet). Vain 10 minuutin venytys kolmesti viikossa voi auttaa parantamaan liikealuetta.

Tutkimuksessa havaittiin, että pieniä hyötyjä ROM-levyltä saattoi saada aikaan lämmön venyttämisen aikana. Terveillä henkilöillä ne, jotka valittivat ahtaista lihaksista, havaitsivat lievän parannuksen liikealueessa kuumuuden ja venytyksen kanssa verrattuna niihin, jotka vain venyttelivät.

Lisätyn ROM-levyn harjoitustyypit

Fysioterapeutit määräävät usein erityisiä ROM-harjoituksia jokaiselle nivelelle. Näiden harjoitusten tarkoituksena on lisätä liikealuetta varovasti kiinnittäen huomiota mahdollisesti esiintyvään kipuun, jäykkyyteen ja turvotukseen. Liikealueen harjoituksia on kolme tyyppiä:

• Aktiivinen liikealue: Suoritat nämä harjoitukset ilman apua.
• Aktiivinen avustava liikealue: Terapeutti auttaa potilasta tekemään nämä harjoitukset. Tämä voidaan tehdä, jos lihakset ovat heikkoja tai kun liike aiheuttaa epämukavuutta.
• Passiivinen liikealue: Terapeutti tai laite siirtää niveltä liikealueen läpi ilman potilaan vaivaa.

Sana Verywelliltä

Sinun on pystyttävä siirtämään niveliä normaalin alueensa läpi, jotta voit suorittaa monia päivittäisen asumisen ja työtehtäviä tehtäviä sekä nauttia liikunnasta ja urheilusta. Voit parantaa joustavuutta liikerataharjoitusten avulla riippumatta siitä, oletko terveellinen vai tarvitsetko kuntoutusta loukkaantumisesta.