Sisältö
Ulosteen impaktio (FI) on pitkittyneen ummetuksen tila. Se tapahtuu, kun jakkara on niin kova, että se ei voi kulkea normaalilla suolenliikkeellä. On joitain riskitekijöitä, mukaan lukien runsasrasvainen ruokavalio, liikkumattomuus pitkäksi aikaa ja psykologiset tekijät, mutta se voi esiintyä ilman tunnistettavissa olevaa syytä. Se aiheuttaa vatsavaivoja ja harvoin voi aiheuttaa vakavia lääketieteellisiä komplikaatioita. FI: tä voidaan hoitaa lääkityksellä tai menettelyllä kovan ulosteen poistamiseksi.Oireet
Ulosteen impaktio aiheuttaa yleensä vatsavaivoja, jotka ovat samanlaisia kuin ummetus, mutta tyypillisesti voimakkaammin ja pidempään. Sinulla on todennäköisesti muita oireita ummetuksen lisäksi, jos sinulla on FI, ja oireilla on taipumus pahentua pidempään ilman suolen liikkumista.
Ulosteen impaktion oireita ovat:
- Vatsan kouristelut
- Vatsavaivat
- Vatsakipu
- Vatsan turvotus
- Ulosteiden likaantuminen
- Ruokahalun menetys
- Selkäkipu
- Pahoinvointi
- Oksentelu
- Pahanhajuinen hengitys
- Peräpukamat (suurentuneet peräsuolen verisuonet)
Komplikaatiot
Harvinaisissa tapauksissa käsittelemätön ulosteen impaktio voi johtaa vakaviin terveyskomplikaatioihin, kuten suolen haavaumiin, perforaatioihin, tromboosittuihin peräpukamiin (veritulppa peräsuolen verisuonessa), maha-suolikanavan infektioon tai peritoniittiin (infektio, joka leviää maha-suolikanavan ulkopuolelle). Jos näitä komplikaatioita esiintyy, oireita voivat olla kuume, vilunväristykset, peräsuolen verenvuoto, matala verenpaine, nopea syke, huimaus tai tajunnan menetys.
Syyt
Ulosteen purkautuminen tapahtuu tyypillisesti, kun henkilöllä ei ole ollut suolen liikettä monta päivää. On olemassa useita yleisiä elämäntavan riskitekijöitä, jotka lisäävät mahdollisuuksia saada FI. Jotkut sairaudet voivat saada sinut alttiiksi sairaudelle, ja tietyillä väestöillä on suurempi riski.
Yleiset elämäntavan riskitekijät FI: lle voivat olla:
- Kuitujen puute ruokavaliossa
- Rasvainen ruokavalio
- Ei syö tai juo tarpeeksi; kuivuminen
- WC: n puuttuminen matkoista tai muista olosuhteista johtuen
- Liiallinen stressi
- Haluttomuus suolen liikkumiseen
Taudin riskiä lisääviä sairauksia ovat:
- Neurologinen vajaatoiminta
- Pitkät fyysisen liikkumattomuuden jaksot
- Kyvyttömyys syödä tai juoda
- Leikkauksen jälkeinen suoliston toimintahäiriö
- Suolitukos (tukos)
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Lääkityksen sivuvaikutukset
Jotkut populaatiot, joilla on suurempi riski ulosteiden vaikutuksesta, ovat:
- Vanhukset, jotka asuvat hoitokodeissa ja joilla on vähän tai ei lainkaan fyysistä aktiivisuutta
- Henkilöt, joilla on neurologisia sairauksia, jotka voivat heikentää suolen liikkuvuutta, kuten Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti, dementia, selkäydinvamma tai aivohalvaus
- Lapset, etenkin ne, jotka välttävät suolen liikkumista ahdistuksen, hämmennyksen tai kivun välttämiseksi
- Ihmiset, jotka käyttävät ummetuksen sivuvaikutuksia aiheuttavia lääkkeitä, kuten joitain verenpainelääkkeitä, masennuslääkkeitä ja lihasrelaksereita
- Henkilöt, jotka käyttävät huumausaineita, lääkitysluokka, joka liittyy läheisimmin ummetukseen, joka voi aiheuttaa huumeiden suolen oireyhtymäksi kutsutun tilan
- Ihmiset, jotka käyttävät liikaa tai käyttävät väärin laksatiiveja (ulosteen pehmentimiä), mikä voi vaikuttaa paksusuoleen paradoksaalisesti, jolloin se ei pysty toimimaan normaalisti
- Henkilöt, joilla on rakenteellisia ja toiminnallisia olosuhteita ohutsuolessa, paksusuolessa tai peräsuolessa ruoansulatuskanavan sairauden, syövän tai leikkauksen vuoksi
Diagnoosi
Vatsakipuun ja kouristuksiin on monia syitä, ja ulosteiden impaktio ei ehkä ole aluksi ilmeinen syy oireihisi. Lääkäri diagnosoi sinut lääketieteellisen historian, fyysisen tutkimuksen ja mahdollisesti myös diagnostisten testien perusteella.
- Lääketieteellinen historia: Jos valitat äskettäisestä ummetuksesta ja vähentyneestä suolenliikkeestä tai jos sinulla on aiemmin ollut ulostetta, tämä herättää epäilyn siitä, että sinulla voi olla ulostetta.
- Lääkärintarkastus: Fyysinen tutkimuksesi saattaa paljastaa, että sinulla on kova vatsa, että sinulla on kipua tai arkkuutta, kun lääkäri painaa vatsasi, tai että vatsasi näyttää paisuneelta (turvonnut tai tavallista suurempi).
- Diagnostiset testit: Saatat tarvita diagnostisia kuvantamistestejä diagnoosin vahvistamiseksi. Vatsan ultraääni on yleinen kuvantamistesti, jonka avulla lääkärisi voivat tarkastella vatsasi ja suolistasi monesta näkökulmasta tutkimuksen aikana. Ja invasiivinen testi, jota kutsutaan sigmoidoskopiaksi, sisältää pienen kameran asettamisen peräsuoleen paksusuolen sisäpinnan tarkastelemiseksi.
Hoito
Ulosteen impaktiota voidaan hoitaa lääkkeillä, ja se voi vaatia toimenpiteitä erityisen vastustuskykyisissä tilanteissa. Paras hoitomenetelmä riippuu siitä, ovatko lääkärisi diagnosoineet äskettäisen ulosteen vai muutama päivä tai kauemmin kestäneen ulosteen. Paras hoitomenetelmäsi riippuu myös siitä, onko törmäysalueella yksi tai useampia alueita, missä ne sijaitsevat paksusuolessasi, ja onko uloste kovettunut kovasti vai onko sitä vaikea pehmentää lääkkeillä.
- Suun kautta otettavat laksatiivit: Ensimmäiseen hoitoryhmään kuuluu laksatiivien käyttö, jotka ovat tyypillisesti suun kautta otettavia lääkkeitä, jotka pehmentävät kovettunutta jakkara siten, että se voidaan siirtää.Jos et käytä säännöllisesti laksatiivisia lääkkeitä, niiden tulisi olla tehokkaita suhteellisen nopeasti. Voit odottaa, että sinulla on ainakin yksi, ellei enemmän, paksusuolen liikettä muutamassa tunnissa laksatiivin käytön jälkeen ja mahdollisesti myös seuraavien useiden päivien ajan. On parasta pysyä siellä, missä pääset helposti wc: hen heti laksatiivin ottamisen jälkeen ja muutaman päivän sen jälkeen. Tämä ei kuitenkaan välttämättä ole sopiva hoito joillekin ikääntyneille. A
- Peräpuikot: Joskus laksatiivia käytetään peräpuikkona, mikä tarkoittaa, että se otetaan muodossa, joka työnnetään peräsuoleen, eikä suun kautta. Tämän pitäisi toimia nopeammin kuin oraalinen laksatiivinen ja se on edullinen menetelmä, jos impaktio on erityisen distaalinen (alhaalla) paksusuolessa.
- Peräruiske: Peräruiske on hoito, jossa neste ruiskutetaan peräsuoleen. Lääkäri tai sairaanhoitaja voi pistää nestettä suuttimella tai antaa sinulle ohjeita peräruiskeen käytöstä kotona. Nestemäinen materiaali sisältää ainesosia, jotka pehmentävät jakkaraa, jotta sinulla voi olla suolisto.
- Veden kastelu: Tällä menetelmällä lääkäri työntää varovasti putken, joka ruiskuttaa vettä peräsuoleen löysäämään jakkara, jolloin sinulla on suoliston liike.
- Manuaalinen menettely: Vaikeissa tapauksissa tukos on ehkä poistettava manuaalisesti toimenpiteellä.Lääkäri paikantaa varovasti ulostekohdan tai -alueet tuntemalla vatsasi ulkopuolen ja asettaisi käsineisen sormen peräsuoleen varovasti. estäminen.
Ehkäisy
Jos sinulla tai rakkaallasi on riski sairastua ulosteeseen, ennaltaehkäisevät strategiat ovat välttämättömiä. Ravintokuitun saannin ja vedenkulutuksen lisääminen voi olla erittäin hyödyllistä.
Terveydentilastasi riippuen lääkäri voi suositella, että käytät säännöllisesti ulostehuuhteluaineita tai laksatiiveja ummetuksen estämiseksi. Tämä päätös on punnittava huolellisesti, koska laksatiivit voivat tehdä paksusuolestasi vähemmän reagoivan ja toimivan kuin normaalisti. Lääkäri voi myös tehdä muutoksia mihin tahansa lääkkeeseesi, joka vaikuttaa ummetukseen.
Jos sinulla on ollut neurologisia vaurioita tai suolistoleikkauksia, suolen uudelleenkoulutusharjoituksia voidaan myös suositella.
Sana Verywelliltä
Sinun tulisi ilmoittaa lääkärillesi, jos sinulla on ummetuksen aiheuttamaa kipua tai jos et ole pystynyt suolistoon useita päiviä. Näitä ongelmia voidaan hoitaa helpommin alkuvaiheessa, ja hoito voi estää vakavien komplikaatioiden esiintymisen.